劉懿博士說肺癌(一〇九九)新“長出來”的氣管憩室需要做手術麼?

最近有位患者朋友通过网络咨询我关于气管憩室的问题,这位患者是位七十岁的老先生,他最近拍胸部CT,拿到报告后发现报告中提到了有气管憩室,他上网了解下这个病,也知道是良性的病变,突然间他想到,去年时我也拍了一个胸部CT,当时报告中并没有提到有这个气管憩室,这是不是新长出来的呀?这样的情况还是良性的么?需要动手术把它切掉么?

他在网上联系我后,我请他把两次的片子都发给我看一下,在老先生发过来的片子上,都可以看到气管憩室的存在,也就是说在去年的CT上,就有这个气管憩室了,并不是新长出来的。问了问老先生,也没有什么不好的症状,这样的情况,我觉得没有必要手术。

气管憩室问题之前我给大家讲过,当时还画了一个图给大家解释,大多数气管憩室都是先天的,属于结构发育异常,如果气管憩室长大了压迫周围组织和器官,就需要手术切除,如果没什么症状,可以不需要手术。有朋友说,那到底需要手术的多还是不需要手术的多?还是不需要手术的多,一般也长不大。

我给老先生解释完,他又提出问题来,说既然去年就有,那我在同一家医院做的胸部CT,怎么今年的报告上提到了有气管憩室,去年的报告上就没有提,这是怎么回事?我也看到他发过来的两次的报告,也确实去年报告中没有提到,这有可能是出报告的医生的经验问题,我觉得应该可以看到,有可能是认为是良性的病变,所以没有写?我请老先生和当地放射科医生沟通下这个问题,但就外科而言,不论是否写明有气管憩室,都不需要开刀。

下面我就给大家把气管憩室的两次胸部CT发一下,红色箭头指示的就是气管憩室,大家看看气管憩室是什么样子的。

刘懿博士说肺癌(一〇九九)新“长出来”的气管憩室需要做手术么?

图1.2019.4.23胸部CT

刘懿博士说肺癌(一〇九九)新“长出来”的气管憩室需要做手术么?

图2.2020.4.3胸部CT

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