相互理解相互信任
我是西部痛風風溼醫院痛風科主任劉良運，這個問題我們從醫院的臨床統計資料看：
40%~50%的病人均可發現導致痛風急性發作的誘因。根據醫院對成都地區181例痛風病人急性發作的情況調查，發現疲勞與吃高嘌呤食物是最為常見的誘因。
45.7%是在連續加班加點幹活、或長期出差、搬遷新居等情況下疲勞過度發病；43.2%是在飲食不調，有大量進食高嘌呤飲食後發病；25.9%是飲酒過量，18.5%是受涼感冒，15.5%是關節局部勞損或扭傷，9.6%是長跑、籃球、游泳等過度運動，此外還有精神緊張、呼吸道感染等，少數病人是房事過度而誘發急性。
首先我們要明確，現在痛風越來越年輕化，也與高嘌呤飲食和工作壓力關係很大。我們都知道，人體內的嘌呤主要有兩種來源：一種是從食物中攝取，佔體內嘌呤總量的20%左右。嘌呤在很多食物中含量較高，人們通過食物來獲取營養，並在攝取營養的同時攝入一定量的嘌呤；另一種來源是體內的自身合成，佔體內嘌呤總量的80%左右，是核酸代謝過程中的一種中間產物。體內嘌呤含量的多少直接影響著痛風病情發展的程度。從食物中攝入的嘌呤與機體代謝過程產生的嘌呤，在最終分解成尿酸的過程上差異很大。雖然從食物中攝取的嘌呤僅佔人體嘌呤總量的20%，卻很少能被人體所利用，其中絕大部分生成為尿酸。同時隨著生活方式的改變，人們出行時以車代步，缺乏適量運動，也導致內源性嘌呤無法消耗。
這也就是從食物中過多攝取嘌呤與痛風發病率密切相關的重要因素，同時也是許多患者需要通過“忌口”的方式來自我控制病情的原因之所在。當人們不加選擇的從食物中獲取更多的營養的同時，勢必會攝入更多的嘌呤。據資料顯示，飲食控制可使正常人血尿酸水平降低35.7μmol/L左右，而對於痛風患者卻能降低59.5μmol/L左右。
根據近兩年的統計，我國的高尿酸血癥患者超過1.8億，沿海地區男性高尿酸血癥發病率已達到26%以上，女性發病率在10.5%左右。
那麼，沿海地區這些年的痛風發病率為什麼明顯高於內陸地區呢？主要原因是在飲食中大量進食海鮮中的貝殼、魚、蟹、蝦以及過度飲酒（尤其是啤酒）引起的。“靠山吃山，靠海吃海”，靠海邊城市的居民飲食中常有蝦蟹海貝等嘌呤含量高的食物，吃海鮮的同時又配上爽口的啤酒，使得過多的嘌呤在體內堆積從而轉化為高尿酸血癥。
據統計資料顯示，啤酒對於痛風發病的誘因佔60%，其次為海產品佔18%，內臟食物佔14%，而豆類則少見。某些內陸地區如四川、西藏、青海等的痛風發病率高，則多與喜食肉類、動物內臟和火鍋有關。
痛風醫生劉良運
痛風現在其實也是一種常見的疾病了，痛風的致病因素是因為人體的尿酸升高，而尿酸升高的罪魁禍首是人體的代謝出現了問題，尿酸代謝不出去，自然就會聚集在體內，引發高尿酸血癥，長期造成痛風，那麼引發代謝問題的最主要的因素是肥胖的問題，在追起根源就是飲食和一些不良的習慣造成的了，那麼為什麼在沿海地區容易出現痛風，並且發作的比較頻繁呢？這就是飲食的問題了。
一般尿酸升高以後，如果能夠控制好尿酸，有的人可能是一輩子都是高尿酸血癥，但是卻不會有誘發出痛風，但是如果飲食上經常是高嘌呤的食物，致使體內的尿酸不斷的升高，大幅升高，想不發作痛風都難，尤其是海產品中的貝殼類的產品中的嘌呤是最高的，而沿海地區吃海產品各種貝殼類的產品，簡直就是家常便飯，因此容易引發痛風發作的概率也比較高。
所以如果出現高尿酸酸血癥的人，建議一定要戒掉所有貝殼類的產品，海產品要少吃，豬牛羊肉等動物紅肉中的嘌呤也比較高也要少吃，控制好飲食，也就能夠控制好尿酸了，同時還要注意控制好體重，調整自身的代謝問題，這樣才能真正解決尿酸高的問題。
心理營養師程偉華
沿海地區海產品豐富，而海產品中，很多都屬於高嘌呤的食物，高嘌呤食物的攝入，會在體內轉化為尿酸，導致外源性的尿酸的攝入過多的問題，例如各種帶殼的貝類、小魚乾、比目魚、沙丁魚、魚籽、蝦皮、淡菜等都屬於高嘌呤的食物。
同樣，啤酒也是沿海地區的一大特色，但是，啤酒也是導致高尿酸和痛風的罪魁禍首之一。酒精可以抑制尿酸的排洩，啤酒比起其他酒類又富含嘌呤，因此，啤酒對於高尿酸和痛風患者來說，也是應該避免的。而習慣於“吃海鮮喝啤酒”的沿海人，體內嘌呤就會集聚，當機體處理和排洩嘌呤的能力不足時，嘌呤的代謝產物-尿酸，就會不斷累積，出現高尿酸血癥，高尿酸血癥中大部分都會經歷痛風，長時間多次痛風就會對我們的腎臟、骨骼、心血管等器官造成不可逆的損害，因此"拒絕"痛風，我們首先應該從改善生活方式做起，調整飲食結構，適當活動減重。
