人的健康與其居住的自然社會環境之間密切相關。新冠肺炎疫情期間,平衡膳食是增強體質的重要途徑。
腎病病人的膳食指南,與正常人膳食指南相比較,有其自身的膳食特點。
不同類型腎病的營養不同
腎病恢復期,無蛋白尿或血尿,基本上可採用普通飲食;
水腫、伴心衰、重度高血壓者應低鹽甚至無鹽飲食;
腎功能不全者應嚴格限制蛋白質;
高血鉀或傾向者應嚴格限制高鉀食物的攝入。
腎病患者的膳食指南
1.食物多樣、穀類為主
平衡膳食、食物多樣、穀類為主是腎病患者膳食的總的要求,穀類是人類接觸最多的食物。
包括米、面、雜糧等,主要提供熱能碳水化合物、蛋白質、膳食纖維及B族維生素。
食用穀類食物要注意粗細搭配,經常吃一些粗細、雜糧等。
- 三種情況食量要減
腎病患者對於穀類食物和蔬菜水果類食物沒有限制;
但當出現腎功能不全時——需要限制穀類植物蛋白的攝入量,將其控制在每日蛋白攝入總量的1/3,而動物蛋白攝入量應占每日總蛋白攝入量的2/3;
腎功能不全氮質血癥期——蛋白質每日攝入量應為每千克體重0.8g;
尿毒症期患者——蛋白質每日攝入量應為每千克體重0.6g以下。
2.多吃蔬菜、水果和薯類
腎病患者對於蔬菜、水果與薯類食物沒有過多限制鼓勵食用。
蔬菜與水果是胡蘿蔔素、維生素B2、維生素C和葉酸、礦物質(鈣、磷、鉀、鎂、鐵)、膳食纖維和天然抗氧化物的主要或重要來源。
獼猴桃、刺梨、沙棘、黑加侖、鮮棗、柑橘、柿子和杏等也是維生素C、胡蘿蔔素的豐富來源。
薯類含有豐富的澱粉、膳食纖維,以及多種維生素和礦物質。
注意:對於慢性腎衰高血鉀的病人要注意含鉀高的菠菜、紫菜、銀耳、香蕉等蔬菜水果。
3.適當食用奶類及大豆類食物
牛奶是最好的動物蛋白品種,同時含鈣量高,可以改善慢性腎衰病人的低鈣狀態,因此,慢性腎衰病人應鼓勵每天飲1杯牛奶。
豆類與豆製品對腎病患者是有益的,大豆蛋白能降低慢性腎小球疾病血脂和蛋白尿,有保護殘存腎功能作用。
對於腎功能不全的病人其大豆蛋白飲食的攝入量需要限制。
4.經常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和葷油
魚蝦類食物,有的腎臟病人自覺不吃,認為對腎不好,其實,有魚蝦過敏史者須慎用,一般是不需禁忌的。
禽、蛋、瘦肉等動物性食物是優質蛋白質、脂溶性維生素和礦物質的良好來源。一般按正常人的攝入量攝入即可,對於慢性腎功能不全的病人則應嚴格限制動物蛋白的攝入;
痛風、腎結石的病人需要限制動物內臟;肥肉和葷油為高能量高脂肪食物,攝入過多往往會引起肥胖,增高血脂,對腎病病人不利,因此應少吃為宜。
5.吃清淡少鹽的膳食
吃清淡少鹽的膳食有利於健康。
腎病患者對於鹽的攝入需要限制,尤其是有浮腫和高血壓的患者,應該控制鹽入量,每日進鹽2~3g為宜。
6.如飲酒應限量
腎病患者應忌酒,因為酒精可以使腎血流量減少,惡化腎功能,並增加心臟的負擔。增加患高血壓危險。
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