海天
概述：
带状疱疹（HerpesZoster），是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，据古代医书记载，有以“甑在疮”、“火带疮”、“缠腰火丹”等名称之。带状疱疹好发于胸部，其次为头部和腰腹部，通常只发作于身体单侧。
带状疱疹发病前阶段，常有低热、乏力症状，将发疹部位有疼痛、烧灼感，三叉神经带状疱疹可出现牙痛。本病最常见为胸腹或腰部带状疱疹，约占整个病变的70%，其次为三叉神经带状疱疹，约占20%，损害沿三叉神经的三支分布。但60岁以上的老年人，三叉神经较脊神经更易罹患。
病因：
本病由水痘带状疱疹病毒引起。病毒通过呼吸道黏膜进入人体，经过血行传播，在皮肤上出现水痘，但大多数人感染后，不出现水痘是为隐性感染，成为带病毒者，此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢，后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，当宿主的细胞免疫功能低下时，如患感冒发热，系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激发致使神经节发炎坏死，同时再次激活的病毒，可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹，在少数情况下，疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞，及内脏神经纤维，引起运动性神经麻痹，如眼面神经麻痹，以及胃肠道和泌尿道的症状。
中医认为本病由于情志内伤，肝气郁结，久而化火，肝经火毒蕴积，夹风邪上窜头面而发；或夹湿邪下注，发于阴部及下肢；火毒炽盛者多发于躯干。年老体弱者，常因血虚肝旺，湿热毒蕴，致气血凝滞，经络阻塞不通，以致疼痛剧烈，病程迁延。本病初期以湿热火毒为主，后期是正虚血瘀夹湿为患。
发病时间：
一般好发于春季，春天万物复苏，潜伏在人体内的病毒也蠢蠢欲动，容易发作，尤其是病毒引起的“带状疱疹”，发病初期症状会比较隐蔽，稍不留意就会误诊。 过于疲劳、紧张、生活压力大从而导致免疫力下降会发生此病。
类型症状：
1.不全型带状疱疹(顿挫型)：局部不出现皮疹或只出现红斑或丘疹无典型水疱,很快自行消退。
2.大疱型带状疱疹：可出现直径大于0.5cm的大疱，如樱桃大小。
3.出血型带状疱疹：水疱内容为血性或形成血痂。
4.坏疽型带状疱疹：皮疹中心可坏死，结黑褐色痂皮，不易剥离，愈合可遗留瘢痕，多见老年人及营养不良的患者。
5.泛发型(播散型)带状疱疹：病情严重，有死亡报告。本型少见。局部发疹至播散全身时间约1-10天，水疱簇集，有融合倾向可累及肺、脑等器官,常伴高热、头痛等中枢神经受累症状，多见衰弱的老年人及恶性淋巴瘤患者。
6.眼带状疱疹(三叉神经眼支)：多见于老年人，疼痛剧烈，可累及眼角膜、结膜、虹膜睫状体、巩膜等发炎,甚至全眼球炎，以致失明。上行感染可引起脑膜炎而致死亡。
7.耳带状疱疹(Ramsay hunt综合征)：即面瘫、耳聋、外耳道疱疹三联征。VZV侵犯膝状神经节后根引起面神经、听神经受累所致。表现为单侧面瘫、外耳道疱疹、鼓膜疱疹伴患侧耳痛、耳鸣、耳聋、乳突压痛，舌前1/3味觉障碍常伴有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状。
8.内脏带状疱疹：少见。VZV侵犯脊神经后根神经节引起交感和副交感神经的内脏神经纤维支配区发疹出现胃肠道及泌尿道症状，可发生节段性胃肠炎、膀胱炎；若侵犯胸腹膜引起胸、腹膜炎症或积液。
危害：
1、引发内耳功能障碍：发生在耳廓、耳道的带状疱疹，会出现内耳功能障碍症状。患者表现为头晕目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼球震颤等。
