体检尿酸高一定是痛风?除了痛风,尿酸偏高还会引起4种疾病

不少人在做体检的时候都会发现自己的尿酸指数偏高,这也不奇怪。中国现在什么都多,包括疾病也是,在中国高尿酸血症的人已超过 1 亿,可以说 10 个人里有 1 个。

在工作中,小微也遇到不少拿到报告后发现尿酸偏高来咨询的人,他们绝大部分是不太清楚尿酸偏高到底是怎么回事的,都以为尿酸高就一定是痛风,但其实不是的,尿酸高不一定是痛风,还有可能是其它方面疾病。

体检尿酸高一定是痛风?除了痛风,尿酸偏高还会引起4种疾病

什么是尿酸?

所谓的尿酸是身体内普林(嘌呤purine)代谢的最终产物,主要由肾脏排出,当尿酸在体内积存很多,而排出的却很少时,就会增加血液中的尿酸成分,导致高尿酸血症。

尿酸是人体新陈代谢所产生的正常物质,80%由体内代谢产生、20%来自饮食,一旦尿酸产生的速度变快或是排出的速度变慢,血液中的尿酸值就可能超标而引发高尿酸血症。

高尿酸导致的疾病大家最熟悉的就是痛风,因为尿酸一旦过高寄存在了软组织或关节内,就是引起急性发炎反应,引发关节处(刚开始是脚部的关节,尤其是最常见于大拇指)红、肿、痛,造成痛风。

但除了痛风,大量临床研究表明,高尿酸血症与心脑血管疾病、内分泌疾病和慢性肾脏疾病等密切相关,是这些疾病发生和发展的独立危险因素。也就是说,痛风只是高尿酸血症所致危害的“冰山一角”。

尿酸偏高的时候,身体会出现什么症状?

当我们体内尿酸偏高的时候,身体都是谁发出警示的,但也排除一些没有症状的人,所以为了健康,每年的体检是不能少的。一般以后症状的人群身体都会发出下面几个警示

1、关节明显疼痛

随着尿酸的升高,尿酸盐结晶如果沉积在身体各处的关节腔内,这时候人就会明显的感觉到关节某处或者多处发生剧烈的疼痛,还伴随着红肿发热的情况出现。

2、尿液异常

尿酸盐结晶除了会在关节腔内沉积之外,还会沉积在肾脏当中。这时候人会有明显的尿液异常,比如尿痛、尿频、尿泡沫、血尿等,还会伴随着腰痛、身体水肿的问题出现。

3、血压异常

血压波动异常,有可能也是高尿酸导致的。因为尿酸是溶于血液当中和血液流向身体各处的,尿酸盐结晶沉积,也会出现在血管当中,这时候就会引发血管堵塞的问题,这样就会出现较为明显的血压波动。

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控制尿酸,“管住嘴”效果可能并没有那么好

很多文章都说高尿酸要怎么怎么吃就能降尿酸,虽然尿酸是嘌呤代谢的产物。人体代谢会产生嘌呤,从食物中也会摄入嘌呤,嘌呤代谢之后产生尿酸。血液中的尿酸,20% 来自食物,80% 由体内代谢产生。也就是说,仅仅通过“管住嘴”,限制嘌呤的摄入来降尿酸,效果十分有限,因为只有20% 的尿酸来自食物。

降尿酸“促排泄”才是最关键

比起通过吃来降尿酸,促进尿酸排泄更有用,一般临床上促尿酸排泄的药物有苯溴马隆、丙磺舒等。还有有研究显示超重人群血液中的尿酸含量往往偏高,减重之后,血尿酸含量可明显下降。

小微觉得也是有道理的,因为很多体检中查出高尿酸的人普遍都偏胖,所以肥胖人群不妨动起来,如果已经是痛风的肥胖人群的话,也要适量的运动,防止痛风发生。当痛风发作时,一定要避免运动并抬高双腿,并对患处进行适当冰敷。

尿酸应该多久检查一次比较合适?

尿酸检查是空腹抽血检验尿酸(Uric acid,UA)浓度,正常参考值男性3.0~7.0mg/dl、女性2.5~6.5mg/dl;如果男性在7.0mg/dl以上,女性6.0mg/dl以上就算高尿酸血症,高尿酸血症患者将来有1/10的人会发展成痛风。

体检尿酸高一定是痛风?除了痛风,尿酸偏高还会引起4种疾病

不同人群检查间隔的时候都不同:

  • 经常吃海鲜、喝老火靓汤、喝啤酒的,并且已经有尿酸高的提示了,就建议每2~3个月检查一次;
  • 尿酸水平虽高,但比较稳定、无症状的建议每6个月检查一次;
  • 尿酸水平在正常范围内,建议每年检查一次。

最后小微提醒,因为痛风常常都会引发其他代谢紊乱性疾病,所以如果体检时候发现尿酸检测结果异常的时候,最好也要留意一下包括血液中血脂肪、血糖、肝肾功能检查,及动脉硬化检查、心电图检查、肾脏超音波等的数值情况。

如果你有体检相关问题需要解答,欢迎留言或联系小微,专业的体检咨询师随时帮你解答~


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