年紀輕輕得了頸椎病,頸椎間盤突出怎麼辦?以後幾十年怎麼過?

怎麼什麼名字都有了


隨著社會的發展,人們的生活方式也正在發生著改變,特別是對電子產品的依賴,長期面對手機、電腦,使得頸部因為長期保持一個姿勢而逐漸發生肌肉、骨質以及神經的損傷,頸椎病就是其中最重要的一種疾病。

頸椎病一般會使得人們出現頭痛、頭暈、嘔吐、耳鳴、肩膀痠痛、手臂無力等症狀,當脊髓受到了壓迫時,則還會出現神經衰弱、中風、高位截癱等嚴重症狀。

所以,頸椎病、頸椎間盤突出對人的影響非常大,除了日常的不舒適外,有時還會導致很嚴重的疾病。但是,目前西醫在治療上,大部分是採取保守治療,壓迫神經症狀明顯的、經保守治療無效的,則採取手術治療方法。但是這個手術的風險比較大,因為其特殊的位置,而且術後對人的身體機能影響也是比較大的,一般不建議做。

在保守治療上,我首推中醫針灸。曾經我的一個同事因頸椎三節突出,導致頸部活動受限、雙手麻木,醫生建議保守治療三個月,不行的話就行手術治療。他不想做手術,找我幫忙治療,於是我就採取了針灸的方法,具體穴位是左手部的合谷穴、中渚穴和後溪穴,我把它叫做頸三針,前後共給他治療了五次,症狀消失,囑其回去後少低頭看手機,多做頸部的牽引,至今未見覆發。

雖然中醫針灸對頸椎病有明顯的效果,我還是認為平時應該養成良好的生活習慣,不要長時間的坐著、低頭看電腦、手機,定時要起來活動一下。


中西醫林醫生


現在年輕人患頸椎病的情況,真的是太多了!出門診時,因為脖子疼、頸肩背多處疼痛來就診的年輕人每次都能遇到不少,有些年輕患者20多歲就已經開始出現了明顯的疼痛、麻木、頭暈等症狀,對工作生活造成了很大的影響,面對這樣的問題,該怎麼辦?我們真的有必要好好聊一聊!


首先,大家要明確,頸椎間盤突出,不一定是頸椎間盤突出症!

有些年輕人對頸椎病有一些瞭解,但是瞭解的不是很明白,所以因為脖子疼等原因就診,檢查核磁、CT看見報告單上有頸椎間盤突出以後,瞬間心情掉入低谷,感覺自己無藥可救了,生無可戀了,變得非常悲觀、消極,其實這是完全沒有必要的,頸椎間盤突出是一種退變的狀態,但沒有症狀,就不是頸椎間盤突出症,而且很多患者的頸部症狀來自於頸椎的肌肉、筋膜,而不是一看就令人害怕的“頸椎間盤突出”這問題,尤其在年輕人身上,這種情況特別明顯。



頸椎間盤突出到底是啥意思?

我們的間盤結構主要是髓核、保護髓核的周邊纖維環以及位於兩側的軟骨終板構成的,隨著我們對於頸椎的使用增加、長期使用頸椎姿勢不當以及老化等原因,間盤會慢慢的發生老化,髓核有可能會慢慢的失去水分,彈性變差,保護髓核的纖維環有可能會發生撕裂,頸椎的骨骼曲度會有改變,慢慢的會出現間盤突出,這種突出可以凸向後方的椎管,也可以凸向椎體的前方以及側方,如果突出的間盤沒有誘發患者出現症狀,但就是一種異常的間盤狀態,不能稱之為間盤突出症。當突出的間盤壓迫到神經或其他組織,出現疼痛、麻木等症狀的時候,才能說是間盤突出症。
其實頸椎間盤突出,在很多人身上可能都有,只不過有一些人沒有症狀,沒做檢查就沒有發現。

頸部疼痛往往有一個特點,就是有時候與輔助檢查的結果是互相不匹配的。

比如我們在臨床上遇到很多的老年人,在體檢的過程中,給予老人進行頸椎的x線或者是核磁檢查,發現老人頸椎的多個節段已經有嚴重的間盤突出了,有一些患者甚至頸椎已經出現了嚴重的椎管狹窄,但是沒有任何症狀……

在臨床上其實也有一定數量的患者,雖然在檢查的過程當中發現存在著間盤突出,但是他的症狀很有可能不是由於頸椎間盤突出導致的,而是由於肌肉、筋膜等軟組織的問題誘發的,尤其是在年輕人當中,因為現在的年輕人每天看手機看電腦的時間太長了。

過度的使用頸椎或者是使用頸椎時候的姿勢不當會造成整個頸部肩部以及後背的肌肉筋膜處於過度緊張的狀態,會導致這些組織發生撕裂,而在反覆的撕裂過程當中就會形成斑痕,這些斑痕越來越大,筋膜、肌肉越來越緊,患者就會出現明顯的頸部肩部以及背部的疼痛。


而由於這些分組織誘發的疼痛,往往也表現出類似頸椎病的症狀,這些往往我們稱之為扳機點、激痛點,按壓這些點的時候會誘發其影響範圍內的疼痛,有一些患者背部的扳機點被按壓,甚至會誘發上肢的麻木。症狀與頸椎病誘發的麻木是很相似的,非常容易混淆。

年輕人,面對頸部的問題,怎麼辦?

