【傷寒論第30條】對29條的總結,甘草乾薑湯 芍藥甘草湯

【傷寒論第30條】問曰:證象陽旦,按法治之而增劇,厥逆、咽中幹、兩脛拘急而譫語。師曰:言夜半手足當溫,兩腳當伸。後如師言,何以知此?答曰:寸口脈浮而大;浮為風,大為虛,風則生微熱,虛則兩脛攣。病形象桂枝,因加附子參其間,增桂令汗出,附子溫經,亡陽故也。厥逆、咽中幹、煩躁、陽明內結、譫語煩亂,更飲甘草乾薑湯,夜半陽氣還,兩足當熱,脛尚微拘急,重與芍藥甘草湯,爾乃脛伸;以承氣湯微溏,則止其譫語。故知病可愈。

這一條其實就是對上一條的解釋,從症狀上看,像陽旦證,就是桂枝湯證,按照桂枝湯證的治療方法出現厥逆,咽乾,小腿拘急。如果陽氣津液回覆,那麼手足便不厥了,小腿拘急也沒有了。這種陰陽兩虛得了外感的,在常規桂枝湯的基礎上加附子,如果用錯了,用了桂枝湯,那還是回到上一條,用甘草乾薑湯復陽,和芍藥甘草湯回陰。少量調胃承氣湯清其胃燥。


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