懷著空杯心態研讀名家醫案，一案一故事，一醫一人生。
今天來講一講谷銘三用中藥治胃息肉的醫案。
張某某，女，59歲。
患者兩年來胃部隱痛不適，飢餓與飽脹均加重，晨起噁心，嘔吐黏液，口有辣味，納呆，大便稀溏。在市內某醫院作胃鏡檢查，發現胃竇部大彎黏膜隆起約0.3cm×0.3cm，光滑、充血，周圍紅白相間。診斷為慢性萎縮性胃炎、侷限性息肉增生。遂求治於谷老。現胃脘隱痛，便溏，舌紫苔白膩，脈弦細滑。
好了，我們先來看一下，我們怎麼治？
其實中醫治病是先辯證，再辨病，最後再病證結合，遣方用藥。
噁心嘔吐說明這個胃氣不降，粘液說明還是有溼的，有辣正常應該是有熱，但舌像好像還好，納呆是肯定的，胃病兩年了，肯定胃口不好了，大便稀溏還是說明脾虛，舌紫說明有瘀啊。
所以總的來說就是，脾胃弱，氣機失調，溼氣困脾，氣血不通。
我用黨參，白朮，茯苓，陳皮，枳實，厚朴，當歸，三稜，莪術，砂仁，半夏，焦三仙。
方子黨參益氣養陰，白朮健脾化溼，茯苓健脾滲溼，陳皮健脾理氣，枳實降氣燥溼，厚朴寬中理氣，當歸活血養血，三稜莪術活血化瘀，半夏降逆化溼，焦三仙健胃消食。
我們接下去看專家怎麼治的？
證屬胃脘痛。治宜益氣健脾，化痰利溼。
白朮，黨參，黃芪，當歸，茯苓，炒棗仁，白及粉，枳殼，陳皮，姜半夏，夜交藤，生苡仁，雞內金。
二診:服上方50餘劑，仍有噁心，吐黏液，大便稀溏。脾虛溼困症狀仍存，繼服健脾利溼方藥。
姜半夏，陳皮，茯苓，甘草，竹茹，枳殼，夜交藤，龍膽草，雞內金，黃芪，甘松，生薏苡仁。水煎服，每日1劑。
三診:又服上方加減方近70劑。患者諸症明顯好轉。胃鏡複查“胃息肉消失，仍為萎縮性胃炎”。為鞏固療效患者繼續服藥半年停藥。
胃息肉為胃的良性腫瘤，此患者自始至終表現為脾虛溼困、脾胃不和之證。谷老用六君子湯加黃芪、雞內金健脾益氣，利溼化痰，白及粉主“惡瘡”、“死肌”，重用生薏苡仁健脾滲溼全方共奏健脾利溼醒脾作用，使脾運恢復，息肉消失。
平時多健健脾胃。
好了，醫案講完了，如仍有疑問或者有什麼見解，歡迎評論區留言。記得關注、點贊、轉發、收藏哦，謝謝大家的耐心閱讀。
