感染,肿瘤患者不得不面对的问题,看上去是小事其实威胁很大

癌症患者有个最大的敌人,那就是感染。得了癌症不一定马上致命,但是癌症患者一旦被感染,死亡几率会大大增加。感染是肿瘤患者死亡的原因之一,也是肿瘤患者康复期增加住院次数和治疗费用的主要原因。临床上,实体肿瘤患者,死于感染的患者约占50%,造血系统肿瘤,死于感染的约占75%。

感染,肿瘤患者不得不面对的问题,看上去是小事其实威胁很大


癌症患者为何容易感染?

1.恶性肿瘤患者因肿瘤细胞消耗导致营养不良、抵抗力低下,加重免疫功能障碍。癌症病患抵抗力本来就比较弱,一旦进行化疗,放疗,会有骨髓抑制的现象,影响骨髓造血功能,导致嗜中性白血球减少,免疫力被破坏,很容易成为感染的危险群,尤其是在接受化疗后的10-14天,白血球的数目会降到最低点,这段期间是最容易被感染,很容易引起一些口腔黏膜破损或者肠道的黏膜破损,而黏膜破损就表示细菌有入口的机会。同时,放化疗、放射性炎症的患者,通常会使用皮质类固醇药物,有抑制免疫作用,也会让肿瘤患者更容易感染。

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2、对于健康的人来说,体内有正常防御机制来避免细菌或病毒的入侵,,但是当防御机制被破坏时,人体便会经常处在被感染的威胁中。在癌症病患发病的过程中,肿瘤细胞会不断增加和扩散,会和正常的骨髓细胞竞争生存空间和营养。如果太多的骨髓细胞被破坏,剩下的细胞就不能产生足够的白血球来对抗感染,细菌和病毒就会趁虚而入,使得感染的机率也会大幅增加。所以到了癌症末期,因为癌组织扩散范围很广,各种器官组织都可能成为细菌和病毒的温床。即便没有进行化疗、放疗或免疫治疗,病人也很容易发生感染。

3.癌症治疗过程中,会置入各种管子,如留置针、PICC、输液港、各种引流管等,尤其是静脉置管,将增加感染的机会。

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感染会有什么样的症状?

癌症病患所发生的感染,与其他疾病所引发的感染并没有太大的差别,基本上以呼吸道、泌尿系统与原发性血液感染最为普遍,但还是要视癌细胞所在的部位而出现差异性。例如肺癌的病患很容易出现咳嗽、流鼻水,或因为气管阻塞而发生阻塞性肺炎,前列腺癌或膀胱癌发生泌尿系统感染的机会也非常高,会造成排尿的不适感与疼痛、灼热,如果肿瘤是在位于腹部的器官,很可能会造成腹腔出现肝或肾等器官的脓疡。


此外,乳腺癌病患在进行手术治疗后,在同一侧手臂上经常会出现淋巴水肿,代表免疫力变差,有可能会引发蜂窝性组织炎,而如果是头颈部位的癌症,因为鼻腔、耳朵与口腔互通,本来就有共生的细菌存在,一定要注意避免肿瘤患部周边如口腔或呼吸道的感染问题。

发烧是中晚期癌症患者经常出现的感染症状,口服退烧药一次或试图降温无效时就必须尽速就医,否则长期发烧会造成患者能量与体力的弱化,导致身体器官功能快速衰竭。

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如何避免感染?

1.远离感染源。患者、患者家属以及来探望的亲朋好友要戴口罩隔绝细菌,平时在人多的地方,也建议戴口罩保护,对于放化疗者尽量不去人多的地方。

2.勤洗手,保持口腔清洁,每次餐后和睡前用生理盐水或1%碳酸氢钠液漱口,防止食物残渣滞留。

3.卧床患者需加强皮肤护理,经常翻身以防褥疮;勤换衣勤擦身,保持皮肤清洁。

4.加强营养支持,摄入高热量、高蛋白饮食,注重合理的营养搭配,保障身体的营养需要;保持适当运动,增强免疫力。

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5.平时注意保暖,避免着凉,预防上呼吸道感染。

6.对于随身携带PICC导管以及各种引流管者,需要按时消毒、更换贴膜、冲管护理。

感染是造成恶性肿瘤患者恶病质(亦称恶液质,表现为极度消瘦、皮包骨、贫血、无力、完全卧床、生活不能自理、极度痛苦、全身衰竭等,可看作因全身多脏器发生障碍所致的一种中毒状态)和死亡的主要原因之一。

目前临床上不少患者采用中医药治疗,通过提高自身的免疫力,缓解治疗的副作用和减少治疗对身体的伤害来防止感染的发生。中医药可以减轻或改善肿瘤患者的临床症状和体征,提高肿瘤患者免疫功能和其他功能,改善肿瘤患者的生活质量。对放化疗有减毒增效的作用,在控制化疗后骨髓抑制、解决消化系统反应、防治周围神经毒性、减轻放射性炎症等方面,均有确切的疗效。同时,可以通过中医药改善患者的体质,增强免疫力,杀灭体内残存的癌细胞,预防肿瘤的复发和转移。

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中医讲究辨证论治,一人一方,患者不要自己找一些中药去吃,结果可能会适得其反。应该在有癌症治疗经验的中医的指导下,服用中药,来提高免疫力,促进机体的康复。


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