雷子0207
進入3月中旬，美國新冠肺炎確診人數超過了1000人，首都華盛頓就進入了緊急狀態，華盛頓部分縣取消了250人以上的集會活動，西雅圖地區公立學校關閉……
意大利進入緊急狀態的時間雖然比較早，但是直到3月11日，新冠肺炎患者確診超過10000人以後才宣佈“封城”、“封店”。
半個月來，兩國確診感染病毒的患者人數都呈爆發式增長，但致死率卻非常懸殊，美國一直在1%左右徘徊，而意大利卻始終不低於10%。
至3月26日12時，意大利確診人數為74386人，死亡7503人，死亡率接近10.1%，美國確診人數69018人，死亡1046人，死亡率僅超1.5%。
雖然不知道美國是否將地方醫院和私人實驗室檢測的人數和未經檢測在家中死亡的統計在內，但意大利顯然包括未經確診而死在家中的患者。用意大利貝加莫市市長喬治·戈裡的說法，在貝加莫市就有75%這樣的死者。
這充分顯示出，在重大災難面前，即便是西方發達國家，動員和組織能力以及醫療資源都乏力而不足。
美國也是這樣，由於醫療資源的不足，許多感染者得不到及時檢測，確診病例也不是全都能入院治療。據美國疾病控制與預防中心的一個調查報告顯示，在入院治療的患者中，20歲—44歲之間的患者約佔20%，45—54歲之間的佔18%，65—84歲之間的比例最高佔26%，不到20歲和55—64歲之間的患者比例則較低。按此推算，在美國確診病例中65—84歲之間的患者中，入院治療的到目前為止約在18000人左右。
據聯合國和意大利衛生部門統計，意大利住院患者的平均年齡為67歲，死亡病例絕大部分為70歲以上的老人，90%至少都有一種基礎疾病，也就是慢性病或老病。這和意大利人口老齡化密不可分。
據英國《每日郵報》網站報道稱，年齡在65歲以上的老人佔意大利總人口的近四分之一，也就是1500萬人左右，而美國65歲以上的只佔17%。據報道顯示，除重症患者，年齡越大死亡率就越高，隨著年齡的下降，死亡率也在下降，70歲以下新冠患者的死亡率在百分之幾和千分之幾之間。
年齡老化和檢測量的不足，是意大利確診患者死亡率高居不下的原因。美國《科學人雜誌》研究認為，在意每個新冠患者確診病例背後代表著5到10個潛在無症狀或輕症狀病例未被發現。也就是說，意大利感染新冠病毒的人群，應該在確診病例的基礎上乘以10。那麼，死亡率也就恢復到正常的水平上了。
德國新冠患者的死亡率為0.5%，據德國疾控機構官員表示，該國疫情正處於初期階段，已經實施了更為嚴格的防疫措施，檢測的人群比較廣泛，而主要原因是德國確診的感染者的平均年齡只有47歲，並沒有太多的老年人。
與德國相比，美國和意大利都面臨著同樣一個問題，就是普遍缺少醫療儲備，尤其是床位和呼吸機，以及醫護人員人手不夠等等。檢測面都不夠廣泛。
美國的優勢則在於確診患者的平均年齡比較低，所以死亡率相對就低。另外，是否有未入院治療而死亡的患者就不得而知了。
燕北林叢
截止北京時間3.26日晚9時，意大利新冠肺炎確診病例74368人，死亡7503人，死亡率為10%！較昨日9.8%又上升了，這是官方的數據。而據意大利疫情最為嚴重的倫巴第大區貝加莫市市長的推測，有很多市民因新冠肺炎未能到醫院就診而死在家裡，因此意大利的死亡率可能比10％更嚴重！
美國到目前為止，確診病例69197人，死亡人數619人，死亡率不到1%，為0.9%！同意大利相比簡直是“天壤之別”，這是為什麼？
美國人有特效藥物嗎？全世界都知道那個瑞德西韋，在我們國家臨床研究還有一個月才有結論，難道他們就直接用於臨床了嗎？
美國有3萬的病人剛剛確診就“同情用藥”嗎？可能性不大。若美國真的有特效藥物，即就是為“利”也會讓全世界都知道，對吧？
我們來看意大利、美國新增確診病例的趨勢圖，分析一下。
上圖是意大利的，大約3月4、5日開始抬頭，在3月11日左右開始直線上升。
這張圖是美國的，3月13日左右抬頭，大約3.18日開始猛增。
對比不難發現，美國疫情爆發較意大利遲7天左右！我們也都知道，新冠肺炎重症、危重症大約出現在發病後的7-10天左右，而死亡病人又是重症、危重症病人，因此，美國新冠肺炎死亡率未來會不會變化還要等待。
特朗普在我們疫情嚴重時刻袖手旁觀，後來又汙衊我們，要減他們的國債，而中國及時向世界、包括美國通報相關情況，我們都取得初步勝利了，他們為什麼不提早預防呢？今天特朗普又說世界衛生組織偏袒中國。
搞不懂外國的政治家，不好好抗疫，為啥子老挑事呢？在他們宣佈新冠肺炎的確診、死亡的數字，有沒有因政治而“做手腳”呢？或許吧！
但是，我們不能不承認美國的醫療條件還是很強的，就說搶救新冠肺炎要用的重症病床數，美國每10萬人平均34.7張，而意大利每10萬隻有12.5張，不到美國的一半。
美國人口3.2億，意大利人口6100萬，絕對重症床位數美國就遠遠超過意大利了，還有相應的醫護人員，也不能比了，而病人數是個絕對數。
由於醫療資源緊缺，或許是崩潰，意大利採取優先搶救那些有希望的病人，這就讓很多年齡大的病人沒了機會，而有關資料顯示意大利老齡化要嚴重於美國，也是意大利死亡率超高的主要原因。
人類是命運共同體，抗疫之戰最終勝利如同水桶要裝滿水，不是由最高的那塊板子決定，而是要看最低的那塊板子，不論是美國還是意大利，我們都希望他們早一日控制住疫情！我是@劉永毅醫生，感謝您的閱讀！