2、引发病毒性脑炎和脑膜炎：当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统，即人体的大脑实质和脑膜时，就会发生病毒性脑炎和脑膜炎，表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐，以及意识模糊、昏迷而有生命危险。当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时，可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎，表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。
3、疱疹局部破损后可能并发细菌感染：若带状疱疹病损发生于特殊部位，如眼部，则可能导致严重后果。倘若继发细菌性感染后，可引起全眼球炎，甚至脑膜炎；病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区，可造成脱发及永久性瘢痕。
4、带状疱疹皮肤损害愈合后，疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余。可严重影响睡眠和情绪；疼痛程度较重，持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。
5、可能诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎：带状疱疹可发生在面部三叉神经节段，三叉神经中有一条神经纤维，即眼神经纤维，部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球，该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染，可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎，患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛，以致视力减退，重者发生全眼球炎而导致失明。
6、疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时，就会产生面瘫，出现患侧眼睛不能闭合，患侧面部表情呆板，口角向健侧歪斜，不能做吹气动作等。
传染性：
带状疱疹传染的可能性较低，目前国内外经研究认为带状疱疹传染的原因是由于包括婴幼儿或老年人在内的机体免疫力低下等人群，通过唾液或皮肤破损，造成血液感染。而在正常情况下，带状疱疹不会传染，不会遗传，并且带状疱疹不属于类似于患过黄疸便不会复发的终身免疫性疾病，当机体免疫力低下时，仍然有复发的可能。
赫赫有名900
最近有几个带状疱疹的病人，大多数是老年人，它们关心的是这个病会传染吗？因为都要在家带孩子的。
以往的观点认为，带状疱疹是没有传染性。但是，近年来国内外临床观察发现，带状疱疹还是具有一定传染性的，尤其是与带状疱疹患者有过密切接触的孕妇、婴儿、免疫力低下人群和从来没得过水痘的人及没有接种过水痘疫苗的人有被传染的可能性。但是被传染，不是得带状疱疹，而是得水痘。
水痘和带状疱疹看似两种毫不相关的疾病，其实都是由同一种病毒，也就是水痘-带状疱疹病毒引起的。 因为带状疱疹也是由水痘—带状疱疹病毒引起的，带状疱疹患者早年得过水痘，水痘好了之后，这种病毒就潜伏在神经根上，当机体免疫力下降时（感冒、过劳、某些传染病、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、放射治疗、烧伤以及使用某些药物之后），病毒就会发出来，形成带状疱疹。所以在带状疱疹患者的水疱液中会有该病毒，如果对本病毒无免疫力的儿童接触了疱液就有可能会被感染发生水痘，少数人也可呈现隐性感染状态而并不表现出症状。此后病毒会在体内长期潜伏下来而不发病，到成年期后如果机体免疫力下降，水痘-带状疱疹病毒可能会被激活并繁殖，继之引起神经病变导致带状疱疹的发生。但这种情况比较少见。而成年人则绝大多数具有免疫力，故绝大多数情况即使接触该病毒也不会发病。
