2020 年 4 月 1 日，美國 FDA 發佈公告，要求所有藥企立即下架並召回所有雷尼替丁藥物，因其含有致癌的 N-亞硝基二甲胺（NDMA），並會隨著時間推移、或在高於室溫的條件下逐漸累積，超過人體可接受的安全水平。其實在2019年時，用於治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎和其他引起胃酸分泌過多的疾病的經典藥雷尼替丁被檢測到含有低量的N-甲基亞硝胺（NDMA）可能致.癌雜質，在多個國家被召回。9月份，藥品監督管理局（FDA）就醫宣佈，在雷尼替丁藥物中檢測到含有低量的N-甲基亞硝胺（NDMA）可能致癌雜質，不過公告中指出，尚未發現因雷尼替丁引起的致癌事件。
什麼是雷尼替丁
雷尼替丁是一種抑制胃酸分泌的組胺H2受體拮抗劑。資料顯示，雷尼替丁既是非處方藥又是處方藥，該產品的非處方藥物用於預防和緩解燒心的症狀，處方藥物用於治療和預防胃和腸潰瘍以及治療胃食管反流等病症。
這次發現的致癌物是什麼？
這次在雷尼替丁中檢測出的致.癌物名叫N-亞硝基二甲胺（NDMA）。NDMA 即 N-亞硝基二甲胺，又稱二甲基亞硝胺，並不是雷尼替丁的活性成分，而是在生產過程中被帶入的雜質，具有很強的肝臟毒性。2013 年復旦投毒案中被告在飲水機投入的就是二甲基亞硝胺，2018 年「纈沙坦事件」也因它而起。
根據世衛組織公佈的致癌物清單提示：NDMA 屬於 2A 類致癌物（即動物實驗證據充分，人體可能致癌但證據有限），日常生活中都可能接觸這種物質（例如空氣中的二手菸、鹹魚、啤酒、醃製食品等）。N-亞硝基二甲胺急性中毒可引起肝臟損傷、血小板計數下降、轉氨酶濃度升高，還包括頭痛、發燒、嘔吐、腹痛、分散性皮下出血、嗜睡、噁心、腹瀉等症狀。此外，長期攝入較小劑量的 N-亞硝基二甲胺也會顯著提高肝癌風險。
目前檢測到雷尼替丁中NDMA的含量比較低，FDA正在評估這種低含量的NDMA是否會對患者構成風險。
那麼，雷尼替丁還能吃嗎？
長期服用鹽酸雷尼替丁，因可持續降低胃液酸度，而利於細菌在胃內繁殖，從而使食物內硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，形成N-亞硝基化合物。N-亞硝胺可引起肝小葉中心性出血壞死，還可引起肺出血及胸腔和腹腔血性滲出，對眼、皮膚及呼 吸道有刺激作用，並發現有經胎盤致.癌作用。亞硝胺是間接致.癌物，亞硝酰胺是直接致.癌物，終致.癌物可能是碳鎓離子和偶氮烷烴。N-亞硝基致.癌化合物在多種致突變試驗出現陽性結果，還有致畸及胚胎毒性。因此，是不建議患者長期服用鹽酸雷尼替丁的，希望廣大患者朋友，能夠理性用藥，不要產生對藥物的依賴性。
俗話說：凡藥三分毒。長年累月的服用藥物會帶來一定的副作用。身體會受不住的，特別是小孩子，長期服用藥物會影響其智力。所以，長期服用藥物需要三思而後行。
要想養胃，我們該怎麼做？
1、飲食中補充些含繡球菌 粉的食物。促進膽汁分泌，加強胃腸蠕動，幫助食物消化，能促進胃內毒素排出，繡球菌粉加速幽門螺桿菌的清除，從而降低胃部病變的可能性，恢復胃活力，人也精神。
2、注意飲食衛生
飲食不注意衛生，帶有病原體的食物可能導致急性胃腸道炎症，出現嘔吐、腹瀉等。另外，食物或者飲用水的汙染，也是幽門螺桿菌感染的主要來源；所以最好不喝生水、少吃生食，炊具生熟分開。
3、心理方面
大腦中樞控制胃腸道，胃腸道對大腦也有反作用，所以情緒 不好會影響胃腸道功能，相反地，胃腸道功能不好也會影響情緒變化。而部分胃病患者因症狀磨人，經常表現出緊張、焦慮等情緒。建議患者放鬆心情，不要過於在意。
最後，奉上FDA的兩點建議：
1.服用非處方藥雷尼替丁的患者應停止服用已有的任何藥片或液體，並妥善處置；仍有治療需求的患者可考慮其他替代藥品。
2.服用處方藥雷尼替丁的患者，在停藥前應與他們的醫療專業人員討論其他治療方案。
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