文 | 健識局 王維娜
編 | 健識局 嚴冬雪
本文來源於《財經天下》週刊旗下醫療大健康品牌“健識局”，未經許可，嚴禁轉載
酸相關性疾病是全球範圍內的常見病，治療方法也是相當繁多，但在眾多治療方法中，藥物治療仍是當今主導，而這其中的奧美拉唑就是臨床最常用的藥物之一。
但應用如此廣泛的奧美拉唑，你會用嗎，真的用對了嗎，藥師精選了六條“準則”，希望能幫助你正確、合理的使用奧美拉唑。
No.1切記不能隨意用藥
奧美拉唑適用於胃及十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合徵等的治療。
無上述疾病的患者若隨意用藥，有可能引發嚴重和罕見的不良事件。
特別是中老年患者，胃痛時自服奧美拉唑還可能掩蓋癌症早期的信號，延誤治療。
No.2不可自行增減藥量
奧美拉唑口服用於消化性潰瘍一次20mg，一日1~2次；用於胃食管反流病一次20mg，一日2次。
劑量不足難以保證藥效，過量使用又會增加不良反應發生率。
No.3時間、方法很關鍵
國內最常用的奧美拉唑劑型是腸溶片和腸溶膠囊，一般將每日劑量在早晨一次服用或分成早晚兩次服用。
服用相同劑量的奧美拉唑，早晨比晚上服藥的抑酸時間長，藥效更佳，且飯前30分鐘服藥最佳，服藥後吃早餐比不吃早餐的療效好。
腸溶製劑需要整片吞服，不得嚼碎，否則將破壞腸溶衣膜，影響藥效。
No.4短期用藥更加保險
胃潰瘍一般用藥6~8周，十二指腸潰瘍4~6周。胃食管反流病一般用藥4~8周。
建議短期治療，達到療程後及時停藥。因長期治療（≥1年）會增加骨折、胃癌等的發生率，影響維生素B12和鐵的吸收，造成白細胞減少等不良反應。
No.5避免與下列藥物合用
- 奧美拉唑會影響某些藥物物的吸收或代謝：
- 如奧美拉唑會增加阿司匹林、他汀類、硝苯地平、地高辛和地爾硫卓等的吸收；
- 減少氯吡格雷、潑尼松、多潘立酮、鋁碳酸鎂、碳酸鈣等的吸收；
- 使艾司唑侖、華法林、克拉黴素和他克莫司等的清除下降；
- 使苯巴比妥的清除增加。
對於合併用藥較多的患者，應詢問醫師或諮詢藥師。
No.6良好的習慣更給力
睡覺時墊高頭部，少食多餐、低脂低糖飲食、控制體重、戒菸、降低心理壓力等有助於患者康復，從而減少藥物的使用。
