尿酸有點高,需要吃藥麼?達到什麼程度才需藥物治療?

體檢過後,很多人都發現自己尿酸有些高,但是有的人沒有發生痛風性關節炎,那這種情況需要吃藥治療麼?還是說只要控制飲食多鍛鍊就可以了?

尿酸有點高,需要吃藥麼?達到什麼程度才需藥物治療?

為此,我們採訪了北京德爾康尼骨科醫院張大明主任,他對於高尿酸的患者做出了明確的指導。

尿酸有點高,需要吃藥麼?達到什麼程度才需藥物治療?

張大明:

2017年,中國成立了高尿酸血癥多學科專家組,發佈了《中國高尿酸血癥相關疾病診療多學科專家共識》,其中,對於高尿酸血癥和痛風患者何時開始降尿酸治療給予了詳細的闡述,共識認為,對符合以下條件的高尿酸血癥或痛風患者需要接受降尿酸藥物治療:

1. 痛風性關節炎已發作2次或2次以上,需要立即給予降尿酸治療。

2. 痛風性關節炎僅發作1次,但同時合併以下任何1項,應立即開始降尿酸治療:

  • 年齡40歲
  • 有痛風石或關節腔尿酸鹽沉積證據
  • 尿酸性腎石症或腎功能損害(G2期及以上)
  • 高血壓
  • 糖耐量異常或糖尿病
  • 血脂紊亂
  • 肥胖
  • 冠心病
  • 腦卒中
  • 心功能不全

3. 血尿酸超過480微摩爾/升者,若出現以下任何1項症狀,應立即開始降尿酸治療:

  • 痛風性關節炎發作1次
  • 尿酸性腎石症或腎功能損害(G2期及以上)
  • 高血壓
  • 糖耐量異常或糖尿病
  • 血脂紊亂
  • 肥胖
  • 冠心病
  • 腦卒中
  • 心功能不全

4. 血尿酸超過540 u mol/L者,均需要接受降尿酸治療。

尿酸有點高,需要吃藥麼?達到什麼程度才需藥物治療?

尿酸有點高,需要吃藥麼?達到什麼程度才需藥物治療?

高尿酸血癥的患者,可以根據自己的情況依據上述4點確定自己該接受什麼樣的治療。

痛風患者根據自身情況對照上述4點,可初步判斷是否需要接受降尿酸藥物治療。如果尿酸值高於正常,但是沒有達到上述4條中的任何一條標準,那麼可以先不用藥物將尿酸治療,可以先通過

多喝水、低嘌呤飲食、多運動等方式進行定期監控、控制尿酸數值。

溫馨提示:

痛風的治療需要在醫生專業的指導下進行,尤其是之前沒有治療過的患者,首次治療一定要到門診請專業的醫生制定合理的治療方案,不能自己隨意用藥。


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