每年春末夏初，是新鮮蠶豆上市的季節，也是“蠶豆病”高發的季節，這就不免有人以為是食用了蠶豆而導致患上“蠶豆病”的。
事實果真如此嗎？
其實不全如此，“蠶豆病”是一種遺傳性疾病，它是體內紅細胞膜缺乏葡萄糖6-磷酸脫氫酶（G-6-PD），導致患有該病的人在食用蠶豆或蠶豆製品後，可能引起急性溶血性貧血，故俗稱“蠶豆病”。
發病的原因是什麼呢？
G-6-PD有保護正常紅細胞免遭氧化破壞的作用，新鮮的蠶豆有很強的氧化性，所以在G-6-PD缺乏的情況下，可使紅細胞被破壞而致病。不只是進食蠶豆才可出現“蠶豆病”，使用具有氧化作用的藥物，亦可導致“蠶豆病”的發生。
“蠶豆病”有什麼臨床表現呢？
“蠶豆病”起病急，大多在1~2天內發生溶血，最快者只有2小時，久者可以有15天潛伏期。患者患病時可以有全身不適、頭暈、倦怠、乏力、噁心、嘔吐、腹痛、發熱、蒼黃、黃疸、尿色深或醬油尿色、部分病人肝脾腫大、重度貧血、嗜睡、休克、驚厥、昏迷、腎衰竭、心力衰竭等臨床症狀。
“蠶豆病”是遺傳性疾病，父母中有一方患有蠶豆病，是否所生的孩子一定患病呢？
不是的。“蠶豆病”為X染色體連鎖不完全顯性遺傳，男性半合子和女性純合子均發病，女性雜合子發病與否取決於其體內G-6-PD缺乏的紅細胞數量在細胞群中所佔的比例，在臨床上有不同的表現度，故該病男性發病率遠遠大於女性，男女比例約為9：1。“蠶豆病”可發生於任何年齡，但由於是與身俱來的缺陷，大多在小兒時期即被發現，多發於5歲以下兒童，3歲以下佔90%。
“蠶豆病”多在小兒時期被發現，應怎樣預防發病呢？
1、婚檢時，可以檢查出未婚夫妻二人是否有該病，“蠶豆病”高發地區應注意檢查。
2、如果父母中有一方患有“蠶豆病”，新生兒需要做採血檢查；
3、未發現有“蠶豆病”，寶寶初次食用蠶豆或蠶豆製品時，應特別觀察寶寶的反應，若出現頭暈、乏力、噁心、嘔吐等相關症狀，應及時就醫。
蠶豆花
“蠶豆病”患者應注意什麼呢？
1、禁吃蠶豆或蠶豆製品（粉絲、豆瓣醬等）。
2、有些“蠶豆病”患者甚至聞到蠶豆的豆香、沾了蠶豆的花粉，都有可能發病，應避免在蠶豆開花、結果或收穫季節去蠶豆地。
3、樟腦丸中所含的萘成份可引起溶血，應避免在衣櫃中放置樟腦丸。
4、小心殺蟲劑噴霧。有些殺蟲劑的噴霧可以使血液溶解，在使用時應格外注意。
5、在就醫時一定要明確告知醫生，患者患有“蠶豆病”，請醫生合理用藥。
“蠶豆病”患者有什麼用藥禁忌？
“蠶豆病”患者應在醫生指導下用藥，有些藥物易引起溶血或可能發生溶血，應禁用或者慎用。
審稿專家：廣東省藥學會 惠州市中醫醫院 林蕤
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