很多焦慮抑鬱障礙患者的家屬經常會在門診問我這樣的問題：
“大夫，我們可以做點什麼幫助患者早日康復？”遺憾的是門診時間太緊張了，我完全來不及給患者家人進行最基礎的宣教，而實際上在我十餘年來親歷數萬計患者的康復歷程中，我發現，那些能夠在治療過程中獲得家人恰到好處的支持和協助的患者，常常康復過程更迅速，症狀緩解更充分，減藥過程更順暢......
因此，儘管臨床工作很忙，我仍舊擠出時間來，想給焦慮抑鬱障礙的家人一點簡單的指導。期待我的這些臨床感悟，能幫助那些家人朋友在焦慮抑鬱障礙康復這個系統工程中，發揮他們應有的能量和作用。
我想先用我的一位康復患者的家人送給我的詩作來開始我的分享。雖然她寫這首詩是在向我表達感謝，但其實她字裡行間，都展現了她作為焦慮抑鬱障礙患者家屬的難能可貴之處。
康復患者的家人送給我的詩作
我讚歎這位家屬-A女士的難能可貴，那她究竟難能可貴在何處呢？
一、貴有耐心和包容心。
其實這位患者的康復並不容易，這次病情波動、疾病高峰期重度焦慮抑鬱發作持續了接近3個月。如果身邊有焦慮家人的朋友應該可以體會和想象，這位家屬這3個月度過得其實相當不容易。
由於焦慮抑鬱情緒有極大的“傳染性”，作為家人常常堅持幾天就會自己也被“傳染”得煩躁不安，繼而就會失去耐心，有的撒手不管，有的自己亂了陣腳，有的甚至會抱怨、責怪患者，等等。面對家人這些反應，患者常常會更加焦慮、自責，喪失康復的信心，有的甚至會對家人諸多埋怨和言語攻擊等。如此惡性循環下去，很容易導致整個家庭都精疲力竭，疾病卻得不到有效的控制。
因此面對焦慮抑鬱急性期的患者，家人需要足夠的耐心和包容心，我們不妨看看A女士究竟怎麼做的。
1.能識別自己情緒被“傳染”並恰當處理。長期與重度焦慮抑鬱情緒的患者相處，任何人都難免被傳染，因此被傳染並不可怕，只要我們懂得識別和處理就好。3個月來，早期A女士也常常在診室流淚，表達壓力和無助，這個時候我會告訴她：
康復過程的確很煎熬，但作為家屬，我們需要告訴自己：現在的很多情緒都是被患者“傳染”的，我們不能跟患者一樣沉浸其中並被這種情緒控制；我們需要理解情緒是過程性的，有開始就一定有結束，始終保持能最終康復的信念，在情緒高峰期穩定沉著地陪伴患者，才能讓患者有安全感，保持康復信念，從而最終走向康復。A女士的確很棒，治療中期以後，我明顯觀察到，她流淚少了，多的是穩定的陪伴、支持和鼓勵，她讓我印象很深的一句話是“我陪著你，我們一定可以過去的，你看我們都堅持2個月了，我們就快走出來了，你要堅持住”。
別怕，我們一起
2.能包容和容納患者的不良情緒。情緒的另一大特性是“宣洩性”，很多不良情緒，如果能被充分表達和宣洩，往往就無害了，但這些不良情緒在被宣洩時，周圍的人常常難以忍受，因而常常這些不良情緒表達一半就會被阻止甚至被攻擊。比如當患者反覆這樣表達“我頭痛治不好了，我肯定是得了不治之症，怎麼辦呀”時，很常見的家人回應是
“拜託你別說了，你看都查了，醫生都說你沒問題，你別沒事找事了，你再說我也該住院了。”當家人這麼回應時，患者常常就會深感不被理解，然後無法繼續表達。但A女士的反應就截然不同，當她丈夫表達病情沒有任何改善擔心治不好時，她的回應是
“我瞭解你現在很難受，我也心疼你。你有不舒服就說出來，我幫不到你，但咱們可以找醫生。醫生也說了，藥物起效需要時間，咱們堅持堅持。”當家人能做到像A女士這麼回應時，患者往往還會繼續表達他們的各種負性情緒，事實上，這種表達本身就有療愈作用了。當然，能做到有耐心地傾聽患者表達不良情緒不是一件容易的事情，需要練習。
（下篇繼續）
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