糖尿病的命名，註定了這是一個和糖有關的疾病。
在許多人的印象裡，只有甜食才是含有糖的，比如飲料、蛋糕、甜甜圈、餅乾、巧克力……。順其而言的認為，糖尿病的發生，是含糖食品吃的太多了。
許多人發現自己血糖偏高後，非常果斷的放棄甜食，水果也一起KO掉了。似乎只要不吃甜的食物，糖尿病一定不會“登門造訪”。
遺憾的是，每次體檢時血糖依舊偏高，幾年之後，有些人已“晉升”為糖人了。
不禁讓人產生一種疑惑：為什麼從來不吃甜食，還會得糖尿病呢？
這個故事，要從碳水化合物說起。
糖，是碳水化合物的最終產物
碳水化合物和糖有什麼關係呢？
總體來說，碳水化合物是一種到了人體內可以分解成糖類的物質。
根據結構不同，碳水化合物可以很簡單，也可以很複雜。
結構簡單的碳水化合物，味蕾可以直接感到甜味。它們不遮不掩，一進入人的口中，就大大方方承認自己是糖。葡萄糖、果糖、蔗糖、麥芽糖都是這種碳水化合物。
相反，複雜的碳水化合物，比如說大米、白麵、土豆、地瓜、雜糧中的碳水化合物，是由成千上萬個葡萄糖連接而成，由於不是遊離的狀態，因此味蕾無法感知到甜味。但在口腔中咀嚼時，唾液澱粉酶會切斷澱粉之間的化學鍵，分解出少量單糖或者雙糖。因此，吃饅頭的時候，多咀嚼幾次，味蕾會感知到甜味。饅頭的剩餘部分接下來在小腸完全降解成葡萄糖，並進入血液。
這樣看來，即便一個人從不吃甜食，也會從大米白麵中獲得大量葡萄糖，長期過量食用，引發糖尿病的隱患同樣非常之大。
可是千百年來，米麵就是中國人最依賴的主食，怎麼突然成了糖尿病這種慢性疾病的“背鍋俠”了呢？
都是為了“好吃”惹的禍
1978年時，中國糖尿病的發病率只有0.67%，100個人裡還找不到一位糖尿病患者。
接下來，中國經濟開始騰飛，一部分先富了起來，他們選擇了口感更好的精製糧食；1997年，糖尿病患者的人口占比漲到了5.5%，並且，當時發病現象比較集中於吃精製糧食的富人圈，糖尿病也一度被稱為富貴病。
很快的，全國大部分人的生活條件都好了，商家為了迎合市場需求，糧食越做越精細。截止2010年，糖尿病患病比例者已經漲到了11.6%，每不到十個人就有一個糖尿病患者了。
這40年間，我們餐桌上，最大的變化是什麼，是主食。過去的大米，放到今天只能叫糙米了。
度娘有云：糙米是稻穀脫殼後不加工或較少加工所獲得的全穀粒 ，由米糠、胚和胚乳三大部分組成。與白米相比，糙米較高程度地實現了稻穀的全營養保留。
更重要的是，糙米保留的膳食纖維。膳食纖維也是一種碳水化合物，但我們人體無法分解，也就不會成為糖分進入血液。基本上是怎麼吃進去，就怎麼排出來，在人體消化道中打了圈醬油就走了。但如果覺得膳食纖維沒什麼用，就大錯特錯了。
富含膳食纖維的食物可以減緩葡萄糖進入血液的速度，胰腺有充足的時間應對上升的血糖，但精製的大米白麵，失去了膳食纖維，會在很短的時間轉化成葡萄糖，迅速進入血液，讓血糖水平“爆表”。
糖撒在地上，很快會招來一大群螞蟻；糖在血液裡“爆表”，很快也會大量招來一樣東西——胰島素。胰島素的本職工作，就是把血液中的糖搬到人體細胞裡面，讓血糖恢復正常水平。
這麼看，沒毛病啊；但要是老這樣，就有毛病了。
胰島素倒是沒意見，只要血糖高了，它就大量出動——給細胞送糖。
但是細胞不樂意了。
往常胰島素送糖來，細胞挺高興；現在胰島素沒完沒了地來，細胞就沒那麼高興了——怎麼老是你啊？
血糖經常“爆表”的話，拼命幹活的胰島素徹底惹怒了細胞，被甩了一句“以後別來了”，來了也不開門！”（細胞表面受體減少）
這種情況的發生，在營養學上被稱為“胰島素抵抗”細胞對胰島素的敏感性降低，即使更多的胰島素分泌出來加入“掃糖大軍”，也無法有效地降低血糖水平。直到最高量的胰島素還是不能降低血糖時，2型糖尿病就發生了。
平衡胰島素，讓細胞不再“厭煩”
如何才能讓細胞不“厭煩”胰島素呢？
最直接的辦法就是，不要讓過多的胰島素去“騷擾”細胞。血糖正常的朋友，如果平時以精製米麵為主食，那麼要減少一些，增加一些粗糧的替代，想了解如何預防糖尿病的朋友，可以移步讀一下上篇文章—— 。
如果是血糖不穩的朋友，可以嘗試完全限制精製糧食的攝入，可以用一部分粗糧、優質蛋白、好的脂肪以及一部分蔬菜替代，這樣的飲食搭配，會快速平穩胰島素的水平。避免自己的細胞進一步“反感”胰島素。
如果是糖尿病患者，即使是粗糧，也需要限制一下。因為粗糧只是血糖升得慢，最終還是全部進入血液，又無法被胰島素帶走。這也解釋為什麼很多糖尿病患者，吃了粗糧之後，血糖3個小時後還在上升的原因了。
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