面對致命的低血糖反應,人體靠這五大“備胎”來保命

眼一暈,心一慌,臉色蒼白,全身冒冷汗,栽倒在地……低血糖反應的典型症狀。

低血糖反應來勢洶洶,嚴重的低血糖反應甚至會危及生命。

都知道胰島素可以降低血糖,吃糖塊會升高血糖。除此之外,還有沒有什麼辦法可以在關鍵時刻升高血糖,拿來保命呢?

面對致命的低血糖反應,人體靠這五大“備胎”來保命


胰島素,不僅僅是一種激素,還是一種可以致命的高危藥品

約一百年前,胰島素被發現。胰島素幫助機體“燃燒”葡萄糖,給細胞的各種活動提供能量。胰島素是由人體的內分泌細胞(胰島B細胞)所合成和分泌,糖代謝這一塊兒由它領頭說了算,脂肪代謝也得看它的臉色行事,符合廣義的激素定義。

在韓劇《來自星星的你》中,大反派李載經偷偷將黃理事的胰島素替換成更大劑量的胰島素,致使黃理事由於低血糖而死亡。

在很多影視劇中都會有類似的橋段,幾乎成為“完美殺人”的代名詞。雖然在現實中,法醫很輕易就能發現這是由於外源性胰島素過量導致的死亡,但同時也是從另一面說明,過量注射胰島素,會要人命!

面對致命的低血糖反應,人體靠這五大“備胎”來保命


低血糖反應,為何會鬧出人命?

當胰島B細胞停止分泌胰島素,或者胰島素分泌相對缺乏時,人體存活的重要能量來源:糖類代謝陷入紊亂,“失業”的葡萄糖沒有辦法進入代謝途徑燃燒自己,來血管裡來回遊蕩,血糖水平升高;大量遊離的葡萄糖經過腎小球時,突破了腎小球的攔截系統進入尿液,尿糖出現。糖尿病,確診。

高血糖固然會對人體造成傷害,但是這個過程有時進展會比較緩慢,例如部分患者就是罹患了糖尿病數年之後才被確診。看來,短時間、小幅度的血糖升高,不會對生命產生威脅。

但在低血糖狀態下,情況就不一樣了。

不論是由於何種原因造成的低血糖狀態,人體很快就會陷入到危險當中。

血液中的葡萄糖幾乎被消耗殆盡時,很快就會出現供能不足。想象一下,一個火爐突然被抽走了薪柴(血液中葡萄糖供應量不足)時,另一邊還在呼呼地往裡面鼓風(胰島素水平相對高),這個爐子離徹底熄火也就不遠了。

此時,人會出現飢餓感、心悸、手抖、乏力、大汗淋漓等感覺,還有的可迅速出現暈厥甚至休克等,整個人就像是麵條浸入了熱水中軟塌了下去。

如果意識清醒,立即口服葡萄糖,或者是口服糖塊、含糖飲料等,常可恢復或緩解;如果在醫院中,靜脈補充葡萄糖也可迅速緩解症狀。

如果不採取措施,接下來怎麼進展還真不好說,多半還得看是什麼原因引起的低血糖反應。如果只是飢餓引起的低血糖反應,稍作休息,自己也能緩過勁兒來。

這是因為,為了能活下去,人體也早已經有技術儲備來應對低血糖水平的出現。

面對致命的低血糖反應,人體靠這五大“備胎”來保命


保命要緊!人體居然有好幾套“備胎”來對抗胰島素的作用

有且僅有胰島素這麼一種激素,能夠提高葡萄糖利用效率、降低血糖的激素。與此同時,人體中還有其他激素也會調節血糖的水平,但卻都是和胰島素對著幹:只會升高血糖。包括胰高血糖素、糖皮質激素、生長激素等。

糖尿病患者一定會覺得,人體的這種設計有點奇葩了啊:升血糖的活兒有一大堆人馬在做,而降血糖的活兒卻只有胰島素一個人在做,這不公平啊,要不總有人得糖尿病呢,敢情這這胰島是被累壞的。

沒辦法,誰讓低血糖更具致命性呢!在“設計”生命系統的過程中,升血糖這部分功能需要備出一些冗餘量來,萬一某一套系統失靈,另外一套“備胎”還能及時頂上來,確保血糖水平不會崩,同時也是確保小命不會丟。

備胎一號:高血糖素。

胰高血糖素,由胰島α2細胞分泌,一種單鏈多肽類激素,可以拮抗胰島素的作用。高血糖素會促進儲備在肝臟上的肝糖原分解成為葡萄糖,補充血糖水平;另外一方面,還會將其他營養物質分解再組裝,轉化成葡萄糖(促進糖異生)。這些作用的結果,都是升高了血糖水平。由於有多種機制維持體內血糖水平,使得胰高血糖素成為頭號備胎。

備胎二號:糖皮質激素。

看著名字起得,那年,就是因為它對糖代謝能夠產生影響,才給定下糖皮質激素的名號。糖皮質激素具有強大而又複雜的生理作用,除了能夠升高血糖,還具有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗休克、退熱等多種作用。糖皮質激素類藥物的應用更是精彩繽紛,故事多多。

備胎三號:腎上腺素。

由腎上腺髓質分泌,直接興奮腎上腺素α和β受體,在血糖水平降低的時候,腎上腺素會上調全身的基礎代謝率,升高血糖,吹響人體甦醒的號角。作為搶救藥裡的當家花旦,在腎上腺素看來,升高血糖只是左手畫了一個圈,捎帶的一個行為。

備胎四號與五號:生長激素和甲狀腺激素

生長激素和甲狀腺激素分別由垂體前葉和甲狀腺分泌。不過,這兩種激素的分泌都屬於慢工出細活,雖然具有升高血糖的作用,但是並不是立竿見影的那種,緊急情況下不能指望它倆來救命。

面對致命的低血糖反應,人體靠這五大“備胎”來保命


導致低血糖反應的原因喲很多,最為常見是兩大原因,一是飢餓,二是胰島素或降糖藥物導致。劇烈運動、發熱、肝臟或腸道的疾病等也會引起低血糖反應的出現。此外,罕見的還有胰島和垂體部位的腫瘤等原因,也會出現低血糖反應的症狀。

假如遇見一位出現低血糖反應的人,首先看他是不是糖尿病患者。如果是,除了吃糖緩過勁兒來,接下來還有必要考慮調整藥物的種類、劑量或服藥時間。

如果這位不是糖尿病患者,那就往他的嘴裡塞一塊糖,並叮囑他:一定要記得,好好吃飯,別再把自己給餓暈了。

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