国外研究显示，在带状疱疹患者的疱液中含有大量的病毒，对水痘-带状疱疹病毒无免疫力的儿童接触疱液后可能会发生水痘。虽然发生这种情况的概率比较低，但有带状疱疹的老年人还是应当避免与孙辈婴幼儿密切接触。而对正常健康的成年人而言，由于已有比较健全的免疫机制和抵抗力，故一般不会被感染，所以带状疱疹不会在人群中引起流行。不需要刻意隔离。只要把以上的这些都注意起来，那么带状疱疹的传染也是一定程度上可以避免的。
皮科医生刘光金
非常非常非常低的概率，带状疱疹的患者可能会把这个病毒传染给没有得过水痘的小孩或者是体弱多病的人，让他们患上了水痘。门诊的确碰到过奶奶是带状疱疹的患者，过了一两周自己的孙子得了水痘。原因是孙子一直跟奶奶一起生活，晚上一块睡觉，很可能通过密切的接触，使得带状疱疹水泡里面的病毒传染给了孩子，让孩子得了水痘。
带状疱疹是得过水痘的患者或者没有得过水痘，但是被水痘病毒感染的人在若干年以后身体免疫力暂时下降的情况下，潜伏在神经里面的病毒被激活，顺着神经到达所支配的皮肤，出现一堆的带状分布的水疱，一般不过中线，这个时候由于神经的炎症，就会出现神经痛。也就是说，带状疱疹有两大特点，一个是带状分布的水疱，一个是神经痛。
偶尔的情况下，可以出现播散性带状疱疹，意思就是在上面谈到的典型带状疱疹的情况下，病毒也可以进入血液形成病毒血症，在身体的其他部位出现零零散散的类似于水痘的水疱，这个时候患者是具有明显的传染性的，是可以传染给没有得过水痘的人得水痘的。这个时候就需要高度提高警惕，不要让小孩儿或者没有得过水痘的孕妇，跟带状疱疹的患者密切接触，因为没有得过水痘的孕妇，一旦在孕期感染了水痘，那么有时候对胎儿是致命性的，或者有的可能会导致胎儿出现畸形。
在典型的带状疱疹发作的急性期，虽然有微弱的传染性，但是只要没有密切的皮肤接触，一般是不会传染给别人得水痘的，所以，不需要，大惊小怪，更不需要严格的和带状疱疹的患者隔离。
谢谢。
皮肤科医生小徐
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染引起的皮肤病。VZV是一种双链DNA病毒，它属于疱疹病毒科，仅感染人类，不耐热，离开宿主细胞在外界环境中仅能存活数小时，偶尔能存活1-2天，且易被脂溶剂、洗涤剂和蛋白酶灭活。VZV可通过空气传播，通过上呼吸道或密切接触传播侵入机体，易感人群（血清学阴性）暴露后感染率为60-90%，潜伏期为10-20天，平均为14天。首次感染通常发生在儿童时期，表现为水痘，成人感染可以是隐匿性的；VZV可以长期潜伏在机体内，当机体免疫力低下时，潜伏的VZV再活化、大量复制，侵犯神经及皮肤，发生带状疱疹，一般一生仅复发一次。带状疱疹在皮疹出现后至皮疹结痂期间具有传染性，其皮损处含有高浓度的VZV，可形成气溶胶传播，进一步使得易感人群感染而得水痘。
参考文献
1、WHO关于水痘和带状疱疹疫苗的意见书，国际生物制品学杂志，2015年2月第38卷第1期
2、美国妇产科医师协会“妊娠期水痘-带状疱疹病毒感染的临床实践指南”解读，中国实用妇科与产科杂志2016年6月第32卷第6期
3、谈谈带状疱疹规范化治疗的问题，实用皮肤病学杂志，2013年6月第6卷第3期
4、带状疱疹继发感染的病原学特点及危险因素分析，中华医院感染学杂志，2017年第27卷第9期
药事健康
同济大学附属第十人民医院康复医学科主任许纲表示：
带状疱疹这一般来说在成人发生后没有什么传染性，但是在婴幼儿特别是没有打过水痘疫苗防疫针的小儿身上，还是有一定的传染性，所以发生带状疱疹阶段的成人尽量避免和婴幼儿的亲密接触，但是一般来说对成人之间没有什么传染性，所以不必过于恐慌。
带状疱疹发生阶段皮肤上的水痘和疱疹出现后要注意局部的清洁卫生和通风，避免水泡破裂后局部皮肤发生感染，造成一些不必要的感染性损伤；对于带状疱疹患者来说，如果没有严重的溃烂，还是可以用清水淋浴洗澡，接触过水泡的一些衣物，尽量能够用消毒液进行清洗消毒，避免病毒残留在衣服上。
海上名医
