妊娠糖尿病的孕媽產後還需要注意這些問題


妊娠期糖尿病(GDM)是孕妈独有的一种疾病,随着社会水平的提高。近年来患病率也不断攀升。据数据显示,我国的妊娠糖尿病患病率约为12%~18%。


妊娠糖尿病发生与妊娠期机体内胰岛素抵抗逐渐增强密切相关,孕妈的血糖升高主要发生在妊娠中后期,如果不加以控制,将导致母儿并发症增加,如胎儿高胰岛素血症,巨大儿,新生儿低血糖等,后代远期发生肥胖、糖尿病以及心血管并发症机会明显增加。

妊娠糖尿病还会提高产后抑郁、2型糖尿病等患病率。据调查,有50%~70%的妊娠期糖尿病孕妈在未来会发展为2型糖尿病。


十月怀胎实属不易,患有妊娠糖尿病的妈妈会更加辛苦,产后的处理也更需要费心。总的来说,孕妈们一定要重视妊娠糖尿病,要预防远期糖尿病及子代远期并发症(主要是肥胖症和糖代谢异常)的发生。


妊娠糖尿病的孕妈产后还需要注意这些问题


妊娠糖尿病的孕妈在产后要关注以下几方面:


1、重视检查

许多孕妈并不重视产后检查这一事项,数据显示,只有42%的妊娠糖尿病患者会在产后做OGTT检查。

建议妊娠糖尿病的妈妈产后6周进行 75g葡萄糖耐量试验 ,以后至少每3年进行1次糖耐量检查,高危人群,如肥胖患者更应每年检查1次。妊娠糖尿病患者的后代也要做身长、体重、头围、腹围等测定,必要时进行血压及血糖的检测。


2、改善生活方式

无论是妊娠糖尿病患者还是其后代,都要注意改善生活方式,调整饮食结构,均衡合理饮食,控制每日食物摄入,同时增加锻炼,避免肥胖,减少以后患糖尿病、代谢综合征的风险。


3、药物治疗

妊娠期糖尿病患者血糖受损的进展速度很快,但不同的患者有不同程度的血糖水平异常,因此,部分妈妈产后可能需要药物治疗来控制血糖,其余妈妈则是通过饮食和锻炼来控制血糖水平即可。

如果孕期就应用到胰岛素的妈妈,产后一旦恢复正常饮食,需及时进行血糖监测。如果血糖明显异常者,需应用胰岛素皮下注射,剂量根据血糖水平调整,通常所需的剂量会比孕期时的少。产后血糖恢复正常的妈妈则无须继续胰岛素治疗。

注意,孕期不需要胰岛素治疗的妊娠糖尿病的孕妈,产后恢复正常饮食后,仍需要避免高糖及高脂饮食。


4、最好是母乳喂养

产后母乳喂养可以减少胰岛素应用,同时,后代发生糖尿病风险下降。


5、想再要孩子的妈妈更要关注血糖

第一胎有糖耐量异常的妈妈属糖尿病高危人群,在怀二胎前早期需要做空腹血糖及糖化血红蛋白检测,以排除孕前糖尿病的可能。


妊娠糖尿病的孕妈产后还需要注意这些问题


分享到:


相關文章: