中國首例非血緣外周血造血幹細胞移植

中國首例非血緣外周血造血幹細胞移植

中國首例非血緣外周血造血幹細胞移植

造血幹細胞可用於治療白血病、再生障礙性貧血、重症免疫缺陷症等惡性疾病,造血幹細胞移植是目前國際公認的治療上述疾病的重要方法和有效措施。在我國,僅白血病一項年發病率就高達4/10萬,其中大多數為35歲以下青少年和兒童,居該人群惡性腫瘤死亡之首。而通過血液體外循環的方式採集志願者造血幹細胞,輸注到白血病等血液病患者體內的方式,可以幫助患者重建造血系統和免疫系統,以挽救其生命。

中国首例非血缘外周血造血干细胞移植

中華骨髓庫上海分庫建立(1997)

1992年3月,“中華骨髓庫”籌建

上海市紅十字會在全國率先啟動非血緣關係造血幹細胞捐獻宣傳徵募工作,主要負責統一管理和規範開展上海造血幹細胞捐獻志願者的宣傳、組織、動員和HLA(人類白細胞抗原)分型檢測工作,以及為造血幹細胞捐獻者提供採集等相關服務。

中国首例非血缘外周血造血干细胞移植

全國首例“非血緣關係外周血造血幹細胞”移植手術獲得成功(1996 上海)

1996年,一名26歲的上海年輕人與一位11歲的杭州小患者配型成功。同年8月,在中國第一家紅十字醫院——上海醫科大學附屬華山醫院施行了我國第一例非血緣外周血造血幹細胞移植術。20多年來,累計已有265萬人加入中國造血幹細胞捐獻者資料庫,實現捐獻8000餘例。

中国首例非血缘外周血造血干细胞移植

大學生踴躍加入造血幹細胞捐獻志願者隊伍

26歲上海人救11歲男生

1996年,11歲的杭州男孩小高白血病復發,跑遍各大醫院,無計可施。因為是復發白血病,小高情況要比一般的患者更兇險,再次治癒的最好方法就是骨髓移植。而在普通人群中,骨髓幹細胞只有萬分之一的配對成功率,家人幾乎絕望了。帶著碰碰運氣的想法,全家人來到上海。

在此之前,華山醫院已經進行過兩例造血幹細胞的移植手術,具備了進行造血幹細胞移植的基礎,但僅限於兄弟姐妹之間的移植。而小高是家中的獨子,兄弟姐妹間的移植沒有可能,要救治只能寄希望於異體間的造血幹細胞移植,救命的關鍵在於能否找到合適的捐獻者。

小高十分幸運,不久後就在中華骨髓庫捐贈骨髓報名登記的1000多份志願者的資料中,發現了一名與其白細胞抗原Ⅰ類配型數據相符的人,這個人正是上海青年小孫。原本,眾人還在擔心配對成功的志願者會最終拒絕,卻沒想到這個26歲的年輕人絲毫沒有猶豫,一口便應下了這件事。

中国首例非血缘外周血造血干细胞移植

街頭宣傳造血幹細胞捐獻

當時,全世界異體間的造血幹細胞移植手術只有7例。在國內,異體移植還是一個空白。

在上海市紅十字會的安排下,經過一段艱難曲折的過程,當年8月,小高接受了我國首例非血緣外周血造血幹細胞移植,由時任華山醫院副院長、血液科主任的謝毅教授完成。移植手術當天,對手術有所顧慮的捐獻者小孫的父母始終守在兒子身邊。最終,醫生從小孫1萬毫升的血液中,分離出50毫升的造血幹細胞,併成功移植入受捐者體內。

“我們一直把小高‘關’在層流室。”謝教授說,如此慎重就是希望手術能成功。這是國內首例異體間的造血幹細胞移植,一旦成功,將是我國醫學史上的一大突破,還將為眾多白血病患者帶來更多治癒的希望。

9個月後,小出院。華山醫院宣佈移植手術成功。謝教授說,移植手術後,如果5年內不復發,今後再次復發的幾率微乎其微。

而今,小高已在手術後安然度過了十多個春秋,還順利完成大學學業並踏上工作崗位。而捐獻者小孫也成家生子,擁有幸福的小家庭。

中国首例非血缘外周血造血干细胞移植

與共青團上海市委聯合開展“為了生命的希望工程——上海青年骨髓捐獻志願者行動”(2001年起)

上海創造多個“全國第一”

20多年來,在造血幹細胞捐獻的征途上,申城一直走在全國的最前列。

1999年,全國首家造血幹細胞捐獻志願服務組織——上海市紅十字造血幹細胞捐贈志願者俱樂部在滬成立;2001年,實現向外省市提供造血幹細胞的“第一例”;2005年2月,18歲的大學生小陳成為迄今為止年齡最小的捐獻者。2015年,申城又創新開展了造血幹細胞捐獻微信入庫報名工作,通過微信報名獲取口腔拭子採集樣本,免去了抽血和路途奔波,為全國開展非血液採集入庫的工作先行先試。同時,保護患者和捐獻者的救助體系也越來越完善。2010年,上海制定《上海市紅十字會救助造血幹細胞移植患者實施方案》,有效地緩解了患者(家庭)的經濟負擔,進一步體現紅十字人道、博愛的精神。上海還建立造血幹細胞跨國轉運綠色通道,簡化了涉外捐獻移植進程,從而為造血幹細胞高效、快捷跨國轉運提供了制度保障。

中国首例非血缘外周血造血干细胞移植

首例向韓國捐獻造血幹細胞(2008.2)

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首例向臺灣地區捐獻造血幹細胞(2009.11)

截至2019年8月底,上海市紅十字會造血幹細胞庫庫容超過16萬人,實現了467例捐獻,向德國、美國、意大利、韓國、日本以及香港、臺灣地區捐獻21例。捐獻者來自社會各行各業,是上海這座有溫度的城市的參與者、實踐者和奉獻者。

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志願者與白血病患兒

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市委常委、宣傳部長徐麟(右七)接見上海造血幹細胞捐獻志願者團隊先進事蹟報告團成員(2015.4.27)

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