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2018年12月30日午夜，我院口腔急診科來了一名患者——面容憔悴痛苦，整個脖子通紅，摸著如同橡膠，劇烈腫痛，一天前還出現了吞嚥困難。
值班醫生詢問家屬得知，患者五天前出現牙疼，配合檢查後考慮口底多間隙感染，要求立即前往急救部留置觀察，次日到口腔頜面外科治療。
結果該患者入院後在治療期間，病情加重，出現血壓下降，水電解質失衡，乳酸性酸中毒，感染性心肌損傷等一些列症狀，緊急轉入ICU。
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怎麼牙疼還進了ICU？
人體口底各組織間隙（頜下間隙，舌下間隙，頦下間隙）之間存在相互交通關係，一個間隙的炎症可以瀰漫擴散到其他間隙，進而引發口底多個間隙的感染。
該疾病主要由牙源性感染引起，可以是金黃色葡萄球菌為主引起的化膿性感染，也可以是厭氧菌或腐敗壞死菌為主引起的腐敗壞死性炎症。
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臨床上全身及局部反應均十分嚴重，曾經被認為是頜面部最嚴重而治療最困難的炎症之一。
如果不注意口腔健康，下頜牙的根尖周炎，智齒冠周炎，牙周膿腫，骨膜下膿腫等，均可能導致口底多間隙感染。
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該病臨床上多表現為混合性細菌感染，一般下頜下緣至鎖骨上緣軟組織廣泛水腫，甚者可擴散至頰面部到胸前部。
加上舌根腫脹可能向會厭等部位發展，進而壓迫氣道，產生呼吸困難。
全身中毒症狀嚴重，若合併自身基礎性疾病，則病情發展迅速。
極少數情況可向縱隔擴延，此時預後多不佳。
治療需大量應用廣譜抗生素，及時切開減壓引流，吸氧、維持水電解質平衡等。
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口腔健康不容小覷，一個小小的牙疼病，也可以引發大問題。
定期潔牙，齲齒早補，阻生智齒及時拔除，牙髓炎、根尖炎正確治療，可能會幫你避免一場“硬戰”哦！
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