面肌痙攣相似症狀多,醫生要對症治療需鑑別這些疾病

有一些疾病的症狀表現與面肌痙攣相似,面肌痙攣表現為一側或雙側面部肌肉 (眼輪匝肌、表情肌、口輪匝肌) 反覆發作的陣發性、不自主的抽搐。但疾病原因不同治療方法也不一樣,臨床上醫生要對症治療需鑑別這些疾病。

面肌痙攣相似症狀多,醫生要對症治療需鑑別這些疾病

治療面肌痙攣這些症狀要分清

1、面癱後遺症面肌抽搐:

由於面癱恢復不全發生軸索再生錯亂所致。面肌抽搐只在做眨眼、抬眉等動作產生。以往有明顯的面癱史,患側多遺留不同程度的面肌無力和麻痺現象。

2、功能性瞼痙攣:

常見於中年以上女性患者,為雙側眼瞼肌痙攣,下部面肌無抽搐,常伴有情緒障礙,肌電圖顯示面肌不同步放電,可能系錐體系統功能紊亂所致。

3、面肌顫搐:

為面肌個別肌束細微的顫動,常侵入周圍眼瞼肌肉,多限於一側,可自行緩解,可能是侵犯腦幹、腦神經的良性病變所致。

4、梅傑綜合徵:

又稱眼-口-下頜肌張力障礙綜合徵,表現為雙側眼瞼肌痙攣,並有口、舌、醒、下頜、喉及頸肌肌張力障礙。

5、習慣性痙攣:

為小型痙攣,面肌無目的刻板性或反覆跳動,多見於一側,多在童年期發病。

6、中腦和錐體系統病變引起的手足徐動和舞蹈病:

此類疾病也可有面部不自主運動。


分清了與其他疾病的區別,我們來談談面肌痙攣的治療:

一般來說,藥物不能解除原發性面肌痙攣的病因,因而多數患者服藥很多年,仍反覆發作。中醫針灸主要是刺激神經,病本身就怕刺激,有時針灸反而會加重病情,有的人當時見效,日後復發起來反而會厲害。注射肉毒毒素在一定程度上可控制面肌痙攣症狀,一般打一針能控制三個月至一年,需要多次注射維持效果。但長時間注射會產生抗藥性,而且因A型肉毒毒素可麻痺面部的神經造成人為的面癱,長時間注射的病人都會有不同程度面癱症狀。

同時,現代醫學研究表明,顱內血管對面神經根部的長期壓迫,是導致面肌痙攣的發病的根部原因。採用外科手術將責任血管從面神經根部移開,是面肌痙攣治療的最根本手段。

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顯微血管減壓術(MVD)

該外科手術即為“顯微血管減壓術(MVD)”,通過在耳後髮際內的切口,做直徑約2分硬幣大小的骨孔,在顯微鏡下將血管用Teflon棉墊開以達到治療目的。該術式已經成為面肌痙攣治療的國際公認首選治療方法,也是唯一真正從根本上解決問題的治療方式。手術的安全性和有效率都十分令人滿意。

該手術是在1967年,由美國Jennatta教授首創用於治療面肌痙攣的,經過幾十年的發展,手術技術成熟,操作簡單,風險較小,效果很好,是目前國際上常用的根治面肌痙攣的方法。在治癒疾病的同時,完全保留了面神經功能,無後遺症。我院神經外科中心治療面肌痙攣主要採用顯微血管減壓術,每年手術2千餘例,手術治癒率提高到98%,達到國際先進水平。

面肌痙攣相似症狀多,醫生要對症治療需鑑別這些疾病

對待面肌痙攣的正確態度:

1、樹立良好心態,不要諱病忌醫,

2、選擇正規醫院,接受正確治療。

3、面肌痙攣並非疑難雜症,

4、是完全可以通過正確的治療得到治癒的。


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