腰背部是人體的重要支撐,幾乎所有活動都離不開它,但腰背痛同時也是臨床上最常見的症狀之一, 給生活和工作帶來了不小麻煩。說起腰背痛,大家的第一反應就是腰肌勞損和腰椎間盤突出症, 可是你知道嗎?還有腰背痛還有一個很常見但不知名的疾病——
腰背肌筋膜炎。筋膜炎有哪些作用?
筋膜廣泛存在於身體各個組織、各個器官之間,有不可替代的作用:
- 減少組織間、器官間相互摩擦。
- 肌肉收縮時,參與“力”的傳導,完成各種運動。
- 調節、約束肌腱,保護肌肉運動在“正確方向”。
- 筋膜內含有脂肪,充當緩衝軟墊,起到保護作用。
- 防禦、限制炎症等病變進一步傳輸傷害組織。
在人體,部位不一樣,筋膜的薄厚也不一樣。比如包繞心包、包饒神經的筋膜就結構稀疏,張力一般。而背部、腰部的筋膜就相對聚集,張拉力大,所以更容易損傷。
筋膜受損後可發生纖維化,處於高張力狀態,極容易發生撕裂性損傷。隨著損傷的進一步加重,纖維化加重、組織變性,最後出現疼痛。
(為了讓您更理解,這層柔韌性強的白膜就是筋膜)
筋膜炎病因
【病 史】
不同程度外傷致肌肉、筋膜受損後,未及時治療或治療不徹底,可遷延日久而致病。
【慢性勞損】
久坐久站、從事重體力勞動工作者,雖無明顯外傷史,可因持續性負重,導致筋膜、肌肉過度勞累發生此病。
【環 境】
潮溼、寒冷的氣候環境,可導致組織收縮、缺血,影響正常血供與代謝,引起組織液滲出,加速炎症形成。
除此以外,抵抗力低下、腰背部發育畸形、甲狀腺功能低下、高尿酸血癥……也為腰背肌筋膜炎病因。
腰背部筋膜炎的症狀
【急性期】
腰背部突感酸脹、麻木、僵硬、沉重、有灼燒感,晨起及活動後疼痛加重。血液檢查可表現為白細胞增高。
【慢性期】
疼痛程度、肌肉僵硬程度、沉重感不及急性期,可正常活動,且活動後可緩解,但壓痛範圍廣泛,多為無侷限性壓痛,揉壓患處感到舒適、症狀減輕。
腰背部筋膜炎 怎麼治?
【遠離誘因】(最基礎)
筋膜炎大多可以治癒,治療週期較長。需要遠離誘發因素。在生活中,必須注意保暖,避免受寒、潮溼、腰背部過度勞累、長時間彎腰等單一姿勢。同時注意勞逸結合,進行適當鍛鍊。
【運動療法】(最實用)
每日練這幾個動作,不僅可以減緩急、慢性腰背肌筋膜炎的發生與發展, 還能預防治療腰肌勞損、腰椎間盤突出症。
- 動作1 半鴿子
左膝彎曲,慢慢滑至手左手側。同時,慢慢向後滑動右腿,拉直膝蓋,使右大腿儘可能靠近地板。右髖關節向左腳跟拉,擺正骨盆。然後,雙手推著地板,拉長脊椎,直視前方,再換另一側。每日每側堅持3分鐘。
- 動作2 平躺抱膝
平躺,右腿慢慢彎曲,雙手抱緊,並逐漸貼近胸口,直到感覺腰背部有明顯拉伸感,堅持2分鐘,然後換另一側,每天最少3組。
- 動作3 對角線伸直
雙手、雙膝支撐, 然後左手、右腿同時慢慢上舉, 並保持平衡,堅持5秒,緩緩落下, 再換另一側。每天堅持最少3組。
- 動作4 雙橋
仰臥位,雙腿屈曲,以雙腳,雙肘和後頭部為支點(五點支撐)用力將臀部抬高,如拱橋狀,每天2組,每組5次,每次堅持5秒。
- 動作5平板支撐
俯臥,雙肘彎曲支撐於地面,肩膀和肘關節垂直於地面,雙腳踩地,身體離開地面,軀幹伸直,頭部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,腹肌收緊,盆底肌收緊,脊椎延長,眼睛看向地面,保持均勻呼吸。
使用超聲波,低頻電,短波,冰敷等。建議每週1次,5~6次/療程。
口服非甾體類抗炎鎮痛藥物能迅速減輕症狀和改善生活質量,尤其對急性期患者療效奇佳,常用的如芬必得、對乙酰氨基酚等。
對多痛點侷限的患者有特效,但要注意防止可能的併發症。
對極少數症狀頑固,久治不愈的患者,可考慮射頻肌肉鬆解術。
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