秦皇島城鎮職工醫保門診慢性病開展常態化申報評定

4月30日,記者從秦皇島市醫療保障局獲悉,從2020年5月份開始,秦皇島市城鎮職工醫療保險門診慢性病開展常態化申報評定,更加便民利民。申報地點由原來向醫保經辦機構申報評定調整為向慢性病評定定點醫療機構申報評定,普通慢性病申報評定時間由每年兩次調整為隨時申報每月評定,惡性腫瘤、白血病、尿毒症透析和器官移植術後(限腎臟、心臟、肝臟)四個病種仍按原政策每月評定。

秦皇島市城鎮職工醫療保險門診慢性病申報開始時間為2020年5月11日。具體流程為:慢性病評定定點醫療機構在院的參保患者,符合申報條件的由住院主管醫生提示,持社保卡直接在本醫療機構申報。參保患者2020年4月前出院或在其他定點醫療機構就診的,持社保卡、診斷證明書、住院病歷、門診病歷和相關檢查化驗單到慢性病評定定點醫療機構申報。定點醫療機構組織慢性病評定專家進行評定,並整理彙總,將專家評定意見報參保地醫保經辦機構。醫保經辦機構審核確認是否通過慢性病評定,並在醫保信息系統進行標註。參保患者通過“秦皇島人社”手機APP信息系統自主查詢評定結果。

據瞭解,城鎮職工醫療保險門診慢性病按照《秦皇島市醫療保障局關於印發〈秦皇島市城鎮職工醫療保險門診慢性病評定標準(試行)〉的通知》(秦醫保〔2020〕38號)文件規定標準進行評定。參保患者於2020年5月至9月申報評定糖尿病門診慢性病的,可選擇按照秦醫保【2020】38號文件規定的新評定標準申報評定,也可選擇按照原評定標準(在二級及以上定點醫療機構每月至少一次空腹靜脈血糖、一次餐後靜脈血糖、每三個月一次糖化血紅蛋白,連續化驗一年)評定。(燕都融媒體記者張輝)


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