那麼如果年紀輕輕出現了頸部的問題,檢查有頸椎間盤突出應該怎麼辦呢?

第一,控制好心態很關鍵!在前面謝醫生已經說到了,有一些年輕人面對疾病會表現出非常明顯的焦慮,認為自己年紀輕輕出現了這樣的問題,將來一輩子就廢掉了,其實沒有那麼嚴重,大部分的頸椎問題都是可以通過保守治療來緩解的,而且年輕人身體素質是非常好的,整個身體是處於一個非常活躍的狀態,一旦有問題,恢復的能力也比中老年人要強很多,為什麼要那麼給自己弄得那麼焦慮呢?

第二,好好使用自己的頸椎!下圖顯示了在不同角度下,我們使用頸椎時頸椎承受的壓力。既然頸椎已經出現了症狀,說明您的頸椎已經不能再承受您的過度使用了,那麼就要好好的休息,正確的使用手機電腦,把自己的頭抬起來把電腦墊高,儘量減少我們低頭時的角度,減輕頸椎可能承受的壓力。給我們的頸椎一個休息的機會,給頸椎周邊的肌肉、筋膜一個好好休養生息的機會,來配合醫生幫助自己控制症狀。
第三,急性期要積極的進行治療。在症狀最明顯的早期這個時候,千萬不要拖著,應該到醫院尋求醫生的幫助,可以採取針灸治療、手法治療,根據病情不同選擇可以是否進行牽引治療來幫助緩解症狀,另外呢,可以口服以及外用一些非甾體的抗炎鎮痛藥,幫助控制疼痛,如果有肢體的麻木,可以口服一些促進腫脹消退的藥物,比如馬粟種子提取物,對於消除神經根受刺激後產生的的水腫也是有一定作用的。


第四、肌肉、筋膜的問題。如果是由於肌肉筋膜有問題的朋友,往往的症狀呢,會是在早上起來的時候,感覺整個頸部、肩部以及背部是僵硬的,活動某一下的時候會誘發一個比較劇烈的疼痛,活動、活動之後症狀又有緩解了,而且在自己按壓疼痛的部位或者是要求家人幫忙按壓疼痛部位的時候,會感覺到有非常大的那種類似於結節樣的結構,一按壓的時候會誘發劇烈的疼痛,尤其是在後腦勺位以及肩胛骨的內上緣,這個部位是非常經典的,容易出現這些問題的部位。

有的時候如果按壓壓痛點時間比較長,力量比較大,會感覺整個半個頭部以及眼眶都會有劇烈的疼痛,甚至會感覺到眼淚要出來了。
這個問題在年輕人當中是非常常見的,也是困擾很多年輕人的一個毛病,我們通常稱之為頸肩背部的肌筋膜炎。這個問題非常容易被診斷為頸椎病!治療同樣要注意,儘量的休息,減少對於頸肩背部的使用,另外呢,可以採用針灸、手法治療,幫助緩解症狀。
另外這個問題其實有一個技術可以很好的幫助患者緩解症狀,那就是衝擊波治療,現在在各大醫院的康復科、理療科或者是康復理療科都能夠找到這個儀器,一個禮拜做一次,效果還是非常好的,建議年輕人如果出現了這個問題,可以去諮詢當地醫院尋求這種治療。

請大家相信,只要您注意休息積極的,在急性期,也就是疼痛比較明顯的時候,尋求醫生的幫助,慢慢的症狀都會緩解的,而對於頸椎問題,真正重要的是在症狀緩解以後,我們如何在日常生活與工作當中好好的保護我們的頸椎,正確的使用我們的頸椎,同時通過康復鍛鍊來恢復頸椎的柔韌性,來強化頸椎肌肉的強度,更好的使我們的頸椎處於一個靈活的狀態,儘量減少頸椎病再次發作或者是不讓它發作,這才是年輕人應該做的事。

千萬不要幹好了傷疤忘了疼這樣的事兒,有大部分的年輕人呢,經過治療之後症狀緩解了,但是之後也就不再注意了,再次過度的使用頸椎,導致症狀反反覆覆的出現,這樣的年輕人在臨床上我們接觸的真的太多了。

頸椎、肩背部的康復鍛鍊!

以下呢,是一些非常簡單的在工作中、在日常生活中、在休息的時候都可以隨意做的康復鍛鍊,不需要特殊的設備,只需要您付出一定的時間和堅持,慢慢的您的頸椎的症狀一定會有改善,雖然康復鍛鍊對於緩解頸椎病的症狀是起效比較慢的,但是也是不花錢而且真正有效的,下面的很多動作,謝醫生每天也在堅持,早、午、晚各做三次,目的就是為了更好的保護頸椎,要知道醫生的頸椎使用強度也是非常大的。

本人每天的鍛鍊項目:

●左右兩側,每側一分鐘!


