高度近視“危險”在哪？
近視度數大於600度（兒童>400度）的屈光不正叫高度近視。因這類近視眼多有眼部的病理變化，故將高度近視等同於病理性近視眼（pathological myopia）或退行性近視眼(degenerative myopia)。高度近視的發病原因尚不確知。病理性近視的發生於遺傳關係較大。後天環境對於近視眼的發病也有重要作用。
高度近視產生最直接的影響就是眼球眼軸邊長。眼軸拉長是近視眼的病理解剖學基礎。主要病變在眼球后部，眼球呈梨形或蛋形。眼軸變長有可能會造成以下7種不同的眼睛內部結構變化，從而引起嚴重的眼部疾病：
（1）角膜 高度近視眼的角膜後彈力層可能破裂。
（2）鞏膜 近視眼鞏膜變薄是病理改變特徵之一。縱行纖維變薄，橫行纖維分離或消失。這與鞏膜膠原異常有關。
（3）睫狀體 主要表現為萎縮，可侷限於環形纖維。
（4）玻璃體 由於變性、液化，正常網架結構破壞，灰色纖維及空泡增加。周邊可發生粘連，後部可出現脫離。
（5）脈絡膜 主要改變為脈絡膜進行性萎縮與變薄，包括變性、黑色素細胞破壞及出現新生血管。 彈性層裂開，呈現漆裂紋
（6）視盤 由於眼球向後伸長，視盤周圍脈絡膜因受牽引，從視盤旁脫開。Bruch膜亦在此終止，視網膜外層及色素上皮層缺如處暴露鞏膜，從而形成白色弧形斑區。
（7）視網膜 主要表現為退行性變化。 包括萎縮和變性。 視網膜色素上皮細胞正常的六角形排列為不規則細胞層所取代。細胞外有很多色素。Bruch膜裂開處色素增生、堆積。在黃斑區可形成環狀Fuchs斑。彈力層缺失，使視網膜-脈絡膜融合在一起，最後出現瘢痕與色素。脈絡膜新生血管可穿過Bruch膜破裂處長入視網膜下，形成網膜下新生血管膜。新生血管破裂造成黃斑出血。玻璃體可貼附並牽引萎縮的視網膜。可引起視網膜裂孔及脫離。
高度近視所導致的的眼球內部結構變化也會一定程度上引發以下多種病理性變化：
1、後鞏膜葡萄腫：近視度愈大愈容易形成後鞏膜葡萄腫，主要表現為眼球后極部向後擴張，視神經和黃斑周圍視網膜變性萎縮，矯正視力下降。
2、玻璃體混濁：隨年齡增長，高度近視患者玻璃體正常的膠體狀結構發生液化，極易發生玻璃體混濁，隨著眼球的轉動常在眼前出現黑影飄動，就像蚊蠅在飛舞。
3、黃斑出血：高度近視的患者由於眼球變大造成對眼球壁的不斷牽拉，黃斑區的小血管因牽拉等因素而出現破裂時，就會造成黃斑出血，使中心視力受到很大損害。
4、青光眼：高度近視患者發生青光眼的概率是正常人的6-8倍，部分患者與遺傳有關。
5、視網膜脫離：高度近視患者的視網膜組織因變性萎縮而變得脆弱，在各種因素的影響下極易使視網膜脫離而失明。
6、視網膜下新生血管：高度近視患者合併視網膜下新生血管時表現為後極部視網膜下新生血管，引起出血，影響視力。
如何預防？
（1）預防高度近視的發展方法：連續近距離用眼的時間不應過長。積極參加戶外活動。合理的調節-集合訓練。平時要保證充足的睡眠，勞逸結合，平衡飲食，合理營養等。應特別注意合理用眼，選擇適當的工作，避免過度用眼與不良視覺刺激。可能緩減高度近視的措施可以選擇配鏡（雙焦點鏡、高透氧硬性接觸鏡）、而想要阻止近視發展的措施，可以選擇屈光矯正手術。
（2）高度近視致盲的主要原因為併發症，如視網膜病變、青光眼、弱視等均需重點預防。除經常注意視力變化外，還要注重眼部早期出現的任何其他異常現象，如閃光感、飛蚊症、視野缺損，視力進行性下降或突發下降，以及眼部酸脹，疼痛及夜盲等現象。必要時進行其他眼部特殊檢查。
