洛爾類降壓藥是臨床常用的五大類降壓藥之一，專業上稱為β受體阻滯劑，因藥名裡都含有洛爾，為了便於科普，我們簡稱為洛爾類藥物。洛爾類藥物自 20 世紀 60 年代被用於降壓治療，至今已有60年的歷史。代表藥物有阿替洛爾、美託洛爾（倍他樂克）、比索洛爾（康忻、博蘇）等。
分類
按作用受體不同分為非選擇性β受體阻滯劑和選擇性β1受體阻滯劑及對α、β受體具有雙重阻滯作用的藥物：
1非選擇性β受體阻滯劑不但作用於心臟血管，還能作用於支氣管使其收縮，加重呼吸困難症狀；另外還會影響糖脂代謝。總之，由於其作用位點多，選擇性差，副作用較多。代表藥物為普萘洛爾，目前臨床較少應用。
2選擇性β1受體阻滯劑-這類藥物特異性強，對 β2受體的影響相對較小，因此，副作用也較少。代表藥物有阿替洛爾、美託洛爾和比索洛爾。
3有周圍血管舒張功能的 β 受體阻滯劑-這類藥物通過阻斷 α1受體，產生周圍血管舒張作用，因此能部分抵消彼此的不良反應，減少或消除由於 β 受體阻斷而導致的外周血管收縮和糖脂代謝。代表藥物有阿羅洛爾，卡維地洛。
適應人群
洛爾類藥物除了降低血壓外，還能降低心率，減輕心臟工作量負荷。因此，特別適用於於合併快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、主動脈夾層、交感神經活性增高的患者。
禁忌症
1有卒中傾向及心率＜ 80 次 / 分的老年人、肥胖者、糖代謝異常者、卒中患者、間歇性跛行者不作為首選。如果這些患者有指徵應用洛爾類降壓藥，建議應用美託洛爾、比索洛爾、阿羅洛爾，卡維地洛這些副作用小的藥物。
2禁用於合併支氣管哮喘、二度及以上房室傳導阻滯及嚴重心動過緩的高血壓患者。
突然停藥的危害
急性停用洛爾類藥物不但會導致已知冠心病患者的缺血性症狀加重，包括急性心肌梗塞的發作。在某些情況下，可能會出現嚴重的室性快速性心律失常，包括心源性猝死。即使在以前沒有冠心病症狀的患者中也會發生這種情況。
停藥策略
1作用時間短的洛爾類藥物
對於半衰期較短，需要每天兩次給藥的洛爾類藥物（例如普萘洛爾，美託洛爾普通片劑，卡維地洛），我們讓患者給藥頻次減為每天一次，按常規劑量服用一週；然後給藥頻次由每天一次調整為每隔一天服用一次，按常規劑量再服用一週，然後停止服用。
2 作用時間長的洛爾類藥物
對於每天給藥一次的半衰期較長的洛爾類藥物（例如，阿替洛爾，美託洛爾緩釋片，比索洛爾），我們讓患者每天一次，將其常規劑量減半，持續一週；然後給藥頻次調整為每隔一天服用一次，還是常規劑量減半。再服用一週，然後停止服藥。
但是，如果需要撤藥在更短的時間內完成的話，通常是採用服用每隔一天服用一次，劑量為常規劑量的一半，一週後停藥。
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