●放鬆肩背部的鍛鍊:想起來就做幾次!




●其他的一些堅持進行的鍛鍊辦法!



●用瑜伽帶強化頸部肌肉的訓練辦法,大家不要強求瑜伽帶的阻力,也不要太大選,最松的那種就可以慢慢來。



以上的這些康復鍛鍊呢,沒有必要所有的動作都做選適合您自己的,覺得做完之後頸部有明顯的鬆弛感,第2天沒有明顯的疼痛加重這樣的動作來慢慢的進行鍛鍊。這是一個慢慢的循序漸進的過程,並不是能一蹴而就的。

總結

現在年輕人由於工作的需要,學習的需要以及日常娛樂的特點,對於手機、對於電腦的依賴太大了,非常容易出現頸椎的問題,現在有研究顯示,大量初中生就已經開始有明顯的頸椎曲度改變了,這個情況醫生最瞭解,初中生來看門診頸椎病的人群也是越來越多了,這是非常令人痛心的。

作為年輕人來講,如果已經出現了頸椎的問題,這是我們身體給我們的一個信號建議,我們要好好對待我們的身體了,在日常的生活當中一定要注意自己的站姿、坐姿,正確的使用頸椎、正確的的使用手機和電腦。在有症狀的急性期一定要配合醫生,把症狀趕緊控制住,好好的休息,畢竟年輕人的身體是非常活躍的,恢復起來比中老年人要快很多,這是非常大的一個優點,等症狀慢慢緩解消失以後,一定要積極的堅持頸椎的康復鍛鍊,慢慢的把這個問題控制住,不讓它再進一步進展和惡化,病情也就控制住了。

採用消極的態度對待身體的問題只會讓自己變得越來越焦慮,對於控制病情是沒有任何好處的,具體該怎麼辦?在文章當中謝醫生已經有了詳細的介紹,如果您還有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點,請幫忙點個關注或點個贊吧,如果您或者是您的家人朋友,也有年輕人頸椎方面的困擾,請把這篇文章轉發給需要的他們吧,謝謝了!


想好好做醫生的胖子


患者並不需要過於擔憂,頸椎病低齡化是一種趨勢,這源於社會生活方式的改變,在臨床上,我遇見過很多年輕的頸椎病患者,最小的才17.8歲左右,他們依然在健康的生活。

對於頸椎病患者而言,我們需要關注其臨床症狀!

如果患者只有頸肩痠疼等症狀,那麼並不需要過於擔心,要知道並不是所有頸椎病患者都需要手術治療的,很多患者沒有做手術,依然通過自己的努力使症狀消失,由於頸椎病的特殊性,在治療結果上,症狀的消失其實已經算是一種完美的結局了,患者需要注意的是後期的保養,避免症狀的反覆出現。

患者需要警惕其他部位的異常反應,比如說頭暈頭痛、胸悶氣短、肢體麻木、下肢功能障礙等症狀,因為這些症狀背後可能隱藏著頸椎病的多種分型,像我上面所說的精簡痠痛其實只是頸椎病的初期反應,更準確一點說是頸型頸椎病,雖然有著疼痛感,但即使不採取任何治療措施,也會在充足休息後自行恢復。

患者應該如何辦?

我上面提出了頸椎病分型這一概念,這也意味著頸椎病患者的治療絕非千篇一律,需要因人而異、因病而異,而且任何疾病都有“早治療”這個概念,頸椎病自然也不例外,尤其是常表現為下肢功能障礙的脊髓型頸椎病患者,必須立刻馬上接受治療,否則預後效果極差,很大幾率會發生悲劇,影響終身。

我不建議患者在網上求助,因為在沒有任何檢查的情況下,很多所謂的建議都有著侷限性,比如有些人提出的按摩、推拿,這是很多人眼中的有效治療辦法,但實際上並不適合所有頸椎病患者群體,且不談操作醫生的技術,就算技術經驗到位,但由於患者的脊髓壓迫較重,很可能適得其反,別說症狀有所緩解,不加重都要謝天謝地了。

患者應該前往正規醫院尋求幫助,這個幫助包括很多,但也由患者自行決定,如果經濟水平受限,可以先不忙著治療,當務之急是瞭解自身病情,看是否能進行保守治療,對於頸椎病這種疾病,能保守肯定是最好的,如果醫生說可以保守治療,那麼後期只要能有自律性,那麼頸椎病不會對患者的生活和工作有任何影響。


(我是羅民,三甲級醫院在職主任醫師,有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生,我的努力只為收穫大家的認同,如果我的回答可以幫助您,希望您能點贊、關注,如果有什麼問題,可以評論或私信我,我會盡力幫助大家!)


分享到:


相關文章: