你知道藥物會改“便”顏色嗎?你可以變得更瞭解自己!(下)

2. 對糞便顏色的改變

觀察大便顏色,對胃腸道、肝膽等疾病的診斷有著重要意義。


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病理狀態下:


鮮紅色便 常見於痔瘡、痢疾、大腸息肉、結腸癌、缺血性腸病等,肝硬化、潰瘍病出血量大時,也可排出鮮紅色便。

食用西瓜、紅辣椒、西紅柿時,大便也可發紅,其顏色偏於淡粉紅色;莧菜進食過多,大便可呈黑紅色。


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黑色便 常見於肝硬化食管-胃底靜脈曲張破裂、潰瘍病、胃癌、胃炎、小腸腫瘤等情況的出血,其出血量常在50毫升以上,且在腸內停留超過8小時。由於黑色便外觀看起來富有光澤如柏油樣,又稱柏油(瀝青)便。

吃了以動物血為原料的菜餚,如毛血旺、羊血湯,也可出現油光鋥亮的黑便。

需要注意的是,進食黑莓、桑葚等水果後也可能會出現黑色便,但大便表面少有光澤。

醬色便 醬色便是阿米巴痢疾的特徵性大便。

食用大量巧克力、咖啡甚至豆瓣醬後也可出現醬色便。

綠色便 在沒有食用大量綠色蔬菜的前提下,出現綠色便應考慮是否存在膽瘻。也就是膽汁通過異常通路進入腸道,進而使腸道出現過量淡綠素,最終進入大便所致。

白色(陶土)便 出現白色大便,常提示結石、炎症、腫瘤等原因造成的膽道系統阻塞。

渾濁洗米水樣便 渾濁洗米水樣便中含有大量粘液及脫落的腸道組織,是霍亂、副霍亂的特徵性大便,有診斷意義。

透明膠凍樣便 因腸黏膜病變或受刺激分泌大量黏液所致。常見於腸易激綜合徵、腸道腫瘤、炎症早期。

單純黏液便時呈無色透明;黏液濃性便時呈黃白色不透明。小腸病變時黏液多混於大便中,而存在大腸病變者,黏液則多附於大便表面。

混合色便 可為鮮血-醬色便、綠色-黏液便、鮮血-黏液便等組合,其意義可結合上面所述。

藥物用作下:


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1使大便變白的藥物:抗酸劑(氫氧化鋁等)。

2 使大便變黃色或綠色的藥物:蒽醌類(大黃等)、吲哚美辛(消炎痛)。

3 使大便變粉紅至紅色的藥物:抗凝劑(華法林等)、保泰松、羥基保泰松、水楊酸類(乙酰水楊酸等)。

4 使大便變黑的藥物:吡製劑,如收斂止瀉和胃黏膜保護藥枸櫞酸鉍鉀、鹼式硝酸鉍、膠體果膠鉍、膠體(態)酒石酸鉍鉀、鋁酸鉍,這類藥物中還有商品名為麗珠得樂、樂普生、胃必治、治胃靈、樂得胃、胃樂片、胃必妥、得樂、迪樂、得諾等鉍製劑;亞鐵鹽,如補血的硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨、乳酸亞鐵等;還有用於吸附解毒止瀉的藥用炭。

5 使大便變紅色的藥物:利福平、恩波維胺(撲蟯靈)。

6 使大便變泥土狀、灰色的藥物:鋇劑。

有些藥物對胃腸道有刺激性,如阿司匹林、保泰松、羥基保泰松、華法林等,若長期服用,可造成消化道出血,使大便帶血或出現黑便、柏油樣便,這是藥物的不良反應,出現這種情況應立即停藥。


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