疫情在世界範圍內發展，依然不見有下滑的趨勢。其中受到最大影響的，當屬美國。3月13日，特朗普總統宣佈美國進入緊急狀態，之後加利佛尼亞以及紐約州等採取限制外出的措施。截至目前信息，美國已經確診超過了70萬例，死亡也超過了3萬7000例，是全球最嚴重的國家，感染人數佔據了全球的30%。
美國是全世界經濟最為發達的國家，而疫情最為嚴重的紐約州是美國最發達的地區之一。美國有著號稱全球最強的疾病控制中心，其醫療水平也是全球第一。似乎這樣的名頭，咋一聽似乎可以馬上遏制流行病，但是事實情況卻造成了巨大的損傷。究竟是為何？
人口密度高的城市：紐約
美國的一個對策就是呼籲人們保持“社交距離”，除了保持抽象上的社交距離以外，還有在實際社交時候的距離。我最先想到的就是美國紐約市的人口密度，紐約市是超過800萬人以上的巨大城市。根據美國公佈的數據，1平方英里大約有2萬7000人，是芝加哥的2倍，洛杉磯的3倍。實際去過紐約的人應該會有實際的體會，早晚的地鐵還是很擠的。如果到稍有人氣的餐廳或者酒吧，人與人之間的距離很近，混雜度比較高。紐約的房價很貴，因此會有“共享房屋”的事情，一個房間裡面居住著多人。（這點在美劇 當中常常看到，應該很好理解）有人分析，美國大規模導入了檢測，所以感染人數爆棚。其實還有另外一個方面，那就是紐約原本就有一個傳染病容易爆發的“大環境”。
文化層面的原因
包括美國人在內的歐美人士，並沒有佩戴口罩的習慣。這點我在之前的文章有過分析，在日本日常佩戴口罩，是一件“理所當然”的事情，而歐美的文化會將佩戴口罩的人看作“病人”。（當然現在這個觀念已經有所改善）歐美人士的基本禮節是握手，好友見面的時候往往會擁抱，距離感很近。在吃披薩的時候，我注意到了一個細節，一些美國人會舔手指頭或者僅僅用紙巾擦一下就結束了。並且美國的街道，並非日本那麼幹淨。當然這點還是因人而異的，在日本待的時間長了以後，到任何一個國家都會覺得街道不乾淨，因為日本的街道太過於乾淨了。
在日本進屋以後，會換鞋進入，不會直接踏在地面之上（當然現在也有一些年輕人直接踏在地面之上），多數日本老年人或者日本家庭，一般還是會準備好拖鞋的。但是在美國並沒有“換鞋”的文化，許多家庭還是允許穿著從外面回來的鞋子，進入房間的。其實這也是一個風險點！之前國內有一篇報道，說是對武漢醫院的集中治療室的醫療人員鞋底進行調查，發現一半以上的鞋底會帶有病毒。這點就說明了一個問題，病毒有可能通過鞋底帶入室內。所以，直接穿著外出的鞋進入室內的話，就有可能增大倍感染的風險。
社會層面的問題
Jerome Adams
美國紐約州州長庫默在之前的記者招待會上這樣表述：與白人和亞洲人相比，黑人的死亡比例更高。其實這從側面反映了一個問題，那就是美國的“貧富差距問題”。美國的貧困黑人多是沒有加入保險之人，平時就沒有受到良好的醫療照顧，因此多數人患有基礎病。在特朗普總統的發佈會上，經常會看到一位黑人的身影，他就是美國的公共衛生局局長Jerome Adams，上週在記者招待會上，他自己說他患有高血壓以及心臟疾病，並且還有糖尿病，他把自己比作“貧困黑人的象徵”，向在美國的黑人敲響了警鐘。一個身居高位，並且收入無憂之人，如今都在說自己患有基礎病，更何況那些依然身處社會邊緣的黑人了。
根據華盛頓郵報的報道，威斯康辛州的黑人比例為26%，但是因感染疫情死亡的黑人的比例為70%以上；路易斯安那州的黑人比例為32%，因感染疫情死亡的黑人比例為70%；密歇根州的黑人比例只有14%，但是卻佔據了感染者的33%，死亡者佔據了40%。這種鮮明的數據對比，異常地醒目。
美國黑人感染率高的理由還在於社會構造。與白人相比，黑人從事的工作多是低工資的且勞動密集型的服務業，比如超市的店員、巴士或者汽車的駕駛員、醫院的清潔工等，雖然美國有外出禁令，但是迫於生計的他們也不得不去工作。大多數的美國黑人，並沒有自己的車輛或者房屋，與“不特定多數人”的接觸比例大，難以保持政府號召的“社交距離”。
結束語
綜合社會以及文化等多種因素，疫情在美國大爆發或許並非是“偶然”。疫情爆發最初，歐美人對於戴口罩一事的認知，就讓我隱隱擔心，現在噩夢竟然變成了現實。曾經只有在好萊塢電影中才能夠看到的場景，如今就在美國發生。
