心肌缺血、室性心律失常、急性心绞痛和心脏猝死的发病呈现近日节律变化，发作高峰时间均在上午6~12时。其中不稳定型心绞痛发作峰时为6~12时，慢性稳定型心绞痛的发作峰时为10~11时。
上午6~11时 冠状动脉血流明显减少，心肌缺血、血小板聚集增加，为心肌供血不足的高峰，此时也最易发生心绞痛。故上午用药比下午用药更有效。
急性心功能不全表现为呼吸困难，多发生于夜间熟睡时，因此治疗用药最佳时间为凌晨3~4时。
抗心绞痛药的疗效也有节律性，钙通道阻滞药、β受体拮抗药、硝酸酯类药于上午服用，可明显扩张冠状动脉、改善心肌缺血，下午服用的作用强度不如上午。因此，长效的抗心绞痛药宜晨服。
抗心绞痛药中硝酸酯类药在午前使用可明显扩张冠状动脉，减轻心脏负荷，治疗心绞痛，而在午后使用同剂量的硝酸酯药则无法扩张冠状动脉。
所以心血管病患者最好在晨起时或起床后马上服用。硝酸甘油扩张血管作用和抑制心电图异常效果在早上强大，下午弱小（15时左右给药效果极差)，间歇给药(夜间不用药）可对抗心绞痛发作，而持续用药则无效！间歇给药可避免耐药性，而夜间不用药并未产生反跳现象。
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