心肌缺血、室性心律失常、急性心絞痛和心臟猝死的發病呈現近日節律變化，發作高峰時間均在上午6~12時。其中不穩定型心絞痛發作峰時為6~12時，慢性穩定型心絞痛的發作峰時為10~11時。
上午6~11時 冠狀動脈血流明顯減少，心肌缺血、血小板聚集增加，為心肌供血不足的高峰，此時也最易發生心絞痛。故上午用藥比下午用藥更有效。
急性心功能不全表現為呼吸困難，多發生於夜間熟睡時，因此治療用藥最佳時間為凌晨3~4時。
抗心絞痛藥的療效也有節律性，鈣通道阻滯藥、β受體拮抗藥、硝酸酯類藥於上午服用，可明顯擴張冠狀動脈、改善心肌缺血，下午服用的作用強度不如上午。因此，長效的抗心絞痛藥宜晨服。
抗心絞痛藥中硝酸酯類藥在午前使用可明顯擴張冠狀動脈，減輕心臟負荷，治療心絞痛，而在午後使用同劑量的硝酸酯藥則無法擴張冠狀動脈。
所以心血管病患者最好在晨起時或起床後馬上服用。硝酸甘油擴張血管作用和抑制心電圖異常效果在早上強大，下午弱小（15時左右給藥效果極差)，間歇給藥(夜間不用藥）可對抗心絞痛發作，而持續用藥則無效！間歇給藥可避免耐藥性，而夜間不用藥並未產生反跳現象。
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