传统上，如果附近的淋巴结也检测出癌症阳性，许多外科医师会在手术期间进行分段切除术以切除受癌症影响的肺的有限部分，从而改用肺叶切除术-切除整个肺叶。
巴结受累可改变非小细胞肺癌的分期。该领域以前的大多数工作都集中在N0疾病患者身上，这意味着附近的淋巴结未显示出癌症的迹象。
但是，Villamizar博士及其同事决定比较淋巴结受累较远的患者（分类为N1或N2）之间的结局，以确定节段切除术或肺叶切除术是否与较好的生存结果相关。
Villamizar博士说：“我们的研究是在未怀疑的病理性N1 / N2中比较节段切除术和肺叶切除术的文献中的第一个，” Villamizar博士说，他也是米勒学校DeWitt Daughtry家庭外科的胸外科科的成员。 。“发现有些出乎意料。肺叶切除术已成为肺癌的金标准手术，因为它提供了更宽的切缘和更好的淋巴结清扫术。”
使用国家癌症数据库，首席外科医师Villamizar博士，医学博士Syed S. Razi和其同事Dao Nguyen医学博士确定了确诊为N1 / N2疾病的T1N0非小细胞肺癌患者通过病理学。T1是指30毫米或更小的肿瘤。
在患有N1疾病的患者中，接受分段切除术的患者中位生存期无明显差异，为51个月，而肺叶切除术组为54个月。五年总体生存率也没有显着差异，分段切除术组为42％，而肺叶切除术患者为46％。
在N2组患者中，中位生存期也相似–肺叶切除术后37个月，肺叶切除术后44个月。五年生存率分别为42％和39％。
Villamizar博士说：“就整体存活率而言，我们证明分段切除术可能等同于肺叶切除术。
” “我对微创手术充满热情；去除具有相同肿瘤学效果的较少肺实质的想法令人着迷。” 尽管生存率相近，但确实产生了显着积极影响的一项干预措施是辅助化疗。
进行化学疗法可使N1病患的生存率提高39％，N2病患的生存率提高32％。
Villamizar博士说：“辅助化疗似乎比解剖切除术对整体生存的影响更大。”
展望未来，Villamizar博士及其同事计划开发一种临床算法，以帮助像他们自己这样的外科医生确定哪些患者最有可能进行段切除与肺叶切除。该指南将纳入术前和术中因素。最终目标是“希望通过适当的患者选择获得等效的肿瘤学结果”。
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