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左手手指突然發麻，兩腳腳掌疼痛，以前有過體檢說是尿酸有點高，以為是痛風去往醫院檢查，做的血項、生化、尿常規，結果發現空腹血糖12.73尿蛋白+2，我去～29歲不到，我糖了？
尿酸高就是糖尿病嗎？
副主任醫師：尿酸偏高和糖尿病沒有實質上的關係，而且尿酸偏高也不會引起糖尿病，這個跟患者平時不當的飲食習慣有很大的關係。如果尿酸偏高，還經常吃一些脂肪含量高的食物，或者是吃一些含糖的食物，這樣就很有可能會引起糖尿病。
副主任醫師：糖尿病和高尿酸血癥，在臨床上都是非常常見的代謝性疾病，兩者是完全不同的。一個是糖代謝的疾病，一個是嘌呤代謝的疾病。但兩者又有很多的聯繫。
在糖尿病患者中，有很多尿酸偏高的患者，同樣在高尿酸血癥的患者中，糖尿病的幾率也是很大的，兩者都是以胰島素抵抗為其發病的基礎。
所以如果發現有糖尿病，也建議患者驗尿酸、血脂等，來明確有沒有其他的代謝疾病。同樣如果尿酸偏高的患者，也建議驗血糖等，除外糖尿病。
糖尿病發生的相對危險度增加65%是怎麼回事？
副主任醫師：尿酸升高和血糖升高都屬於代謝方面的紊亂，兩者既有聯繫又有區別。首先二者升高的原因都和不健康的生活方式有關係，比如說嘌呤類食物攝入過多，高糖、高脂類食物攝入過多，肥胖不愛運動，然後有長期的吸菸，飲酒史等等。
但是從本質上來說或者是客觀檢查方面尿酸升高，主要是累及到關節會出現痛風性關節炎，而血糖升高是表現為血管內血糖水平的異常升高，進而對全身多系統多器官造成損害，出現糖尿病相關的急慢性併發症。
副主任醫師：研究報告說高尿酸血癥可以使患者胰島素的敏感性降低，增加胰島素的抵抗，所以可能會進一步導致糖尿病，至少也會進一步的影響胰島的功能，導致血糖的進一步增高。所以要控制好尿酸和控制好血糖是同樣的重要。
研究結果表明，高尿酸血癥除了能引起痛風性關節炎和腎結石外，還可加重2型糖尿病患者的代謝紊亂，預示和加重動脈粥樣硬化的發展，增加心腦血管事件發生，是糖尿病慢性併發症的危險因素和預告因子。
相關薈萃分析顯示，血尿酸每升高1mg/dL，糖尿病發生的相對危險度增加65%。
尿酸高怎麼辦？
主任醫師：尿酸偏高會引起痛風和腎臟損害，增加糖尿病發病率，當尿酸鹽沉積於胰島，則可導致胰島β細胞功能損害，誘發和加重胰島素抵抗，引發糖代謝紊亂，最終導致糖尿病的發生。
目前降低尿酸的藥物主要有兩種：一種是抑制尿酸合成的藥物，另外一大類是促進尿酸排洩的藥物。（藥物請諮詢醫生）
服用這些藥物之前需要多飲水，忌酒，限制高嘌呤飲食。
高嘌呤食物是什麼？
1、香菇。香菇雖然營養豐富，但是一定要控制食用量，它的嘌呤含量非常高，很容易升高人體內嘌呤的含量。
2、豆製品。大豆製品其實是高嘌呤的食物，長期食用過多的大豆製品，會直接影響身體對嘌呤的吸收，引起身體的嘌呤代謝紊亂，從而使人體的血尿酸濃度升高。
3、碳酸飲料。原因是飲料中大多都有很多的食品添加劑，而且可能越喝感覺越渴，這是因為血液的粘稠度增加了，血管也受到影響，容易使尿酸值變高。
4、麵包等甜食。原因是烘焙的麵包、甜品中的含糖量都很高，會很大程度的形成尿酸。
5、動物肝臟：動物肝臟所含嘌呤極高，其中含量最高的是鴨肝，每100克鴨肝就含有300毫克的嘌呤，其他含嘌呤較高的肝臟類產品有雞肝（293毫克）、豬脾（270毫克）、牛肝（169毫克）等。
6、肉湯。原因是在熬湯的過程中，肉類中的大部分嘌呤物質會伴隨著其他營養物質一起留在湯中，只剩少量營養物質留在肉中的，所以，湯中的嘌呤是非常豐富的，特別是濃湯中，熬製的時間越長，嘌呤含量就越多。
7、海產品。原因是海鮮中的嘌呤含量非常高，很容易使尿酸過多。
尿酸偏高會增加糖尿病發病率，而2型糖尿病又可以使血尿酸升高。究竟誰影響誰，拭目以待吧。諮詢請下載安裝每日健康APP。
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