韓國回蓉人員陳某發熱、咳嗽、乏力，曾一度被人誤傳得了新冠肺炎……成都市第一人民醫院（成都市中西醫結合醫院）醫生查出真相，
竟然是肺結核惹的禍！3月19日，距韓國首爾回蓉人員陳某排除新冠肺炎已十多天，一封來自陳某兒子的感謝信發到了診療醫生手機上。為何會發熱乏力？為何不是新冠仍需隔離？帶著諸多疑問，我們請當事醫生用第一視角，講述四川首例韓國回蓉人員陳某排除新冠肺炎背後的故事。
當機立斷，首先隔離
2月29日凌晨2點過，120救護車駛入成都市第一人民醫院，海關檢疫未通過的陳某被送往醫院發熱門診，做進一步檢查。
▲院醫護人員堅守發熱門診
“發熱、咳嗽、乏力，走兩步就累得不行。”發熱門診醫生劉福強回憶，“陳某的病情很容易讓人聯繫到新冠肺炎，機場、醫院、高新疾控等多個部門都高度重視，我們當晚就為陳某做了血常規、CT等各項檢查，並採樣送檢。”
檢查過程中，陳某一直說很困、胸悶氣短，護士用輪椅推著陳某完成了檢查。醫院當機立斷，將陳某隔離在第二醫學觀察隔離病區，醫護人員在做好防護下，有條不紊救治陳某。結合患者胸部CT重症肺炎表現，來自韓國疫區大邱市，醫院立即報了疑似病例。
清晨，醫院新冠核心專家組組長、成都市新冠專家組副組長、呼吸內科專家、副院長王永生就來到了醫院對該患者進行了查房。詳細詢問後瞭解到，陳某2019年到韓國打工。12月起，身體就不太舒服：盜汗、乏力，2個月內瘦了近20斤。結合患者胸部CT有肺炎症狀，肺部還有空洞，典型的肺結核影像學表現，綜合考慮患者為重症肺結核可能性大，立即調整了治療方案，並第一時間安排了肺結核相關的檢查。但仍需做核酸檢測排除肺結核合併新冠肺炎的可能。
3次核酸檢測排除新冠肺炎
隨後，在成都市衛健委領導下，成都市第一人民醫院新冠肺炎核心專家組和成都市其他醫療專家一起，在醫院放射科多媒體影像室，通過5G網絡，為陳某遠程會診，最大限度減少醫患接觸，排除隱患。
新冠肺炎核心專家組成員、醫院放射科主任林偉說，他們擔心陳某是“肺結核症狀掩蓋下的新冠肺炎患者”，反覆討論並先後為陳某做了3次核酸檢測，結果均為陰性。
最後，所有專家達成一致結論：陳某並非新冠肺炎患者，是肺結核惹的禍！
為何陳某會發熱乏力？對此，林偉解釋，肺結核和新冠病毒都會引發肺炎，重症肺炎患者的症狀相似，但從CT檢查中能看出差別。
為何不是新冠仍需隔離？林偉解釋，第一時間隔離陳某，是為嚴守“不漏診一個疑似患者、不感染一個醫護人員”原則。排除新冠後繼續隔離，是因為肺結核也是傳染病，需要隔離，避免傳染其他人。
醫護暖心服務，患者衷心感謝
“在儘量短的時間內排除新型冠狀病毒肺炎，在住院期間得到了醫護人員的精心治療及生活上的照料……目前我父親病情明顯好轉，特來貴院表示衷心感謝！”陳某的兒子在感謝信中寫道。
▲陳某兒子發來的感謝信
第二醫學觀察病區負責人曾劍醫生回憶，陳某剛開始語無倫次，顯得有點緊張。醫生為他準備了生活用品，並耐心安慰他，在醫生的溝通下，陳某的情緒緩和下來，醫院也聯繫上了陳某的家屬。天亮後，醫護人員為陳某送去了稀飯、包子、雞蛋，併為他進行了有效診療。隨後，陳某被轉到成都市公共衛生臨床醫療中心結核病區繼續治療。
至此，陳某的事件告一段落。
不信謠不傳謠， 當下先“罩”顧好自己
醫院新冠核心專家組組長、四川省新冠專家組成員、呼吸內科專家、副院長王永生表示，面對重大疫情，存有恐慌心理，是人之常情。疫情雖然來勢洶洶，但更可怕的是我們面對疫情胡亂猜疑，自亂陣腳，對於道聽途說或者一知半解的一些疫情消息，未經深入瞭解核實，而輕易轉發傳播，只會擴大整個社會面的恐慌情緒，非但無助於抗擊疫情，反而會干擾疫情防治工作的順利推進。
實踐證明，疫情只要科學應對，都是可防可控的。目前，全黨動員、全國上下正在齊心協力積極預防、處置疫情。面對突如其來的這場疫情，請大家一定擔負起自己的責任，按照各級醫療防疫部門的要求，嚴格做好個人衛生防護，減少外出、聚會等非必要活動，加強自我監測和體質鍛鍊，不造謠、不信謠、不傳謠，為打贏這場全民防疫戰貢獻自己的一份力量。只要我們萬眾一心，眾志成城，就一定能夠贏得這場沒有硝煙的戰爭！
曹一莎 大眾健康報記者 侯文瑾
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