高血壓吃藥什麼時候吃為好?

沒用的活少說


降血壓藥物是高血壓治療中必不可少的一環,正確的服藥對於血壓長期穩定控制必不可少,大家要引起足夠的重視,聽從專業醫生指導,進行規範化治療,以穩定控制病情,減少併發症發生,提高生活質量。

高血壓的發生受到多種因素的影響,包括遺傳和環境等,我們人體的血壓處於不斷的動態變化過程中,多數人群的血壓都在清晨6點到10點最高,清晨也是心腦血管意外的高發時間,所以,一般情況下,我們建議降壓藥物應晨起空腹服用為宜。

當然,也有部分人群反而在夜間血壓高,對於這部分患者,可在下午服藥。我們要動態監測血壓水平變化,根據血壓水平調整藥物治療方法,藥物治療要個體化,推薦大家優選長效製劑,以長期穩定控制血壓。我們在規律服藥的同時,也要注意合理飲食、戒菸限酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態,並注意監測和複查。

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銀杏葉的守望


清晨醒來就吃降壓藥最合適。

因為清晨是心血管危險事件的高發時間(如冠心病)。這是因為早晨人體的交感神經興奮性比較高,而交感神經興奮時會引起小血管的收縮,導致血壓升高,嚴重時會引起心肌缺血;此外,上午人體內的血液粘稠度也比較高,容易導致血栓形成。

因此,早晨醒來就吃降壓藥最合適。



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【專業醫生為您做解答】

這還真是有高血壓的人應當注意的一個問題,不同的人在服用降壓藥的時間上確實會有不同,要從兩個大的方面做考慮,目的是真正達到平穩控制血壓的要求。所謂平穩是指既要將全天血壓控制在目標水平,還要符合生理性的血壓變化規律及避免血壓的波動。這就要求有高血壓的人要對自己全天血壓的變化情況有清楚的瞭解後,再確定服藥時間為宜。

首先,要知道人體全天血壓的變化規律。人的血壓在24小內是不斷變化的,但基本的規律是“兩峰一谷”,即在早晨6:00-10:00出現全天血壓的第一個高峰,也是全天最高的血壓;到了下午16:00-18:00又會出現全天的第二個高峰,通常會略低於早晨的高峰值;到了夜間的1:00-3:00血壓會呈現全天的最低谷,比全天最高峰血壓低20%,血壓這樣晝高夜低的變化規律符合人體白天工作學習、夜間休整的生理活動要求,對維持機體各項生理功能非常重要,也是制定高血壓治療方案時必須考慮的問題。

其次,要了解各種降壓藥的不同特點。雖然降壓藥控制血壓的機理有不同,但從作用時間上來說,分為一天服用一次的長效降壓藥以及只能起作用數個小時、全天需要多次服用的短效降壓藥。臨床上為保證服藥的依從性儘可能減少服藥次數,都是以服用長效降壓藥為首選,但是長效降壓藥可以有效控制全天的血壓,但不能針對性地解決高峰血壓過高或低谷血壓過高過低等問題,往往需要與短效降壓藥配合使用,才能達到平穩控制血壓的目的。

綜上所述,降壓藥什麼時間服用好,就要根據自己的血壓情況來確定,比如:

  • 早晨的晨峰血壓偏高的人,在早晨一起床時服藥,更有利於對早晨及上午峰值血壓進行控制,全天血壓也能更好地維護在較低水平。
  • 夜間的谷底血壓偏高的人,在臨睡前服藥,更有利於對夜間偏高的血壓進行控制,確保全天血壓符合“兩峰一谷”的變化規律。
  • 兩個峰值血壓都偏高的人,則應在早晨一起床服用長效降壓藥,在下午第二個血壓高峰出現前2小時加服短效降壓藥。

如此等等,需要根據自身情況來合理安排服藥時間。這就要求有高血壓的人定期進行24小時動態血壓監測,這種檢查可以每隔30分鐘自動測量一次血壓,對全天24小時血壓是如何變化的有非常清楚的瞭解,既可為制定控制方案提供準確依據,也可更準確地評判血壓控制效果,是高血壓治療中越來越受到重視的檢測方法。

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天天聽健康


選擇合適的服藥時間不僅可增加血壓達標率,還可降低心血管事件的發生風險。高血壓患者的血壓類型不同,服藥時間也不同,部分患者需要早晨服藥,部分患者則需晚上服藥。那麼,高血壓患者如何確定服藥時間呢?接下來,醫學莘將為您解析。

