前言：体检发现的肺磨玻璃结节大部分和肺腺癌及其浸润前病变(癌前病变)有关。浸润前病变主要包括不典型腺瘤样增生和原位癌，两者均处于良性阶段，可理解成一个东西的不同时间段,后者是大哥，最初也由不典型腺瘤样增生转变而来，临床主要采取随访观察为主。
什么是磨玻璃结节？肺磨玻璃结节即肺窗上显示磨玻璃密度的结节，大小为3厘米以内，肺磨玻璃密度是个相对的概念，肺本身就是充满含气的肺泡和支气管组织，如图中红色圈圈区域为正常肺组织，并不是全黑色的，因为有肺泡壁、小血管。真正全黑的的是纯空气，如图中黄色圈圈区域是身体外边的空气，是均匀纯黑色的。肺磨玻璃结节比肺的密度还要高点，但不能遮住肺血管纹理，密度比肺血管纹理淡，如蓝色圈圈中央的径约0.59厘米的小结节为磨玻璃结节，它的密度比箭头所指的血管密度要淡。
“医生，我的磨玻璃结节是什么时候产生的？”经常有患者在好大夫上问我这个问题，我都会仔细寻找老片上的蛛丝马迹对比变化，因为老片子对诊断很重要。看下面案例，八年来的胸部CT片子了解磨玻璃结节的产生变化过程。
案例：不典型腺瘤样增生(AAH)的诞生
2011年，箭头所指血管上方位置未见明确磨玻璃结节
2013年，箭头所指隐约可见小斑片磨玻璃
2015年，可见初步形态磨玻璃影
2017年，初具磨玻璃结节形态直径3毫米多
2019年，4毫米的纯磨玻璃结节
案例总结:孵化出一个成形的初级大小的纯磨玻璃结节（不典型腺瘤样增生）约6到8年的时间。早期肺腺癌相关磨玻璃结节绝大部分不是突然产生，也不会突然长大。
结束语：并不是所有的磨玻璃结节都与肺癌有关；部分不典型腺瘤样增生会缓慢过度到原位癌，并进一步向微浸润腺癌、浸润腺癌过度。患者在科学认知磨玻璃结节的基础上，仍需咨询专业医生做好结节的风险评估，并拟定随访计划或采取进一步治疗措施。
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