日前，邵武市立醫院重症醫學科醫務人員通過床旁血濾（CRRT）成功救治重症患者，又一次成功的將病人從死亡線上拉回來，該技術的成功運用標誌邵武市立醫院在救治危重患者的道路上又邁向一個新臺階。
3月28日週六上午，醫院重症醫學科主任熊喜龍，突然接到值班醫師吳建光的求助電話，原來“科室90歲高齡、已在ICU科呼吸機治療近2年的老王病情加重，患者原有“骨髓增生異常綜合徵”，常年重度貧血及重度血小板低下、慢性心衰、慢性腎衰，近日病情持續惡化加重，出現感染性休克，多臟器衰竭、電解質紊亂、水腫，尿少”，救人如救火，聽到這個消息後，熊喜龍主任醫師立馬趕到醫院，發現病人“血鉀已高達9.2 mmol/l，肌酐、尿素氮和BNP也嚴重偏高達危機值，心律失常嚴重，一度出現心臟停搏”在緊急穩定患者生命徵的處理後，決定立即對患者實施床旁血濾（CRRT）治療，並制定了詳細的治療方案，在醫生組熊亮副主任醫師、吳建光主治醫師及護理組陳麗平副主任護師、官麗娜、曹文婷主管護師的密切配合下，很快為患者做上了床旁血濾，連續治療10小時後，病人病情好轉穩定，病人從無尿奇蹟般的尿量增加了，腎功能好轉，電解質也趨於平衡。
目前，越來越多的重症患者會接受連續性床旁血液濾過治療（簡稱CRRT），它是一種體外腎代替治療。但是很多人對床旁血濾的基本情況不甚瞭解，那麼熊亮副主任醫師就來簡單介紹一下。
首先，CRRT的原理是利用高通透性血濾器，模擬腎小球濾過以及腎小管重吸收，在補充置換液的同時使血液中水分超濾，維持患者機體酸鹼平衡並清除有害物質。具體方法是將患者的血液引入到具有良好通透性並與腎小球濾過膜面積相當的半膜濾器中,當血液流過濾器時,血漿除蛋白及細胞等有形成分外,水分和大部分中分子物質均被濾出,以達到清除瀦留於血中過多的水分和溶質的治療目的。
其次，它適應於多種疾病，包括各種心血管功能不穩定的、高分解代謝的或伴腦水腫的急慢性腎衰竭、多臟器功能障礙綜合徵、全身炎症反應綜合徵、充血性心力衰竭、急性呼吸窘迫綜合徵、擠壓綜合徵、重症燒傷、急性壞死性胰腺炎、肝性腦病等；其優點是連續性治療，相對緩慢的清除水和溶質，容量波動小，膠體滲透壓變化程度小，對血流動力學影響小；相對於血透，血濾是通過對流的方式清除溶質,而血透是通過彌散作用清除溶質,對尿素,肌酐等小分子物質有較好的清除率,而對中分子物質的清除能力較差。
近年來，隨著醫院血液淨化技術的發展，多種血液淨化方式將陸續應用於臨床，為醫院危重症患者“保駕護航”。
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