用户813926014384
首先我们说说高血压分级和危险分层的事！根据病人血压水平的高低，我们将高血压的病人分为1级、2级和3级。同时根据
病人心血管危险因素的多少，靶器官损害的情况，以其所伴随的临床并发症及是否有糖尿病来对高血压的病人进行危险分层。
现在的观念:如果非同日两次以上测得血压高于正常，就可以诊断为高血压了。但在这里，大家需要注意一点:高血压有原发和继发之分，简单点而言就是继发性高血压有明确病因，包括肾血管狭窄，肾炎，内分泌疾病等，针对这种情况，在降压的同时还要兼顾原发病的治疗，否则降压效果肯定欠佳。
再说回我们的轻度高血压，如果是原发性的，一级高血压一般都建议先进行生活方式的调整:锻炼，减肥，低盐低脂饮食，戒烟限酒，保持心情开朗，注意休息，避免劳累、熬夜等。很多时候血压都可以降低到一个相对正常的水平。如果不行，这时候就要开始使用降压药了！但用多久呢?这个是没有具体规定的！
根据病人血压情况，灵活调整。如果您本身吃的降压药种类和量都不多，平时辅助于生活方式的调整，血压可以维持在相对正常的水平，在专业医生的指导下，可以尝试酌情停药，但需注意监测血压，如果反弹厉害，仍需继续吃药。因为目前降压药安全性很高， 切不可因为担忧降压药的副作用而忽视高血压的潜在危害！
护心使者Dicky
治疗高血压重在预防心血管疾病，高血压患者需终生将血压控制在目标范围，才能降低心血管事件的发生风险。那么，轻度高血压患者服用两月降压药后，可以停药吗？需要注意些什么？接下来，医学莘将为您解析。
首先，我们来了解一下什么是轻度高血压。根据血压水平的高低，高血压共分为轻中重三级：
轻度高血压，指血压达到140/90mmHg，但低于160/100mmHg；
- 中度高血压，指血压达到160/100mmHg，但低于180/110mmHg；
- 重度高血压，指血压达到180/110mmHg及以上。
因此，从高血压分级上来，轻度高血压属于最低级别。治疗高血压的目的为减轻心脏、血管、肾脏等靶器官损害，预防心力衰竭、心肌梗死、脑卒中、慢性肾衰竭等并发症的发生，高血压分级越高，发生靶器官损害或并发症的风险越高。轻度高血压分级最低，是不是意味着出现靶器官损害或并发症的风险最低呢？当然不是。是否会出现靶器官损害或高血压并发症，除开与高血压分级有关，还与其它心血管危险因素有关。所谓心血管危险因素，指部分病因长期存在，未来可增加心血管疾病的的发生风险，高血压仅为其中一个危险因素，其它危险因素包括：
年龄。55岁以上男性，65岁以上女性，未来发生心血管事件的风险会逐渐升高；
- 吸烟。无论主动吸烟还是被动吸烟，均可损害心血管内膜，加速动脉粥样硬化的发生，增加心血管事件发生风险。
肥胖或腹型肥胖。当体质指数（BMI）超过28kg/㎡为肥胖，该类患者易发生代谢紊乱，同时可加速高血压进展，未来发生心血管时间风险较高；男性腹围超过90cm，女性腹围超过85cm为腹型肥胖，腹型肥胖为心血管疾病的重要危险因素，需重点关注。
- 糖耐量受损。糖耐量受损是指血糖超过正常范围，但未达到糖尿病的诊断标准，也会慢慢损害心血管，当空腹血糖位于6.1-6.9mmol/L，餐后2小时血糖位于7.8-11.0mmol/L均为糖耐量受损。
- 血脂异常。血脂异常是动脉粥样硬化的主要原因，是引起缺血性心血管疾病如心肌梗死、脑梗死的罪魁祸首，当总胆固醇超过5.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇超过3.4mmol/L，会加速心血管病变；高密度脂蛋白胆固醇具有保护心血管的作用，低于1.0mmol/L可削弱保护作用，因此该项指标降低也是心血管的危险因素。
- 高同型半胱氨酸血症。血同型半管氨酸超过15μmol/L后，易损害心脑血管，加速动脉粥样硬化的发生，会不同程度增加心肌梗死、脑梗死的发生风险，因此也位列心血管危险因素。
- 早发心血管疾病家族史。早发心血管疾病家族史是指父母、兄弟姐妹中，发生冠心病、脑卒中与心力衰竭等疾病的年龄低于50岁，由于心血管疾病具有遗传倾向，所以有该家族史的患者需提高警惕。
![]()
因此，轻度高血压患者合并的心血管危险因素越多，随着时间的推延，对心血管的损害会逐渐越重，未来十年发生心力衰竭、心肌梗死、脑卒中等主要心血管事件的风险越高：
