這也是一個經常被問到、但是很難回答的問題，因為不同人情況不同，開始藥物治療的時機也不同。
一般來講，對於患有冠心病、心衰、腦血管病、腎臟疾病的人來講，只要血壓超過140/90 mmHg就應該應用降壓藥物治療了。
當然在用藥的同時，還要注意改變不健康的生活習慣，例如少吃鹽、合理飲食、控制體重、不飲酒或少飲酒、增加運動、緩解精神壓力、保證充足睡眠等。
若是糖尿病患者，血壓超過140/90 mmHg時，可以先嚐試按照上述方法改變不健康生活習慣，這樣做不僅可以降低血壓，還有助於降低血糖和血脂。
經過幾周後如果血壓不能得到滿意控制（應該降到130/80 mmHg以下），就要及時用降壓藥了。
如果患者血壓超過160/100 mmHg，無論有沒有合併其他疾病，都應該在改變不健康生活習慣的同時開始用降壓藥物。
如果血壓只是輕度升高，沒有超過160/100 mmHg，並且沒有前文所說的那些疾病，可以不用著急吃藥，先拿出兩三個月的時間來改變不健康生活習慣，特別是減輕體重。
很多人經過這些措施，血壓可以降到140/90 mmHg以下，就可以不用吃藥了。如果兩三個月後血壓仍不能得到控制，就要開始用藥了。
以上是判斷高血壓患者何時開始用藥的簡單方法。
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