带状疱疹，是一种急性皮肤病，一般不会传染。带状疱疹，有些地方叫“蛇缠身"，广东地区叫“生蛇"，疼痛难忍，中西医都没特效药。农村有懂得“捉蛇"的人，经他治疗，效果奇好。我村就有一名文盲的妇女，不懂任何医道又不识字，但经她治好带状疱疹的人不计其数。她不是江湖骗子那类人，很善良朴实，帮他人治疗从不为钱财，随便你给个红包，多少无所谓，给不给也不在意。当地医院皮肤科的医生都主动介绍过很多病人到她处治疗。她治疗也很简单，据说她看出“蛇"的走向，找到“蛇头”，用针挑丶灯芯草点油后火炙，奇功特效。只是老妇人前年去世了。现在她女儿学到她的手艺，也帮人治疗，只是功效及名气远不及她母亲。
待俺来也
带状疱疹是肌体感染病毒引起的症状，在通常情况下是会传染的。但是在有些情况下，带状疱疹人们是可以免疫的，可以说带状疱疹在肌体免疫力低下之时，才可能被传染，因此人们就要注意了，在自己身边有人出现带状疱疹之时，最好进行隔离，这样才可以避免被传染。
提到带状疱疹之时，很多人都有些了解，但是不是很多，还有些人就没有听到过。其实，此是很常见的皮肤病，但是发病很迅速，其还有诸多类型。那么我们就一起看下，带状疱疹会传染吗？
1、带状疱疹是可能传染的
很多人怀疑了，带状疱疹是如何传染的。其实带状疱疹就是肌体感染病毒引发的，在通常情况之下其是会传染给别人的。但是在有些情况之下，有些疱疹人们是可以免疫的，而受到感染的人基本都是肌体免疫力低下的人，进而给患者带来很大的痛苦。而在生活中，有些疱疹就有着极其明显的传染性，诸如在生殖器出现的疱疹，就可以通过性行为进行接触性传染。
2、带状疱疹基本传染途径
带状疱疹是很常见的肌肤疾病，在一般情况下是通过肌肤接触传播的，其在有些情况下还可以通过亲吻进行传播。而出现的II型带状疱疹病毒是传染性病毒，其传播途径还有性接触。还有就是人们可以通过血液感染带状疱疹。所谓的血液感染就是通过静脉注输血造成的感染，其基本原因是患者在医疗设备不完善的医院，及医疗设施简陋之处感染的，还有就是在治疗疾患的时候，医生行为不规范之处，在这样的诊所治疗或进行输血行为的时候，就不能避免感染带状疱疹病毒了。
就此可以看出带状疱疹是可以对人们肌体感染的，而且其感染的途径还很多，就是看似很简单的亲吻等肌肤性接触也可以感染带状疱疹病毒，更不用说性生活了，进而在出现带状疱疹之时积极预防就很重要了，大家在生活中必须注意。
晒太阳的鱼2
带状疱疹是不会传染的，它是由于感染带状疱疹病毒引起的一种疾病。治疗主要是使用抗病毒的药物，比如阿昔洛韦，干扰素和B族维生素等等。治疗期间注意做好皮肤的护理，不要挠抓患处，饮食要尽量清淡，避免辛辣刺激。
闲人大叔
你好，带状疱疹是皮肤病的一种，日常了解带状疱疹的真正病因才能及时、准确的进行治疗，那么带状疱疹是怎么引起的，日常应该怎么治疗带状疱疹呢？带状疱疹是否具有传染性呢？一起看下吧！
带状疱疹主要病因
人是水痘-带状疱疹病毒的惟一宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。 当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱。
在少数情况下，疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维，引起运动性神经麻痹，如眼，面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状。
带状疱疹常见于成人，尤其是老年人。老年人带状疱疹的发病率、严重程度及并发症都较高，本病愈后可以获得终生免疫，罕见复发。带状疱疹如何治疗
深外医
带状疱疹是会传染的，带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染引起来的，水痘带状疱疹病毒通常是在年幼时通过呼吸道感染，引起水痘或者引起没有症状的潜伏感染，病毒就潜伏在神经根的神经节里，等到身体抵抗力下降的时候潜伏的病毒被激活，沿着潜伏的神经到达这个神经支配的区域，引起相应区域皮肤的红斑、水疱、疼痛、敏感等等。带状疱疹的病毒潜伏在神经节里面，通常认为带状疱疹是不传染的，但是需要注意的是小孩子抵抗力低，对水痘带状疱疹病毒没有免疫力，还是需要避免让孩子直接接触病人的水疱。