若合并的心血管危险因素达到三个，未来十年发生主要心血管事件的风险为20%-30%，需要在改变生活方式的基础上给予药物降压，以尽快控制血压达标，减轻损害，降低风险；
- 若合并的心血管危险因素仅1-2个，未来发生主要心血管事件的风险相对较低，为15%-20%，可先通过改变生活方式控制血压，经过数周若血压无法控制达标，也需要启动药物降压；
- 若无其它心血管危险因素，未来发生主要心血管事件的风险低于15%，可先通过改变生活方式控制血压，经过1-3月，若无法控制血压达标，也需启动药物降压，重在减轻靶器官损害。
此外，轻度高血压患者若合并糖尿病，或已经出现了肾功能损害，肾小球率过低低于60，或已经出现了靶器官损害或并发症，均应启动药物降压。
所以，轻度高血压患者原则上不会轻易启动药物降压，经专科医师评估后，若需要药物降压，至少说明三个问题：一是非药物治疗已经无法控制血压达标，为了减轻高血压对心脏、心血管、肾脏等靶器官的损害，只有启动药物降压；二是未来发生心血管事件的风险已处于较高水平，需要及时启动药物降压，以降低风险，延缓并发症的发生；三是可能已经出现了靶器官损害或高血压并发症。那么，轻度高血压患者药物降压后，血压控制达标可以停药吗？大约90%-95%的高血压患者为原发性高血压，这部分患者血压几乎无法逆转，需要终生治疗，一旦启动药物治疗，几乎需要终生用药，因此控制血压达标后，不建议随意停药，但是需注意：
警惕低血压的发生。初始服用降压药的患者，由于专科医生无从获知对降压药的敏感性，因此有发生低血压的风险，可能会出现头晕、乏力等症状，此时应监测血压，血压低于90/60mmHg，应诊断为低血压；即使未达低血压诊断标准，如位于100/70mmHg的边缘，低血压症状显著，也应就诊专科医师调整治疗方案，如减少用药剂量。
建议使用长效降压药。不同的降压药，降压时间又长有短，部分降压药仅能维持3-4小时，为短效降压药；部分降压药能维持10-12小时，为中效降压药；部分降压药能维持24小时左右，为长效降压药。高血压患者若使用短效药需每日服药三次，使用中效降压药需每日服药两次，这期间可能会发生血压波动，不利于预防心血管事件，因此建议使用长效降压药，以减少血压波动。
必要时应联合降压。轻度高血压患者起始治疗时，往往单药可控制血压达标，但随着病情的进展血压可能会逐渐升高，降压难度可能会增加，因此轻度高血压患者血压控制带包后也应积极监测血压，若病程中血压超出了目标范围（普通患者控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病、蛋白尿的患者控制在130/80mmHg以下），在排除不良生活方式干扰后，如高盐饮食、缺乏运动以及肥胖等，应联合用药，即使用两种药物降压，以增加血压达标率。
综上，轻度高血压患者若合并了多种心血管危险因素，或合并糖尿病，或肾小球率过低低于60，或已经出现了靶器官损害或并发症，应启动药物降压。由于原发性高血压几乎无法逆转，因此需要终生治疗，启动药物降压药后，不能随意停药，治疗期间应注意监测血压，若出现了低血压应就诊专科注意调整治疗方案；若血压无法控制达标，排除其它干扰因素后，应联合将压。
感谢大家的阅读！
若有不妥，敬请斧正！ 欢迎评论区咨询与交流！
注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。
医学莘
【专业医生为您做解答】
对高血压来说在医学上确实有分级，分为一级高血压、二级高血压和三级高血压，从三个分级上来说血压越高后果越严重，但后果的严重性并不单纯是血压的高低决定的，而是取决于高血压长期存在导致的血管病变程度。因此，并不是一级高血压就比三级高血压的危害小，始终将血压持续稳定地控制在目标范围内才是最重要的。
明白了这个道理，再来看降压药的使用问题。
对高血压的控制要从两个方面去做，一是生活方式干预，比如限盐少油、多做运动、戒除烟酒、按时作息、劳逸结合、心态平和等等，这是最基础的干预治疗措施；二是及时服用降压药。《中国高血压防治指南》指出：对于初发的高血压可先积极采取生活方式干预3-6个月，如仍达不到控制目标时，则应及时服用降压药将血压控制达标。