談到血壓類型,可能部分高血壓患者比較陌生,因為沒做過動態血壓監測的患者,完全不知道自己的血壓屬於何種類型,我們先了解一下正常情況下的血壓類型:勺型血壓。勺型血壓的特點為血壓晝高夜低,最重要的是夜間血壓低於白晝血壓10%-20%,血壓波動的形狀像一把勺子,因此得名勺型血壓,勺型血壓重在控制晨峰血壓,因此可早晨服藥。接下來我們瞭解一下高血壓最常見的血壓類型:非勺型血壓。非勺型血壓的顯著特點為夜間血壓降低幅度較小,降幅低於白晝血壓的10%,使心腦血管、心臟、腎臟等靶器官在夜間依然承受著較高的壓力,以致更易發生靶器官損害。據統計,超過一半的高血壓患者為非勺型血壓,該類高血壓患者不僅需要控制白晝血壓達標,還應控制夜間血壓達標,以減輕靶器官損害,服藥時間可選擇在晚上。

除開上述兩類血壓類型,還有兩類血壓類型需引起我們的重視:一是超勺型血壓,二是反勺型血壓。超勺型血壓是指夜間血壓降低的幅度過大,超過了白晝血壓的20%,這部分患者服藥時間應選擇在早晨,晚上服藥會使夜間血壓進一步降低,會減少心臟、大腦、腎臟等重要靶器官的血流灌注,可能會因灌注不足引發缺血事件;需要注意的是,頭頸部血管嚴重狹窄的患者,若血壓類型為超勺型血壓,應慎用長效降壓藥,也就是降壓時間能維持24小時的藥物,因為這部分患者需要將血壓維持在稍高水平,才能保證大腦能得到充足的血供,若使用長效降壓藥,夜間血壓本就較低,更容易出現腦供血不足,會增加腦梗塞的風險。反勺型血壓是指夜間血壓高於白晝血壓的患者,這部分患者也應選擇在晚上服藥,以增加夜間血壓的達標率。

需要注意的是:高血壓患者的服藥時間需考慮多方面因素,比如若降壓藥為長效降壓藥,勺型血壓患者也可晚上服用;部分非勺型血壓患者之所以未晚上服用,是因為長效降壓藥在任意時間服用,前提是按時服用,降壓時間可覆蓋夜間。因此具體服藥時間請遵醫囑,同時以說明書為準。

綜上,勺型血壓選擇早晨服藥更有利於控制晨峰血壓;非勺型血壓晚上服用可增加夜間血壓達標率;超勺型血壓應早晨服用,有頭頸部血管嚴重狹窄的患者應慎用長效降壓藥;反勺型血壓患者應晚上服藥。具體服藥時間請遵醫囑,同時以說明書為準。

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注:本文內容僅作為健康科普,不作為醫療建議或意見,不具備醫療指導條件。


醫學莘


建議早上空腹吃更利於吸收,且每天同一時間吃,比如每天07:30吃,不要今天7點半、明天8點半、後天又06:30,不利於血壓穩定。如果空腹吃胃反應比較大,可適當食用些許食物。最好吃緩釋片(長效),所謂做多錯多,吃的次數多了,難免會忘記或不準時吃。


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高血壓藥物服用時間與藥物作用時間、個體血壓情況有關,不可一概而論。長效藥物每日服用一次,推薦晨起進食早餐前服用,即6-8點之間服藥。部分患者表現為單純夜間高血壓,服藥最佳時間為中午、下午,甚至晚餐前,能夠有效的控制夜間血壓升高。晨峰高血壓者,可以在晚餐前服藥。短效藥物每日服用2-3次,通常早、中、晚或早、晚餐前服用,可以保證24小時內長時間作用。具體用藥請結合臨床,由醫生面診指導為準。


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高血壓藥的服用時間根據血壓波動規律而定,即血壓升高前用藥。正常人及多數高血壓患者血壓具有波動規律,即勺形曲線或雙峰一谷,早晨7-8點、下午4-5點為血壓高峰,午夜為低谷,具有此規律的患者應凌晨用藥。若波動規律紊亂,可通過動態血壓監測發現血壓波動規律,篩選用藥時間。如患者晚上血壓高、白天正常,需將用藥時間調整為晚上或睡前。


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高血壓病用藥最好選長效藥物,這樣能能達到24小時穩定降壓,防止靶器官損害。長效降壓藥每天吃一次,早晨6-8點服用。如纈沙坦或厄貝沙坦或硝苯地平控釋片,或非洛地平緩釋片。


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一般早上起床後服用降壓藥比較好



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高血壓的患者一般情況下建議早起吃降壓藥物,早起吃長效的降壓藥物,可以吃緩釋片或者控釋片,這樣能夠使一天當中的血壓比較穩定


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