有位男性高血壓患者，很“含蓄”地問華子，長期服用降壓藥，會不會影響夫妻之間的感情？華子先是愣了一下，後來憑藉自己“老司機”般的機智，猜出了他問題的“真正意圖”。相信這是很多男性高血壓患者“欲言又止”的共同疑惑，華子來解答一下。
一、降壓藥對“性福”生活的影響
從藥理作用來看，中樞性的降壓藥，如利血平、可樂定等，會抑制中樞興奮性，會對男性功能造成影響。洛爾類降壓藥，因為會減少心臟輸出，會引起外周器官血液灌注量下降，也會對男性功能造成影響。降壓藥物中的利尿劑會使血鉀水平下降，造成神經、肌肉的敏感性降低，也會影響男性的功能。
而地平類藥物、普利類藥物、沙坦類藥物對男性能力沒有影響，其中的普利類藥物以及沙坦類藥物對男性能力還有一定的促進功能，沙坦類藥物甚至在醫藥圈裡有“小偉哥”的別稱。
二、高血壓的影響更大
因為擔心藥物影響男性能力，是許多男性高血壓患者用藥依從性不好的原因。但實際上這是一個認識誤區的“坑”，某些降壓藥物雖然對男性能力有一定的影響，但程度一般都很輕。很多認為影響很大的人，其實是過於緊張，以及自己的心理暗示作用。
而且高血壓本身會對男性能力影響更大，高血壓患者外周小動脈收縮、痙攣，外周阻力增加，血液循環能力減弱。所以也會導致外周器官血液灌注量下降，會影響興奮性。所以男性高血壓患者配合治療，積極控制血壓，對男性能力會產生正向的促進作用。
如果由於擔心副作用影響男性能力而不服用降壓藥，長期的血壓升高就會損傷動脈血管內皮，引起動脈的粥樣硬化，造成血管狹窄，導致器質性的血流受限。到那個時候再吃降壓藥也不管用了，就真的是“神仙也難救”了。
三、小心其他藥物的作用
有些高血壓患者在服用降壓藥物的同時還服用其他藥物，有可能是其他藥物的副作用讓降壓藥“背了鍋”。常見的藥物有治療精神疾病的藥物、鎮靜催眠藥、激素類藥物（包括雌激素、睪酮、腎上腺皮質激素），利尿劑中的螺內酯、抑酸劑中的西咪替丁、雷尼替丁等，都會造成男性能力的下降。
這些藥物對男性能力影響的副作用一般都是暫時的，在停藥之後很快就會恢復，不必擔心。建議在服用其他藥物之前，詳細閱讀藥品說明書，以掌握可能發生的副作用。
四、服降壓藥時怎麼改善夫妻感情呢
很多認為自己“有問題”的人，其實並不是藥物引起的副作用。只是看到或是聽到某個藥物的副作用後，自己接受了“心理暗示”引起的結果。藥物的副作用雖然會有，但是發生率並不高，而且多數程度很輕，並不會產生很大的影響。所以要放鬆心態，別給自己那麼大的心理壓力。
可以與醫生進行溝通，在不影響治療效果的前提下，選擇副作用較小的降壓藥物。另外可以通過加強運動，也可以增強男性能力。曾有一項研究，男性能力下降的高血壓患者每天保持30分鐘以上的中等強度運動，在兩年內，有52%的人得到了顯著的改善。如果這些手段效果都不好，也可以在醫生指導下使用一些輔助性治療的藥物。
夫妻之間，因為心中有愛，才會在一起。只要互相尊重與理解，患難與共，沒有什麼是不可戰勝的。希望華子“開的車”，可以解決大家用藥的疑惑。大家在用藥的過程中，如果遇到問題，請及時與醫生或是藥師諮詢。我是藥師華子，歡迎關注我，讓我成為您身邊的藥劑師。
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