90%的大腸癌,一發現就是中晚期!醫生說:早期發現其實很簡單!

大腸癌是發生於大腸粘膜的惡性腫瘤,包括結腸癌和直腸癌。發病率從高到低依次為直腸、乙狀結腸、盲腸、升結腸、降結腸及橫結腸,就是越靠近肛門發生率越高。

在我國,結直腸癌的發生率與死亡率,也已經上升到所有惡性腫瘤的第三位,據2015年數據,每年新發約37.76萬人,死亡約19.11萬人;每年約上升4.2%,發病率從40歲起快速攀升。

每一天約有1033人確診,524人死亡;

其中約85%-90%的患者確診時已是中晚期,5年存活率低於40%!而早期腸癌5年生存率>90%。

所以早發現、早診斷、早治療是戰勝這個惡魔的關鍵!

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大腸癌不同分期的5年存活率

它還是個嫌貧愛富的惡魔,在經濟發達地區發病率持續上升,在北京、上海、深圳等地,已經成為第二大癌症,甚至有取代肺癌成為新的“癌王”的趨勢。

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腸癌的發病率與年齡分部

腸癌雖然兇險,但卻是公認最易預防、最易早發現、最易治療的癌症!

大腸癌的發生套路非常簡單,大約95%的腸癌是由腺瘤性腸息肉一步步演化而來,這個過程也很漫長,一般來說:

從正常粘膜到出現息肉,需要5-15年,

從腺瘤性息肉形成、發生異型增生、再到癌變,也需要5-15年,

也就是說正常粘膜到癌變,最低需要10年時間,最長可能需要30年以上!

我們可以在它癌變前,有充足的時間去發現它,阻斷它!

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息肉的“變壞過程”

如圖所示,95%的大腸癌是一步步從大腸息肉轉變過來的。這個過程一般需5-10年,但個體差異不同。

因為其在早期,一般沒有臨床症狀,只有很少一部分腸息肉患者出現便血、黏液便、腹痛等異常,而這些症狀也常常缺乏特異性,一般人包括醫生都不會想到癌變,很多人因此而後悔莫及。

因此,單憑症狀發現早期腸癌,太過冒險,也不靠譜。

為什麼呢?

首先,息肉,以及發生了不典型增生(癌前)的息肉、甚至已經癌變了,超過80%沒有症狀;

即使有,如上文所述,也很容易忽略;

第二,一旦出現網傳的所謂“早期信號”,比如排便習慣改變、大便變細、便血、黑便、粘液便、持續腹痛、膿血便、腹部包塊、消瘦等,這早就不是早期了,而是中晚期。

靠這些“信號”來預警,等於敵人已經打進家門了才叫醒你,晚了!

因此要發現大腸癌、大腸息肉,只有通過科學的檢查!

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我的朋友于光教授自己給自己做腸鏡

腺瘤性息肉是大腸癌的元兇!

腸息肉是腸癌的罪魁禍首,或者說是腸癌的嬰幼兒期!

發現腸息肉、幹掉腸息肉,就是把腸癌扼殺在搖籃階段!

什麼是腸息肉呢?它其實就是腸黏膜表面上隆起性的病變,通俗地說,是長在腸管內的一個肉疙瘩。其發生可能與遺傳、慢性炎症刺激、生活習慣、慢性便秘等因素有關。

大腸是息肉的好發部位,由於很少引起症狀,也很少引起出血和梗阻,因此往往不易被發現,多數是在體檢或檢查其他疾病時才被發現的。

從性質上劃分,主要是炎性息肉和腺瘤性息肉,前者由腸道增生性炎症引起幾乎不惡變;

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腸息肉

腺瘤性息肉惡變的幾率很高,從理論上講,只要有足夠的時間,它100%會發生癌變,所以,我們消化科醫生稱之為“定時炸彈”。

腺瘤性息肉不會自行消退,藥物也難以將其消除,如果不及時處理,可慢慢長大,發生癌變的幾率較高。

炎性息肉相對安全些,有時很小的炎性息肉會自行消失,但炎性息肉長期受炎症刺激,也有腺瘤發展可能。

一般結腸鏡檢查發現息肉時應該予以內鏡下切除!

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鏡下切除息肉

怎麼發現腸息肉呢?

很簡單,結腸鏡!這是唯一的發現手段!無論是息肉、早癌,只有它,無可替代!

腸鏡是一個帶有攝像頭的軟管子,可以進入我們的大腸,從肛門一直看到回盲部,醫生可以清晰地看見腸粘膜的微小病變;

加上放大、染色、取檢等功能,可以判定息肉的性質;

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腸鏡檢查示意圖

也可以在鏡下切除治療,早期癌灶可以微創治癒; 五年生存率可到達90%-100%;

因為息肉和大腸早癌基本沒有症狀,因此我們建議40歲以上的成年人,一定要及早做一次腸鏡!

為什麼非要40歲前呢?

我國腸癌的高發年齡是55歲以後,息肉變成腸癌需要5-15年,所以對於大多數人來說,40歲以前,還是一顆息肉。

對於高危人群,比如有消化道腫瘤家族史、菸酒嗜好、肥胖、缺乏運動、久坐、熬夜、炎症性腸病、長期有腸道症狀者,更要提前篩查;

而對於有大便習慣、大便性狀改變、粘液便、黑便、膿血便、腹痛等症狀者,藥品立即腸鏡檢查,一刻也不能等;

最後,告訴大家,普通腸鏡一般人都能耐受,我前幾天專門體驗了一次普通腸鏡;收費也不高,300元左右;

如果實在害怕,可以選擇無痛的腸鏡,睡幾分鐘就好了,完全沒有記憶,價格在800元左右。

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