為什麼有的冠心病患者容易反覆堵塞血管？既往西醫提到有易損人群、易損斑塊，這樣的患者可能已經戒菸戒酒、適當鍛鍊、認真服藥，但是仍然植入一枚又一枚支架，似乎很難讓人理解和接受。
上海中醫藥大學王大英教授表示，這很可能是體質因素在作怪。因為冠心病的發生往往和氣虛、血瘀、痰濁相關，她在臨床實踐中發現這樣體質的人容易發生冠脈病變、支架後再狹窄、斑塊不穩定從而發生心梗。因此，冠心病的診治，改善體質也必不可少。
如何瞭解自己是哪種體質呢？
王大英教授介紹了不同體質的特點。氣虛：動則出汗，精神萎頓，少氣懶言，舌頭顏色淡胖，脈比較弱。冠心病和中醫所說的胸痺類似，是本虛標實之證，本虛多為氣虛；
血瘀：通俗地講，血流瘀滯，不通則痛，血瘀的三個主要表現是疼痛、腫塊和出血。舌頭上可以看到舌質暗甚至有瘀點瘀斑，舌下靜脈迂曲增粗。往往有胸痛，刺痛，固定不移，晚上加重（晚上血流緩慢更容易瘀阻）。血瘀引起出血可能不好理解，假設河流被淤泥堵住，河水就會漫過河床，離開河道，中醫講“離經之血”就是瘀血，比如跌打損傷，離開血管的血就是瘀血。血瘀造成的出血，需要活血才能止血。很多心血管患者皮膚容易出現烏青塊，如果舌象明顯有血瘀，就需加用活血藥物；
痰濁：冠心病和血脂高關係最為密切，痰濁類似於血脂高，古時候叫“血濁”，此處的痰是無形之痰，患者往往有胸悶、頭昏、噁心、身體困重等，舌苔厚膩是非常直觀的表現。痰濁粘膩，容易阻塞血管，痰溼纏綿，治療需要較長的時間；
瞭解自己的體質後如何處理呢？
王大英教授表示，服用湯藥是最行之有效的方式。氣虛、血瘀、痰濁的治療對應的是益氣、活血、化痰治療，益氣多采用人參、黃芪等，活血多采用丹參、桃仁、紅花、川芎、三七、水蛭等，化痰多采用瓜蔞、半夏、薏苡仁、澤瀉、蒼朮等，需要經過專業的醫生辨證論治後進行。日常生活需要注意的是，氣虛避免過度運動、大量出汗、多語、勞心；血瘀避免不活動、受寒、脫水、情緒問題；痰濁避免油膩、生冷、潮溼環境。適當運動、曬太陽，對於改善血瘀、痰濁也很有幫助。
從日常養生加強調理
冠心病和體質密切相關，需要引起重視，中西醫結合，療效才好。在日常的養生中，也可加強這方面的調理。“養生無非是吃飯、喝水、睡覺、活動”，王大英教授說。
吃飯：食物要豐富多樣，“五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充”，不可偏廢。吃飯八分飽，過飽會影響脾胃運化，還會使大量血液流向消化道從而減少心腦血管血供，造成“飯飽癱”甚至誘發心血管疾病。古人講過午不食，是指太陽落山後不要進食，因此，吃夜宵的習慣萬萬要不得，中醫角度會損傷脾胃並造成失眠多夢，西醫角度會攝入過多能量造成肥胖、血脂高。有患者說自從發現得了心臟病，就吃素了；有的患者血脂高，就拒絕了“葷菜”。事實上，患者混淆了蛋白質和脂肪，蛋白質是人體必須的營養，減少脂肪攝入不等同於減少蛋白質攝入，蛋白質匱乏會引起血管病變，和中風也有直接的關係。
喝水：每天要喝八杯水深入人心，但是不見得科學。心力衰竭患者不宜多喝水，會加重心臟負擔。心血管疾病患者適合小口品酌，不宜大口牛飲。喝水不宜喝冷的，冷水損傷陽氣，會傷脾胃、生痰溼，飲冷水會造成肥胖，“喝涼水也會胖”是有道理的。
睡覺：國醫大師伍炳彩教授講養生千萬條，睡眠第一條。睡眠障礙會造成高血壓、心律失常、冠心病等，中醫角度，睡眠障礙會造成肝血不足、心失所養、魂不守舍，出現煩躁、易怒、注意力不集中、健忘等。睡眠講究“天人合一”，遵循“日出而作日入而息”的自然規律。熬夜對身體有極大的傷害，同樣，睡懶覺的傷害不亞於熬夜。熬夜陽不能入陰，睡懶覺陽不能出陰。現代社會緊張的生活節奏造成很多人睡眠不足，如不能保證充足的睡眠時間，可以合理安排睡眠的時辰，至少保證子時、丑時（晚11點至凌晨3點）的睡眠。
活動：生命在於運動。傳統功法易筋經、五禽戲、太極拳、八段錦，多講究筋骨、關節的活動，講究和呼吸的配合，和天地的融合，不追求肌肉鍛鍊。如最佳的運動時機是春天，冬天不建議劇烈運動。“日西而陽氣已虛......無擾筋骨”，因此夜跑對人體無益。大量出汗容易耗氣傷陰，並不提倡，微汗為度。心血管疾病養生貫穿於日常生活中，並不難做。
