一动痛,不动加重。痛风患者到底该如何运动?

一动痛,不动加重。痛风患者到底该如何运动?

一般情况下,医生会鼓励痛风患者,坚持合理的日常运动,有助于预防痛风发作。而我们又看到,长期运动的运动员是痛风的易患人群。二者是否自相矛盾?痛风究竟该不该运动,又该如何运动?乔医生今天为大家解开疑惑。

什么样的运动是适当运动?

中华医学会风湿病学分会《2016中国痛风诊疗指南》提出:“适量增加身体活动:根据国内某大型健诊数据库的分析研究显示身体活动与高尿酸血症患者死亡率的降低具有显著相关性;因此宜建议患者进行适度、有效的运动。”

运动适不适当,主要体现在运动强度和运动量上。

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西部痛风风湿医院MDT中心刘建主任和张河主任建议痛风患者的运动方式是中低强度的、规律地、有氧运动为主,通过增加运动量促进尿酸物质的排泄,同时可以燃烧体内的糖类、蛋白质和脂肪等营养物质,从而有效改善高尿酸症状。

剧烈运动对痛风患者有什么危害?

再来看健康运动员为什么会患上痛风。人体在进行无氧运动时,肌肉中的三磷腺苷分解向血液中大量释放肌苷、次黄嘌呤等物质,使得血尿酸和血乳酸增高,并抑制肾脏对尿酸的排泄。如果及时补充水分,过多的尿酸会溶解在尿液中排泄出去,但运动员往往无法充分补充水分而继续运动,过多的尿酸就会在血液中沉积,这就是运动员易患痛风的主要原因。

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我院痛风课题研究组曾对成都地区数百名急性痛风发作患者进行调查分析,发现约一层的患者发作前曾有过长跑、篮球、游泳等过度运动经历。因此,痛风患者应尽可能避免剧烈运动、过度运动。

如何选择适合自己的运动量?

一般来说,可以低强度、长时间进行的运动,基本上都是有氧运动。痛风患者,可以选择快步走、慢跑、慢速游泳、骑自行车、跳舞、打太极拳等有氧运动。如何根据自身情况选择合适的运动量?

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我们以运动时每分钟脉搏数为参照标准:合适的运动强度=运动强度上限×(50%~60%),运动强度上限(每分钟最多脉搏数)=230-自己的年龄。

根据心率选择适宜的运动强度

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一天中在什么时间运动最好?

选择锻炼时间,要因人而异,因为每个人的生物钟都有差异。同时要考虑外界环境的影响,空气、阳光、温度和湿度等气候因素对人体的影响也不一样,比如烈日和下雨天都不适合运动,这样会破坏人体的机体能力。

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锻炼时间,一般选择早晚为宜,尤其在春夏天,气温较高,一定要避开中午时间运动,尽管能最大程度消耗热量,但出汗过多、身体脱水会影响尿酸排泄。

怎样才能做到坚持运动?

运动贵在坚持,只有长期的运动才能塑造良好的体型,养成健康的体质。但很多人运动是开头热,坚持不了几天,就开始三天打渔、两天晒网,坚持运动也就不了了之。

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提醒大家的是,运动不能一蹴而就,要循序渐进,给身体适应的时间。在初始阶段,把运动量定低一些,比如隔天一次,一次20分钟左右;当身体适应之后,再慢慢增加运动量,比如一周4-5次,每次30-45分钟左右,要根据自己的身体情况调节运动量,不要让运动成为疲劳的代名词,慢慢就能养成坚持运动的习惯。

六、注意事项

最后,我们还有几点注意事项要提醒大家:

①虽然是进行有氧运动,我们也应在运动前后, 留5-10 分钟时间来热身与放松,这样可以让运动更安全、更有效。

②在运动后,即使身体出汗量并不大,也要注意补充水分,保证足够的饮水量,有利于尿酸的排泄。

③在痛风发作期间,即使很轻微的关节炎,我们也要暂停“运动生涯”,避免病情加重。

④痛风急性发作缓解后,不要急于运动,应该平稳增加每天的运动量。如果运动后出现关节疼痛症状,应暂停运动。

⑥高尿酸血症患者饭后不宜立即散步,容易出现头晕、目眩、昏厥和患处疼痛的情况,最好在饭后半小时后再走路锻炼。

⑤如果运动后感觉头昏、心悸、气促、虚弱等,说明运动量过大,应减少运动量。

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