因此，在改变不良生活方式的基础上，服用降压药后血压达到了控制目标时，表明两种措施相互协同发挥出了积极作用。一旦停用降压药，就相当于原本两条腿走路，现在只剩了一条腿，结果可想而知，血压的再次升高将不可避免。
一旦高血压持续存在，血管内皮受高血压的刺激便有可能受损，血液中的脂肪便会趁机从损伤处大量进入并沉积下来，进而引起一系列炎性反应发生变性，形成粥状脂质物导致动脉粥样硬化及斑块形成，这是高血压最终引起心脑血管病、尿毒症、肾衰竭、失明等的病理基础。
由此可见，没有什么比将血压控制达标更重要，很多不想长期服用降压药的人无非是担心长期服药有副作用，实际上目前使用的各种降压药都是有安全保障的，甚至在控制血压的同时还能对心脑眼肾等起到一定的保护作用，不必担心对身体有损。一定要知道对高血压的人来说，没有什么比高血压得不到有效控制长期存在的危害更大。
【希望此回答能帮到您，欢迎点击关注并留言，一起学习交流更多健康知识】
天天听健康
我觉得可以停一停，但是时间不要太长，食盐用量必须限制到健康人的一半，避免摄入动物性脂肪，控制淀粉类食物的摄入，禁止吸烟，饮酒，咖啡，浓茶，可多吃香蕉，苹果，山楂，花生，豆类及豆制品，脱脂奶粉，鱼，菠菜洋葱，芹菜，桂圆和菊花。要保持乐观的心情，充分休息避免劳累，平时多做运动！
霖霆生活日记
轻度高血压，说明你的血压仅仅是过了临界值一点点。这样的情况说明你问题是在初级阶段。如果你多加注意有时候是可以回到健康状态的。吃药只是维持血压正常，而不能解决真正问题。真正的问题是潜在的。
引起高血压的几种原因，
一，血液粘稠，
血液粘稠造成血管血液不畅，血流不畅心脏就要加压，所以引起高血压，检查血脂，血管堵塞情况。
二，口昧过重，
食盐过多引起血液水份过多，引发高血压。减少三餐盐的摄入，看血压是否能够恢复正常。
三，肾脏，
肾主水，肾脏疾病会是代谢紊乱，并引起高血压，需做一个检查，判断是否存在隐患。四，缺乏矿物质。
血管在血液流动的过程中产生压力，所以血管要有充分的伸缩性，而矿物质是原材料，如果缺乏血压不稳定。
以上原因逐一排除可找到病因，之后在针对性解决方为上策。降压只是表面现象。病因不除，停药血压还会反弹。
希望对你有所帮助。欢迎评论指导。
营养师艾勤
轻度高血压即1级高血压患者，即收缩压在140至159毫米汞柱，舒张压在90至99毫米汞柱之间！吃了2🈷️的抗高血压药物💊后，如果监测到自己的血压始终维持在上述水平就🉑️以不吃药，但必需注意以下几点：1、保持良好心态，开心😃快乐的过好每一天；2、务必戒烟限酒甚至戒酒，必需严格低盐低脂饮食；3、多吃新鲜绿色蔬菜🥬和非高糖类水果；4、每天必需严格监测自身的血压，每年至少抽血检验自己的“血糖、血脂、肾功能”等指标！
蓉城呼吸科攀医生
高血压是临床常见的以体循环血压升高为主的心脑血管疾病。随着年龄的增长，血压也在逐渐增高。一般血压高于140。低压高于90。就可诊断为高血压。
高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压两种。不伴有其他引起血压增高的疾病。一般是原发性高血压。如果血压高是因为其他原因引起的。那么就是继发性高血压。
一，症状表现。高血压按起病的缓急可分为缓进型和急进型，以缓进型比较多见。
1，缓进型高血压以头晕头痛。为一般症状。多由于情绪激动。过度疲劳。或停用降压药而诱发的血压急剧升高。
2，急进型高血压。也称恶性高血压。可由缓进型突然转变而来。有乏力，口渴，多尿等症状。
二，患者注意事项。
1，如患者没有任何原因而出现头晕头痛或上述其他症状。警惕和预防高血压的发生。一旦发现高血压，应及早进行进一步检查。以便明确诊断，早期治疗。
2，自己买一台血压测量仪。早晚对血压进行测量，掌握自己的血压变化。
3，戒烟限酒。保持良好心态。不生气不激动。按时作息。多吃芹菜，洋葱。木耳。有助于血压的稳定。
4，加强身体锻炼。在身体允许的情况下，可快走慢跑。加强心肺功能。促进血液循环。
如果血压达到正常值，可以暂时停药，但是要时刻注意血压的变化。一单有反常就要继续服药。
农业百晓生
高血压吃了2个月降压药💊
大巴山勇哥
高血压一般患上了，必须长期吃药况且你还吃了两个月了，就算血压降下来了也得保持药物控制，因为血压最怕一低一高的那样很容易使血管发生破裂，你可以控制饮食少盐少油多吃点芹菜木耳一类的。这是我自己的建议谢谢
Q小强子Q
不能
