接著上一篇內容的話題，我們繼續聊一聊MicroRNA與HBV相關肝病的關係！
今天主要講一講MicroRNA與HBV相關的肝硬化、肝癌的關係。
乙肝病毒是導致肝硬化和肝癌的主要原因
HBV相關HCC的臨床途徑可能遵循四種狀態：健康、肝炎、肝硬化和HCC。由於潛伏時間長，在HCC的臨床/病理生理學表現之前，MicroRNA紊亂可能發生在任何狀態（肝炎、肝硬化或HCC）。
因此，應考慮從HCC與健康、HCC與肝炎、HCC與肝硬化之間的所有代表性Micro RNA。
肝硬化是全球第11大常見死因，是發達國家發病率和死亡率的日益上漲的原因。 對於發達國家來說，引起肝硬化的主要原因有多種（ HBV和丙肝病毒感染、酒精攝入和非酒精性肝病等），但乙肝病毒感染是撒哈拉以南非洲和亞洲大部分地區肝硬化的最常見原因。
同時，HBV引起肝細胞癌（HCC），HCC的發生在所有癌症中排名第六，是世界上癌症相關死亡的第三大常見原因。高複發率和轉移率已成為改善HCC患者長期生存的主要障礙。
然而，
治療慢性感染或晚期肝病的嘗試只取得了有限的效果。由於HBV對宿主細胞機械的繁殖和生存完全依賴，研究HBV與宿主細胞之間的相互作用對於瞭解病毒發病機制和開發新的抗病毒療法是非常必要的。 miRNA的作用和研究價值
miRNA作為基因功能的重要調製器的發現促使研究人員利用它們作為抗病毒治療的權宜工具。
miRNA水平轉移到靶細胞導致功能改變，其後果會影響腫瘤進展和轉移。考慮到這一點，外生體結合的miRNA及其潛在作用可以作為癌症的遺傳生物標誌物。
理想情況下，循環或外軀體miRNA可用作生物標誌物，用於開發用於檢測HBV相關肝病的最小/非侵入性策略。
早期肝癌難診斷“病根”在這裡
目前對HCC的診斷方法分為兩大類：成像和生物標誌物測試。
然而，這些模式的診斷性能不盡人意，特別是早期HCC的診斷。目前，由於臨床晚期和缺乏有效的早期檢測措施，只有30%至40%的HCC患者有資格接受潛在的治療干預。AFP 已使用多年作為 HCC 診斷和篩查的血清標記。
腫瘤的發展和進展依賴於癌細胞與其鄰近的微環境之間的關係。
癌細胞的形成過程中包含許多親腫瘤基因突變，是腫瘤發展的主要驅動力。
其周圍的細胞，包括成纖維細胞，內皮和滲透免疫細胞，發揮支持和輔助作用。
這種關係不僅需要特定的空間相互作用，還需要癌細胞通過交換某些可溶性蛋白質和遺傳因子與鄰近微環境通信的能力。
血漿miR-122、miR-192、miR-21、miR-223、miR-26a、miR-27a和miR-801是診斷HCC的潛在循環標記。
具有多變量邏輯迴歸模型7個微RNA的微RNA面板在HCC的診斷中表現出高精度，尤其是對於早期BCLC階段（0和A）的患者。
