醫學科普:[卵巢囊腫]的定義與發病原因。


醫學上如何定義卵巢囊腫,我將從以下幾個方面簡要概述:

  • 概述什麼是卵巢囊腫
  • 卵巢囊腫有哪些症狀
  • 卵巢囊腫的類型
  • 引發卵巢囊腫的原因
  • 患者在哪些情況下需要就醫
  • 如何治療

一、什麼是卵巢囊腫?

卵巢囊腫(Ovarian Cyst)是卵巢內形成的充滿液體的囊狀結構,俗話說就是長了一個個的小水泡。通常女性擁有一對卵巢,其大小和形狀都與大杏仁相似,育齡婦女的卵子會在卵巢中發育成熟,並在每個月經週期釋放1個成熟卵子(但這邊解釋下試管促排並不是將未來的所有的卵子提前用掉,也不會造成卵巢的提前衰老)許多女性都可能在某個時間段出現卵巢囊腫,但絕大多數不會對人體造成傷害,只有當囊腫發生破裂時才會引發較為嚴重的情況。


醫學科普:[卵巢囊腫]的定義與發病原因。

杏仁大小

所以各位小仙女們不要談“卵巢囊腫”就各種恐慌拉,只要定期檢查婦科排除問題就OK

臨床發現卵巢囊腫後,並不是立刻需要做手術,醫生則是會先觀察一段實際,如果自行消退就無需治療,只有在體積較大、長期存在、有癌變風險或在懷孕時發現卵巢扭轉、囊腫破裂時才需要介入或手術治療。

二、卵巢囊腫有哪些症狀?

絕大多數生理性卵巢囊腫幾乎不會產生任何不適症狀,甚至從生長到消退患者自己都感知不到,只有在卵巢囊腫體積較大且長期存在時,患者才可能有以下感覺:

1.腹部沉重或者飽脹感

2.盆腔部位疼痛

3.性交時疼痛

4.壓迫症狀

當卵巢囊腫長時間存在且未得到有效治療時,可能會導致嚴重的併發症:

1)蒂扭轉:常在體位改變,妊娠期、產褥期等子宮大小發生改變時產生蒂扭轉,表現為突發盆腔腹部疼痛、噁心和嘔吐,經醫生確診後需即刻手術,術中一般進行患側附件切除

2)囊腫破裂:分為自發性破裂和外傷性破裂(腹部重擊、性交等),具體表現為劇烈腹部疼痛、噁心嘔吐等,當囊腫體積越大時,破裂風險越高

3)感染:此現象較為少見,多繼發於扭轉及破裂

4)惡變:腫瘤生長迅速尤其在雙側,應考慮惡變的可能,可結合腫瘤指標等輔助檢查,部分絕經女性形成卵巢囊腫可能具有較高的惡變風險

三、卵巢囊腫的類型

卵巢囊腫病因一般分為生理性和病理性

生理性囊腫:

在每個月經週期中,如果正常的卵泡持續生長,就可能形成2類生理性囊腫

卵泡囊腫:正常情況下,成熟的卵子應該在月經週期中從卵泡釋放出來,如果卵泡未成熟或者成熟後未破裂不排卵,卵泡就會繼續生長

黃體囊腫:當卵泡釋放卵子後就會演變為黃體,當開始產生雌激素和孕激素,當黃體內毛細血管出血或積液,就會導致黃體囊腫

生理性囊腫一般不會引發健康問題,也很少導致疼痛、不適,一般在2~3個經期週期會自行消失

病理性囊腫:

病理性囊腫又分為:肺腫瘤性質和腫瘤性質

皮樣囊腫:專業術語稱成熟型畸胎瘤,它們是由胚胎來源的細胞所形成,其內部含有各種人體組織,例如:毛髮、皮膚或牙齒,成熟型畸胎瘤惡變率僅2%~4%,多見於絕經後婦女

囊腺瘤:

分為漿液性囊腺瘤及黏液性囊腺瘤,是較為多見的卵巢良性腫瘤,此類囊狀結構形成在卵巢表面,內部可能充滿水性和粘性液體,均可發展成為交界性囊腺瘤或囊腺癌

子宮內膜異位囊腫:子宮內膜過厚、過薄都會影響懷孕,子宮內膜細胞在子宮外生長,在卵巢內出現囊性增生俗稱巧克力囊腫,常伴有盆腹腔子宮內膜異位症及子宮肌腺症。

此類囊腫體積會較大,導致卵巢囊腫。

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四、引發卵巢囊腫的原因

基因:據統計,20%~25%的卵巢囊腫患者有家族史

內分泌因素:未產婦或未育婦的發病率增加,而妊娠對卵巢癌似有保護作用;月經初潮偏早、絕經時間在50歲之後、月經過頻、應用促排卵劑超過3個週期、性早熟或男性化等也與卵巢囊腫的發生有關。

身體組織液酸化:身體細胞處於酸性體液中,進而形成身體正常細胞溶氧量下降,造成細胞的活性下降,代謝循環減慢,下降到正常值的65%時,正常細胞就無法生存,但也有不惜改變染色體採取主動變異的細胞,細胞的表型發生改變,腫瘤性狀得以表達,這些細胞迅速擴增,從而形成真正的腫瘤實體。

環境因素:膳食結構不合理,高膽固醇飲食、而維生素A、C、E的缺乏、吸菸、電離輻射等環境因素與其發生有關。

長期的飲食結構:生活習慣不好、心理壓力過大等因素造成體質過度酸化,人體整體的機能下降,引起腎虛,肝腎同源,腎卵巢囊腫病理虛肝亦虛,進而引起下焦代謝循環變慢,造成卵巢疾病和內分泌失調,免疫功能下降,從而發展為卵巢組織異常增生,終致卵巢囊腫,甚至癌變。

五、患者在哪些情況下需要就醫?

患者通常在體檢時偶然發現卵巢囊腫,若體積較大,需接受定期的隨訪,觀察病情進展趨勢

當囊腫破裂、扭轉時,腹腔會有急性疼痛,這種情況出現時別糾結、別猶豫、別怕花錢,趕緊去醫院就診,命最重要!

就診科室:

急診科

婦科

如果是半夜突發情況,急診科是你的不二選擇,不要認為急診科醫生能力不行,他們可是在夜晚拯救成千上萬條生命,是暗夜天使。

卵巢囊腫的治療方案取決於患者的年齡、囊腫大小和類型,即使對方和你患樣類型的囊腫也不會採取一樣的治療方案

絕大多數生理性卵巢囊腫即使在未經治療的情況下,會在幾個月經週期後自行消退,患者無需太擔心

在囊腫發生破裂,但出血量較小時,可採取保守治療:

採用止血、抗感染、臥床靜養、輸液等

治療期間醫生會注意監測患者血壓、心率等生命體徵

如發現以下情況,則需要通過施行腹腔鏡手術或者開腹手術進行治療

1.囊腫體積較大,直徑超過5cm

2.隨訪3~6個月,囊腫持續存在

3.懷疑卵巢扭轉或囊腫破裂

4.絕經後婦女新出現卵巢囊腫

5.經手術治療目的在於明確診斷,切除腫瘤、惡性腫瘤病理分

醫學科普:[卵巢囊腫]的定義與發病原因。


卵巢囊腫患者最重要的是要保持清醒,不要病急亂投醫,千萬不要濫用保健品,更加不能用保健品來替代藥物治療!


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