鍾南山院士:新冠肺炎可能會長期存在!


4月10日,鍾南山院士與韓國防疫專家在線交流中韓防控經驗,針對全球疫情發展態勢和防控重點,談了自己的觀點,

在交流中他表示,這個病是不可能剷除得一乾二淨的,將來會比較長期一直會有可能傳播,沒有造成大規模的暴發就行了。

鍾南山院士:新冠肺炎可能會長期存在!

1. 新冠病毒已經適應人體生存

鍾南山:目前新冠病毒的基因突變,已經非常適應在人體內生存,所以它傳播的力度很大。而且它與流感相比,有高20倍的死亡率,這個問題確實是比較值得重視的。(20200410 央視新聞直播 中國駐韓國大使邢海明邀請鍾南山院士對話韓國防疫專家)

2. 新冠病毒感染沒有種族區別

鍾南山:新冠病毒感染不看人種的,它沒有任何種族的差別。在這樣的情況下,被感染,要進行治療、隔離,完全應該同等對待,不存在有任何種族歧視。(20200410 央視新聞直播)

3. 無症狀感染者大多數有傳染性


鍾南山:中國重視外來輸入,特別重視沒有症狀的新冠病毒感染者。這些無症狀感染者不是憑空來的,主要來自兩處:一是確診患者的密切接觸者,二是來自重點疫區。這些人已經帶有病毒,大多數是有傳染性的。

被感染和具有傳染性是兩個概念。相當多的無症狀感染者,經過幾天發展出症狀,這些人都具有傳染性。也有非常少的,核酸陽性但一直沒有症狀。這些病人有沒有傳染性還是問號。所以我們情願把無症狀感染者都納入集中隔離,這樣比較安全。(20200410 央視新聞直播)

4. 隨著高溫到來,病毒生長、繁殖、傳播力肯定會降低

鍾南山:隨著高溫到來,這個病毒肯定會活性降低。在整個的環境溫度比較高的環境下,病毒的生長、繁殖以及傳播能力會降低的。

但是會不會每年都會出現,這個沒有任何人能夠預測。因為病毒它自己會變異,它變異到適應人類的話,病死率沒有那麼高的話,就有可能(每年出現)。流感的變異力就很大,所以每年用的流感疫苗是不一樣的。(20200401 深圳衛視專訪)

5. 蚊蟲叮咬和柳絮不會造成傳染

鍾南山:據我所知沒有聽過冠狀病毒通過昆蟲感染,所以蚊蟲叮咬不應該是個問題。

現在除非是一個非常嚴重的疫區,柳絮有可能大量通過病人的咳嗽飛沫,可能有汙染。但是現在不存在疫區的情況下,我不認為它是一個重要的傳染源。(20200410 央視新聞直播)

6. 復陽的重複感染幾率小,傳染風險低

鍾南山:現在做核酸的檢測是檢測它的片段,並不是檢查全病毒,也不是培養它的全病毒。

我想絕大多數的病人康復了以後,他會產生比較強的抗體,具體來說是IgG抗體,這個是對人體有保護作用。我們將來發展的疫苗,就是打這些。大多數病人康復了以後,血液裡的抗體產生4倍IgG的增高,一般他不會重新感染。

那麼,現在發現的有些片段,包括是在口腔、咽部、深部痰、甚至糞便、肛拭子這些發現陽性的話,絕大多數它是一個核酸的片段,核酸的片段不等於病毒。從少數的一些研究來看,對病人的樣品,比如說痰、糞便的培養,沒有培養出活病毒來。

7. 開學時間主要看兩點


鍾南山:一是看本地,本地區發病減少到很少了,我們快做到了;第二個看外來輸入控制的情況,假如外來輸入基本上控制的也不錯的話,我覺得應該復學了。具體時間不好說,我覺得應該不太長了,比如說四月底左右的時間。

不能永遠不開學,這個病是不可能剷除得一乾二淨的,將來會比較長期一直可能會有傳播,沒有造成大規模的暴發就行了。(20200410 央視新聞直播)

8. 要想完全清零是不現實的

鍾南山:風險肯定存在,但是風險不等於現實。特別是從剛發生疫情而且疫情發展較快的國家、地區來的人,往往傳染性會比較高。只要採取嚴格監控、追蹤,一旦發現就隔離,同時對他接觸的人進行嚴密觀察。這樣情況下,就算傳染幾個人,也不會造成暴發。

未來肯定陸續還有外來輸入,特別是大城市,要想完全清零是不現實的,除非跟世界完全隔絕,只要把它控制在較低水平就可以了。(20200410 央視新聞直播)

9. 目前沒有特效藥


鍾南山:沒有特效藥,即使瑞德西韋,現在國內國外都在做(臨床試驗),當然也等待最後的結果,看起來是有效,但是不是特效呢?什麼叫特效?是專門針對冠狀病毒的靶向的治療,用上以後很快把病毒殺死。目前特效還不明確,但是氯喹,我們初步的結果也是在廣東做的,已經總結了,它的效果是比較肯定的。所以,應該是中國第一個搞出來的。(20200401 深圳衛視專訪)

10. 現在談新冠後遺症,有點為時過早

鍾南山:到現在為止還很難講,因為這個病的時間還太短了。後遺,就是說患者完全康復以後存留下來什麼東西。一般來說,病毒首先侵犯的靶器官最主要是肺。

從我們觀察SARS的話,康復者的肺功能會有些影響,因為有肺的纖維化,但是相當多的患者經過了半年,最多不用過一年,他就會康復的。他不產生永久性的纖維化。

現在,在我所觀察的這非常有限的病人,以及這麼短的時間裡看起來,相當一部分肺的纖維化是可逆的。所以我覺得現在談有很什麼嚴重的後遺症,為時太早了。

疫情發生前前後後也就三個月,三個月就發現有很多後遺症,還不合適。17年前SARS的一些後遺症,是因為過量使用激素,引起股骨頭壞死等等,但是並不是病理性的。(20200401 深圳衛視專訪)


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