孩子总是揉眼睛?家长要注意了,可能是过敏性结膜炎!

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随着气温回升,疫情也得到了控制,很多家长开始考虑带孩子出门踏青,呼吸新鲜空气。但很多孩子会出现迎风流泪、眼睛发红、揉眼睛的情况,这时候家长就要注意了,孩子很可能是患了春季的高发疾病—过敏性结膜炎。

过敏性结膜炎,又称变态反应性结膜炎,是眼睛结膜对外界变应原产生的一种超敏反应,是常见的眼科疾病。过敏性结膜炎高发于春季,影响着30%的成年人和40%的儿童,且容易复发,严重影响患者的生活。过敏性结膜炎还与遗传因素相关,如果父母中有一个人是过敏性体质的话,孩子得过敏性疾病的几率就会增加。

中华医学会眼科学分会眼视光学组委员、首都医科大学附属北京儿童医院眼科主任李莉教授表示“儿童由于各组织器官尚未发育成熟,免疫能力也远远低于成年人,更容易受到各种过敏原的侵袭,引发一系列过敏反应。儿童过敏性疾病的发病率高于成人,越来越引起人们的重视。”

孩子总是揉眼睛?家长要注意了,可能是过敏性结膜炎!

孩子眼痒、揉眼睛,家长要警惕可能是过敏性结膜炎

疫情期间,很多孩子停课不停学,网络课堂的普及,使儿童的用眼量较之前有所增加,往往会产生视疲劳,从而引发揉眼睛的行为。这种行为与过敏性结膜炎的表现相类似,导致很多家长无法分别二者的区别,错将结膜炎当成视疲劳来处理,反而延误了眼部护理的最佳治疗时期。李莉教授表示“儿童过敏性结膜炎如果不及时治疗,会对眼部造成一定的危害。如揉眼厉害的儿童,角膜有不同程度的上皮脱落,破坏角膜上皮屏障,造成角膜感染等。”

判断孩子是视疲劳还是过敏性结膜炎,可以从以下三点入手

首先,看过敏史过敏性结膜炎最典型的症状就是眼痒,但很多孩子不会表达,只是通过频繁的揉眼睛来表示。这时候家长就需要看孩子是否有哮喘、鼻炎、皮炎等其他过敏史,甚至要考虑家长自己有没有过敏史,如果满足其一就要考虑孩子可能是患了过敏性结膜炎。

其次,看分泌物。一般过敏性结膜炎会有白色粘液状的分泌物,但是如果家长发现孩子眼部分泌物是呈黄色脓性的,就要考虑是真菌感染了,一定要马上去医院。

最后,看眼红状态。过敏性结膜炎的患者往往是双眼一起发病,两只眼睛一起发红、发痒。如果孩子开始只是一个眼睛发红,过两天传到了另外一只眼睛上,我们也要考虑孩子可能是感染了。


四步走帮助孩子预防过敏性结膜

马上就到过敏性结膜炎的高发期了,家长可以帮助孩子提前做好防护措施,避免发生过敏。

首先,了解孩子的过敏原,并且尽量避免接触过敏源。最常见的过敏原是花粉,其次还有污染物、灰尘、尘螨,包括动物的毛屑等。

第二,明确过敏原之后,需要进一步预防的孩子,可以考虑做脱敏治疗。但大部分孩子致敏因素有很多种,所以脱敏治疗存在一定困难的。

第三,注意个人卫生,目前疫情期间,大家都知道要勤洗手,其实我们日常生活中也是要勤洗手的。比如孩子接触动物毛发后,没有洗手就揉眼睛了,就会导致过敏发生。除此之外,我们还要经常将被褥等床上用品进行清洁、晾晒等。

第四,对于之前曾经确诊过过敏性结膜炎的孩子,为了防止复发,家长可以提前准备一些抗过敏的药物,提前给孩子用上。这样孩子即便出现症状,症状相对来讲也会比较轻一些。


过敏性结膜炎需在医生指导下规范用药

一旦发现孩子可能是过敏性结膜炎,一定要积极地在医生的指导下采取药物治疗,不能擅自用药和停药。我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识(2018)指出,双效作用类药物是治疗过敏性结膜炎的首选基础用药。

为什么提倡用双效抗过敏药物?首先它起效快,间隔6—8小时以上,儿童一天点两次就可以了;其次它的安全性、舒适性高,不会产生如激素引起的眼压升高性的青光眼等副作用。所以不建议直接给孩子用眼药水,在医生的指导下去正确地使用药物,这样是更有效,更安全的。

李莉教授指出,现阶段很多孩子居家上网课,建议每20-30分钟停下来休息10分钟左右,防治眼疲劳;另外还可以多晒太阳,接受紫外线,促进多巴胺的分泌,延缓眼轴的轴长,从而预防近视。


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