乙肝與多種癌症相關
大家都知道HBV與HCC，人乳頭狀瘤病毒與宮頸癌的密切關聯。
傳染性病原體不僅引起慢性炎症，而且還引起靶器官的腫瘤發生。HBV會引起HCC，另一方面，在許多病例對照研究或隊列研究和薈萃分析中，證明了HBsAg陽性HBV感染與B細胞非霍奇金淋巴瘤（NHLs）之間存在正相關， HBsAg陽性患者發生B細胞NHL的風險比未感染患者高2至3倍。
最近的一項薈萃分析包括58項研究，共計53,714例NHL病例和超過170萬例對照，分析結果表明HBV感染與B細胞NHL發育之間的正相關。HBV感染與瀰漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）也顯著相關。
據報道，HBV流行率較高的國家患DLBCL的幾率增加。許多研究還著重研究了HBV感染對DLBCL患者臨床狀態的影響。
然而，在不同的研究中結果並不一致，特別是在使用利妥昔單抗的DLBCL患者臨床特徵尚不清楚。
乙肝抗原陽性可能和淋巴癌有關
來自臺灣的研究人員對這個問題展開了一項回顧分析，在新診斷的DLBCL患者中調查HBV感染的臨床特徵和預後效應。
這項回顧性隊列研究調查了2002年至2016年之間接受利妥昔單抗聯合環磷酰胺，阿黴素，長春新鹼和潑尼松治療的DLBCL患者與HBsAg的臨床相關性。
結果表明，在分析的416名患者中，有98名（23.6％）為HBsAg陽性。HBsAg陽性與年齡更年輕，診斷時更加惡性，肝功能損害更頻繁以及診斷時癌症預後指數（NCCN-IPI）評分升高的趨勢相關。
與HBsAg陰性患者相比，HBsAg陽性患者表現為較低的總緩解率，較差的五年總生存率（OS）和較短的5年無進展生存率（PFS）。
多變量分析顯示HBsAg陽性是OS和PFS的獨立不良預後指標。結合HBsAg陽性，NCCN-IPI評分和血清白蛋白水平的評分系統證明這個指標有助於對DLBCL患者的預後相關亞組進行分層。
通過這個結果，研究人員認為HBV感染與DLBCL有獨特的關係。對於這類患者，HBsAg可能是一種新的生物標誌物。
在這項來自HBV感染率高的地區的大型回顧性隊列研究中，作者證明HBsAg是與DLBCL患者生存率顯著相關的獨立不利因素，強調了其作為新型預後指標的潛力，在臨床實踐中進行應用可能可以改善DLBCL患者的臨床管理，幫助其更早的降低風險。
參考文獻：Hepatitis B Surface Antigen Positivity is An Independent Unfavorable Prognostic Factor in Diffuse Large B-cell Lymphoma in The Rituximab Era
