文 | 健识局 王维娜
编 | 健识局 严冬雪
本文来源于《财经天下》周刊旗下医疗大健康品牌“健识局”，未经许可，严禁转载
酸相关性疾病是全球范围内的常见病，治疗方法也是相当繁多，但在众多治疗方法中，药物治疗仍是当今主导，而这其中的奥美拉唑就是临床最常用的药物之一。
但应用如此广泛的奥美拉唑，你会用吗，真的用对了吗，药师精选了六条“准则”，希望能帮助你正确、合理的使用奥美拉唑。
No.1切记不能随意用药
奥美拉唑适用于胃及十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等的治疗。
无上述疾病的患者若随意用药，有可能引发严重和罕见的不良事件。
特别是中老年患者，胃痛时自服奥美拉唑还可能掩盖癌症早期的信号，延误治疗。
No.2不可自行增减药量
奥美拉唑口服用于消化性溃疡一次20mg，一日1~2次；用于胃食管反流病一次20mg，一日2次。
剂量不足难以保证药效，过量使用又会增加不良反应发生率。
No.3时间、方法很关键
国内最常用的奥美拉唑剂型是肠溶片和肠溶胶囊，一般将每日剂量在早晨一次服用或分成早晚两次服用。
服用相同剂量的奥美拉唑，早晨比晚上服药的抑酸时间长，药效更佳，且饭前30分钟服药最佳，服药后吃早餐比不吃早餐的疗效好。
肠溶制剂需要整片吞服，不得嚼碎，否则将破坏肠溶衣膜，影响药效。
No.4短期用药更加保险
胃溃疡一般用药6~8周，十二指肠溃疡4~6周。胃食管反流病一般用药4~8周。
建议短期治疗，达到疗程后及时停药。因长期治疗（≥1年）会增加骨折、胃癌等的发生率，影响维生素B12和铁的吸收，造成白细胞减少等不良反应。
No.5避免与下列药物合用
- 奥美拉唑会影响某些药物物的吸收或代谢：
- 如奥美拉唑会增加阿司匹林、他汀类、硝苯地平、地高辛和地尔硫卓等的吸收；
- 减少氯吡格雷、泼尼松、多潘立酮、铝碳酸镁、碳酸钙等的吸收；
- 使艾司唑仑、华法林、克拉霉素和他克莫司等的清除下降；
- 使苯巴比妥的清除增加。
对于合并用药较多的患者，应询问医师或咨询药师。
No.6良好的习惯更给力
睡觉时垫高头部，少食多餐、低脂低糖饮食、控制体重、戒烟、降低心理压力等有助于患者康复，从而减少药物的使用。
