不少人在做體檢的時候都會發現自己的尿酸指數偏高，這也不奇怪。中國現在什麼都多，包括疾病也是，在中國高尿酸血癥的人已超過 1 億，可以說 10 個人裡有 1 個。
在工作中，小微也遇到不少拿到報告後發現尿酸偏高來諮詢的人，他們絕大部分是不太清楚尿酸偏高到底是怎麼回事的，都以為尿酸高就一定是痛風，但其實不是的，尿酸高不一定是痛風，還有可能是其它方面疾病。
什麼是尿酸？
所謂的尿酸是身體內普林(嘌呤purine)代謝的最終產物，主要由腎臟排出，當尿酸在體內積存很多，而排出的卻很少時，就會增加血液中的尿酸成分，導致高尿酸血癥。
尿酸是人體新陳代謝所產生的正常物質，80%由體內代謝產生、20％來自飲食，一旦尿酸產生的速度變快或是排出的速度變慢，血液中的尿酸值就可能超標而引發高尿酸血癥。
高尿酸導致的疾病大家最熟悉的就是痛風，因為尿酸一旦過高寄存在了軟組織或關節內，就是引起急性發炎反應，引發關節處(剛開始是腳部的關節，尤其是最常見於大拇指)紅、腫、痛，造成痛風。
但除了痛風，大量臨床研究表明，高尿酸血癥與心腦血管疾病、內分泌疾病和慢性腎臟疾病等密切相關，是這些疾病發生和發展的獨立危險因素。也就是說，痛風只是高尿酸血癥所致危害的“冰山一角”。
尿酸偏高的時候，身體會出現什麼症狀？
當我們體內尿酸偏高的時候，身體都是誰發出警示的，但也排除一些沒有症狀的人，所以為了健康，每年的體檢是不能少的。一般以後症狀的人群身體都會發出下面幾個警示
1、關節明顯疼痛
隨著尿酸的升高，尿酸鹽結晶如果沉積在身體各處的關節腔內，這時候人就會明顯的感覺到關節某處或者多處發生劇烈的疼痛，還伴隨著紅腫發熱的情況出現。
2、尿液異常
尿酸鹽結晶除了會在關節腔內沉積之外，還會沉積在腎臟當中。這時候人會有明顯的尿液異常，比如尿痛、尿頻、尿泡沫、血尿等，還會伴隨著腰痛、身體水腫的問題出現。
3、血壓異常
血壓波動異常，有可能也是高尿酸導致的。因為尿酸是溶於血液當中和血液流向身體各處的，尿酸鹽結晶沉積，也會出現在血管當中，這時候就會引發血管堵塞的問題，這樣就會出現較為明顯的血壓波動。
控制尿酸，“管住嘴”效果可能並沒有那麼好
很多文章都說高尿酸要怎麼怎麼吃就能降尿酸，雖然尿酸是嘌呤代謝的產物。人體代謝會產生嘌呤，從食物中也會攝入嘌呤，嘌呤代謝之後產生尿酸。血液中的尿酸，20% 來自食物，80% 由體內代謝產生。也就是說，僅僅通過“管住嘴”，限制嘌呤的攝入來降尿酸，效果十分有限，因為只有20% 的尿酸來自食物。
降尿酸“促排洩”才是最關鍵
比起通過吃來降尿酸，促進尿酸排洩更有用，一般臨床上促尿酸排洩的藥物有苯溴馬隆、丙磺舒等。還有有研究顯示超重人群血液中的尿酸含量往往偏高，減重之後，血尿酸含量可明顯下降。
小微覺得也是有道理的，因為很多體檢中查出高尿酸的人普遍都偏胖，所以肥胖人群不妨動起來，如果已經是痛風的肥胖人群的話，也要適量的運動，防止痛風發生。當痛風發作時，一定要避免運動並抬高雙腿，並對患處進行適當冰敷。
尿酸應該多久檢查一次比較合適？
尿酸檢查是空腹抽血檢驗尿酸(Uric acid，UA)濃度，正常參考值男性3.0~7.0mg/dl、女性2.5~6.5mg/dl；如果男性在7.0mg/dl以上，女性6.0mg/dl以上就算高尿酸血癥，高尿酸血癥患者將來有1/10的人會發展成痛風。
不同人群檢查間隔的時候都不同：
- 經常吃海鮮、喝老火靚湯、喝啤酒的，並且已經有尿酸高的提示了，就建議每2~3個月檢查一次；
- 尿酸水平雖高，但比較穩定、無症狀的建議每6個月檢查一次；
- 尿酸水平在正常範圍內，建議每年檢查一次。
最後小微提醒，因為痛風常常都會引發其他代謝紊亂性疾病，所以如果體檢時候發現尿酸檢測結果異常的時候，最好也要留意一下包括血液中血脂肪、血糖、肝腎功能檢查，及動脈硬化檢查、心電圖檢查、腎臟超音波等的數值情況。
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