作者：廣東省藥學會 惠州市中心人民醫院臨床藥師 劉淑珍
天氣漸漸變暖，一顆出行的心蠢蠢欲動，因疫情隔離在家的我做夢都想著回趟老家，然而路途漫漫，暈車的我需要承受著他人無法理解的痛，為何暈車的總是我？有什麼好的應對方法嗎？看了這篇文章，你就全知道了。
一、什麼是暈車
暈車，是暈動症的一種，廣義的暈動症也包括暈船、暈機等。是由於汽車、輪船或飛機等運動時所產生的顛簸、搖擺和旋轉等任何形式的加（減）速運動，刺激人體的前庭神經而發生的。
二、暈動症的機理
在人的耳朵深處，有個感知身體平衡的器官叫做前庭，它由三對半導管、球囊和橢圓囊組成。這三個結構對於重力很敏感，他們會告訴大腦人體是站立還是躺著的，是靜止還是運動的狀態。當人在乘坐交通工具時，處於被動運動狀態的情況，前庭告訴大腦自己在移動，而眼睛和身體會反饋給大腦身體並未有任何的移動，此時三個感官之間的信號發生衝突，大腦不能接受並整合兩者的矛盾信號，因此會出現頭暈等不舒服。
三、暈車的表現
噁心和嘔吐是最常見的症狀，但並不是唯一的症狀。暈車嚴重者可導致冷汗、頭痛，有時會出現皮膚蒼白，唾液增多，精神睏倦等。
四、哪些人更容易暈車
1、女性、尤其是經期、孕期或者正在進行激素治療的人群；
2、患有偏頭痛的人群，尤其是在偏頭痛發作期間的人群；
3、2-12歲的兒童；
4、女性發生的幾率高於男性。
五、減少暈車小妙招
1、旅行前避免咖啡因和酒精的攝入，不要空腹，也不要過飽，避開油膩的食物，適量飲水；
2、放鬆，如果條件允許儘量躺下。閉眼，保持頭部靜止，不要搖晃；
3、遠眺可緩解症狀，不要通過看書、玩手機等來分散注意力；
4、找一個更合適的位置。如果是乘坐私人車輛或者公交車，儘量坐前座而不是後座；坐火車，儘量坐在面向火車前進方向且靠窗的位置；坐飛機則儘量優選靠機翼的位置，而不是機艙最前面或者最後面；
5、找到適合自己的分散精力的事情，比如聽點輕音樂，吃點小餅乾。或者嘴裡含一塊薑糖，或者薄荷糖，在一定程度可以緩解暈動症。
如果上述方式不能夠緩解和控制症狀，可以選擇合適的藥物。目前用於暈動症的常用藥物有：
1、茶苯海明（50mg/片）：
非處方抗組胺藥物，在藥店可以自行購買，可有助於人體的平衡。第一劑建議在旅行前30分鐘服用1片，此後根據情況每4-6小時服用一次，7-12歲兒童建議一次0.5-1片；成人一日劑量不得超過6片，7-12歲兒童一日不得超過4片。
2、東莨菪鹼：
多以貼劑較為常用，使用比較方便。
（1）暈車前4小時開始使用，每劑可持續作用3天；
（2）使用時將其貼在一側耳後沒有頭髮的乾燥皮膚上；貼附貼劑後應以肥皂和水徹底清洗雙手；除下貼劑時，也應以肥皂和水對雙手及用藥部位進行徹底清洗，以防止任何殘留的東莨菪鹼直接接觸到眼睛，出現視覺模糊；
（3）使用過程中如果貼劑發生了移動，則應該棄去不用，另換一枚新的貼劑貼在另外一隻耳後無毛髮的皮膚處。
以上藥物最常見的不良反應為口乾和睏倦，個別人會有視覺模糊。停藥後可自行緩解。
總而言之，暈車主要還是以預防為主，藥物輔助，行車途中注意通風，保持車內清潔，閉目養神聽聽歌，放鬆心態好心情。願您的春節旅行一路順暢！
暈車相關小知識
1、為什麼有些人從不暈車？
客觀的講，暈車並不是某一部分人的特徵，每個人都是暈車的“潛力股”。可以說，只要車子搖得夠嗨、顛得夠烈，任何人都有可能出現暈動症。只是暈車的程度受到遺傳因素、性別、年齡，行車環境以及飲食的影響，因此，有些人會表現的更加明顯。
2、暈車的人是不是不能開車？
NO！運動病主要是人體前庭神經系統受到超限刺激引起，故前庭神經系統興奮度的高低是關鍵。前庭神經系統屬於低級中樞，它受大腦皮層高級中樞影響，高級中樞對低級中樞有抑制作用。當暈車的人開車時，開車的人提前知道路況的周圍環境，精神也更加高度集中，大腦皮層高級中樞高度興奮對前庭系統產生抑制作用，傳遞身體各部進行協調配合，也就不會暈車了。
3、車子汽油味大，抽菸環境導致了我的抽菸，換個條件好點的車會不會改善？
從機理上來講，暈車是由於多器官感官信息不一致引起的，是否暈車受到到行車情況，乘車人本身的狀態等多因素影響。車內有人吸菸或者汽油味並不是引起暈車的根本因素，但值得注意的是，吸菸和汽油味是可以加重乘車人的不適感，換坐空氣情況更舒適的行車工具有助於舒緩心情，對緩解暈車症狀也是有益的。
審稿專家：廣東省藥學會 惠州市中心人民醫院臨床總藥師 李楚雲
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