主人公：小騏
（身高179釐米，體重90公斤）
座標：寧波
年齡：30歲的單身小夥
習慣：愛熬夜、打網遊、刷劇，無其他不良嗜好
最愛的家常菜：西紅柿炒雞蛋配米飯，紅燒排骨配可樂，雪菜年糕湯。
有一天，小騏剛上完通宵夜班，回家上樓梯時胸悶難受，推開家門衝進衛生間，發現小便泡沫較多。他到醫院一查，高血壓、高脂血症、高血糖，一個沒少；蛋白尿也有兩個加號，腎功能也出現了異常。
小騏很納悶：“平時我沒什麼不舒服，這一身的毛病是怎麼來的呢？”
端倪見於飲食作息
隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變，肥胖的發病率正在逐年增加。最新的科學研究結果顯示，全球肥胖或超重人群已經達到21億人。
肥胖的主要原因是長期攝入高熱能、高脂肪的食物，造成過多的脂肪存儲體內。
肥胖是病不是福！1997年世界衛生組織正式向外宣佈，肥胖是一種慢性疾病。
肥胖導致的體型有兩種，一種是梨形身材，一種是蘋果形身材。蘋果形身材就是常說的肚子大、腿細的體型。
小騏恰恰就是蘋果形身材。別看他的大長腿，細細長長，可腰圍足足有110釐米。可是小騏正當年啊，無抽菸、飲酒等不良嗜好，為什麼被疾病纏身呢？後來，我們終於在他的飲食作息中發現了端倪。
原因一
經常不吃早餐
因為工作原因，三班顛倒，小騏經常是8點下夜班感覺不到餓，到家後倒頭就睡，早餐和午餐一併解決。他還有這種感覺，有時上白班，吃過早餐反而更容易飢餓。
營養師分析，這種飢餓感完全是可以解決的。可以從食物搭配入手，最佳搭檔可將大餅、油條，替換成豆漿、玉米；餛飩（水餃）搭配生煎包，替換成餛飩（水餃）加一份蔬菜；鹹菜配白粥，替換成豆腐腦加蔬菜餅；饅頭配香腸，替換成全麥麵包配煎雞蛋；大碗牛肉麵，替換成小碗牛肉麵加一個西紅柿。
這樣的搭配，能保證充足的蛋白質和纖維，降低碳水化合物（也稱為糖類）的攝入比例。要知道，人體的代謝特點是糖類排空最快，蛋白質次之，脂類最慢。單一隻吃碳水化合物，不出兩小時就會餓得前胸貼後背了。
原因二
三餐不規律
小騏說自己不上夜班在家休息時，也經常睡懶覺，三餐變兩餐，甚至一天就用一餐搞定。他認為這樣既節約了時間，又免去了洗刷碗筷的麻煩。有時睡到下午醒來，經常有朋友邀約晚飯，下午就隨便吃點水果、餅乾充飢，等著晚上這一頓大餐，吃他一個肚歪，舒服啊！
這飢一頓飽一頓的狀態，不僅對胃腸道的負擔大，對胰島的功能也是個挑戰。對於混合性食物，胃的排空時間是3小時〜4小時，同時需要各種激素參與，如抑胃肽、膽囊收縮素、促胰液素、胃泌素等。晚上聚餐多數情況下食物豐盛，脂肪類居多。這不僅加大了消化難度，也會干擾各類激素的分泌。久而久之，慢性胃炎、胃糜爛等會相繼找來。
原因三
愛吃油炸、紅燒、勾芡類食物
營養師在給小騏做《24小時飲食回顧》時，小騏脫口而出，西紅柿炒雞蛋和紅燒排骨，自己幾乎每天都會點。最喜歡西紅柿炒雞蛋的湯汁拌米飯。這道家家會做、再普通不過的家常菜，難道也會造成小騏的肥胖嗎？
是的！大家別小看這道家常菜，在製作的過程中，西紅柿和雞蛋都是分開炒制，這難免增加了用油量。為了中和西紅柿的酸，會加入少量的糖，不僅增加風味，還能增鮮。西紅柿在炒制過程中，水分較多，通常會用澱粉勾芡使得湯汁濃稠。這湯汁將油脂、糖都鎖住，酸酸甜甜很美味很下飯。
而紅燒排骨則需要提前用鹽醃製、油炸定形、炒糖上色、老抽加味、澱粉勾芡，最後出鍋上桌。十足的重口味！真正符合了重油、重鹽的不健康飲食標準。
原因四
不愛吃蔬菜和粗糧
小騏一直聲稱自己是個無肉不歡人士，甚至有一口氣吃下3只烤雞的記錄。他媽媽說，他吃蔬菜是挑剔到令人無語。長得難看不吃，有香味的不吃，顏色不好看的不吃。對於粗糧，更是覺得難以下嚥。每次家人用粗糧代替他的白米飯時，都被他抗議說成粗糧是牲口吃的。
由於小騏每餐都是攝入精白米麵，所以胰島素水平也比正常值高出了5倍，妥妥地被診斷為糖尿病前期。營養師在給他搭配食譜時，建議他如果一時接受不了粗糧，可以用紅薯、玉米、谷麥先適應。尤其是谷麥，它完全顛覆了傳統麥片記憶中的粘粘糊糊的味道，口感層次豐富，軟糯適中有嚼勁。還能和米飯一起做成二米飯，口感更好。別小看這富硒的谷麥，硒元素含量是大米的16倍，蛋白質含量是大米的2倍，膳食纖維的含量是米飯的17.5倍，這由7種完整的麥片進行黃金配比，保留了胚乳和胚芽，是貨真價實的全穀物。根據《中國居民膳食指南（2016）》，成年人建議每天攝入全穀物和雜豆類50克〜150克，每天兩餐的谷麥飯就完全能滿足健康需求。
經過這次的營養宣教課，小騏從營養小白升級了，每天將自己的飲食規劃好，交與營養師點評。三餐時間間隔4小時、堅持每天至少一餐谷麥、晚上11點一定上床睡覺。我們約定3個月為期，甩掉15千克脂肪，逆轉“三高”。讓我們拭目以待吧。文：寧波市第一醫院 勵麗 劉佳寧
編輯：餘運西
審核：吳衛紅
